gruczolakorak pleomorficzny gruczołu łzowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do gruczolakoraka gruczolakoraka gruczołu łzowego Gruczolakorak gruczolakowy ślinianek (pleomorphicadenocarcinomaofthelacrimalgland), znany również jako złośliwy mieszany guz gruczołu łzowego, którego objawy kliniczne są podobne do łagodnego gruczolaka gruczolaka łzowego, histologicznie łagodne i złośliwe dwie cechy komórkowe. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0008% - 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaburzenie ruchów gałek ocznych
Patogen
Gruczolakorak gruczolakowy gruczołu łzowego
Powód
Przyczyna jest nieznana.
(dwa) patogeneza
Mechanizm nie jest jeszcze jasny. Objawy kliniczne gruczolakoraka pleomorficznego są podobne do gruczolaków pleomorficznych, ale przebieg krótkich nowotworów gruczołów łzowych wynosi 1,66 roku. Często jest inwazyjny z powodu braku guza. Objawem klinicznym jest lepka masa poza grzebieniem biodrowym, granica jest niejasna, tkliwość, a gałka oczna przesuwa się do wewnątrz i do dołu. Klinicznie objawami nowotworów złośliwych jest ból
Zapobieganie
Zapobieganie gruczolakorakowi raka gruczołu łzowego
1. Unikaj długotrwałego nadmiernego kontaktu z promieniowaniem. Długotrwałe narażenie na długofalowe promieniowanie UV może prowadzić do przewlekłego nagromadzenia uszkodzeń soczewek, indukować lub przyspieszać powstawanie i rozwój zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem, dlatego unikaj pracy i nauki w silnym świetle słonecznym, świetle lub innym promieniowaniu podczas zajęć na świeżym powietrzu, Nosić kolorowe okulary, aby zapobiec bezpośredniemu promieniowaniu oczu.
2. Unikaj nadmiernego zmęczenia wzroku. Używaj oczu, aby czuć się zmęczonym i zwracaj uwagę na prawidłową pozycję oka, odległość, źródło światła i tak dalej. Używaj oka przez około godzinę, rozluźnij oczy, takie jak zamknięcie oczu, spacery, patrzenie w niebo lub w oddali, aby oczy mogły odpocząć. Staraj się nie czytać i nie pracować przez długi czas w słabo oświetlonym otoczeniu.
3. Domagaj się regularnego masażu oczu. Możesz wykonywać ćwiczenia oka na akupresurę oka, takie jak masaż Qingming, Hengzhu, kość skorpiona, słońce, wiatr medyczny i inne punkty akupunktury. Poprzez masaż może przyspieszyć krążenie krwi w oku, zwiększyć czynnik odpornościowy w cieczy wodnistej, poprawić autoimmunologiczną moc gałki ocznej, opóźniając w ten sposób rozwój zmętnienia kryształów i zapobiegając występowaniu chorób.
Powikłanie
Gruczolakorak gruczolakowy gruczołu łzowego Powikłania, zaburzenia ruchów gałek ocznych, opadanie powiek
Opadanie powiek, zaburzenia ruchów gałek ocznych i tak dalej.
Objaw
Gruczoł łzowy objawy raka gruczołu krokowego częste objawy wypadanie gruczołów łzowych wypadnięcie gałki ocznej wydatny powiek ropień przesunięcie gałki ocznej
Objawy kliniczne gruczolakoraka pleomorficznego są podobne do gruczolaka pleomorficznego, ale przebieg choroby jest krótki. Średni przebieg nowotworów gruczołów łzowych wynosi 1,66 roku. Często jest inwazyjny z powodu braku guza, a objawem klinicznym jest masa zrostowa powyżej grzebienia biodrowego. Niejasny, delikatny, gałka oczna przesuwa się do wewnątrz i do dołu, klinicznie ze złośliwymi objawami nowotworu jest ból, Wright stwierdził, że głównymi objawami klinicznymi złośliwych guzów gruczołów łzowych są masa kostki (83%), ruchy gałek ocznych (67%), ból (33%), Rootman uważa, że istnieją trzy możliwe czynniki dotyczące złośliwych guzów mieszanych:
1 Długotrwała masa gruczołów łzowych nagle wzrosła.
2 Występuje ból, erozja kości i wzrost guza.
3 Poprzednio wycięty gruczolak gruczolak opłucnej nagle powrócił, złośliwy guz mieszany jest pierwotny lub wtórny, obecne opinie są różne, niektórzy uczeni uważają, że złośliwy guz mieszany zaczął być łagodny, a następnie przekształcił się w złośliwy, ale bez wiarygodnych podstaw, jak uważa Henderson Istnieją 3 rodzaje pierwotnych złośliwych guzów mieszanych:
krótka historia, nowotwór złośliwy po pierwszej resekcji.
b Początkowo łagodny mieszany guz nie został całkowicie usunięty i był złośliwy, gdy pierwszy lub drugi nawrót wystąpił kilka lat później.
c pacjenci z postępującymi gałkami ocznymi, przesunięciem gałki ocznej, brak bólu przez kilka lat, niedawny obrzęk górnej szczęki, ból, ten rodzaj pierwszej otwartej operacji, patologicznie często mają podwójną zmianę złośliwego i łagodnego guza mieszanego.
Zbadać
Badanie gruczolakoraka gruczolakoraka gruczołu łzowego
1. Technika obliczania cytometrii przepływowej pokazuje, że łagodne komórki nowotworowe mają diploidalne właściwości DNA, a aneuploidia charakteryzuje się złośliwymi komórkami nowotworowymi.
2. Badanie patologiczne guza bez torebki lub niekompletnej kapsułki, powierzchnia cięcia jest szara lub szarawo-żółta, krucha, pod mikroskopem, łagodne zmiany gruczolaka gruczolaka opłucnej mają ogniskową transformację złośliwą, widoczna wyspa komórek nabłonkowych jądra, światło Nieregularny, nienormalny podział jądra, złośliwa część większości, słabo zróżnicowany gruczolakorak, śródmiąższowa zwyrodnienie szkliste, niewielka liczba gruczolakowatego raka torbielowatego lub raka płaskonabłonkowego, mikroskopia elektronowa wykazała komórki nowotworowe podobne do normalnych komórek zrębowych gruczołu łzowego Jednak liczba mikrokosmków w komórkach powierzchniowych światła jest normalna, górne połączenie kompozytowe pozostaje dobre, a pozostałe komórki są połączone poszerzone bez połączenia mostkowego, które może być podobne do wewnętrznej warstwy cewnika.
3. Rentgen pozwala stwierdzić, że objętość plwociny jest powiększona, a osteolityczne zniszczenie gruczołu łzowego jest jednym z głównych objawów złośliwego guza mieszanego, ale nie jest łatwo odróżnić go od zniszczenia kości spowodowanego przez inne złośliwe guzy gruczołu łzowego.
Badanie ultrasonograficzne wykazało, że A-ultra wykazał zmiany zajmujące przestrzeń gruczołu łzowego, fala guza była wysoka, tłumienie dźwięku było oczywiste, odbicie wewnętrzne miało kształt „M”, tłumienie dźwięku było oczywiste, a B-ultra-widoczne obszary gruczołów łzowych zajmowały zmiany, kształt był okrągły lub Nieregularny kształt, echo wewnętrzne jest nierówne lub blokowe, tłumienie dźwięku jest większe i jest nieściśliwe. Gdy objętość guza jest duża, nerw wzrokowy może być przesunięty w dół.
5. Badanie CT nie jest łatwe do odróżnienia od gruczolaka pleomorficznego we wczesnym stadium. Kształt jest okrągły, ma wysoką gęstość, zlokalizowane tworzenie kości lub zniszczenie kości, a zjawisko wzmocnienia jest oczywiste. Jednak większość granic guza jest niejasna lub nieregularna, a miejscowe zniszczenie kości jest Nowotwory złośliwych guzów, nowotwory złośliwych guzów mieszanych to w większości duże gruczolaki, a późne stadium można zaobserwować rozległe zniszczenie kości, zmiany są skierowane do przodu, środkowy dół czaszki i wklęsłość lub zatoki przynosowe, szczególnie przy rozszerzonym skanie tomografii komputerowej. Wewnątrz mogą znajdować się zwapnione, skostniałe lub martwicze obszary.
6. MRI pokazuje dobre MRI na nowotworach złośliwych, szczególnie gdy guz rozprzestrzenia się na zewnątrz plwociny. Może nie tylko pokazać zasięg zmiany, ale także pokazać, czy guz jest martwy; jeśli zaatakuje czaszkę, może również wykazać obecność lub brak obrzęku tkanki mózgowej. Zmiany włosów, ulepszone skanowanie pokazuje duży zakres zmian, może być martwica jamy w guzie.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie gruczolakoraka gruczolakoraka gruczołów łzowych
Zgodnie z historią medyczną i objawami klinicznymi diagnozę można w zasadzie ustalić, łącząc cechy obrazowania, a diagnoza choroby zależy od badania patologicznego.
Diagnostyka różnicowa
1. Gruczolak morfologiczny ma długi przebieg choroby, na ogół nie ma bólu, a badanie obrazowe ma bardziej charakterystyczne wyniki.
2. Objawy kliniczne innych nowotworów złośliwych gruczołu łzowego są bardzo podobne i trudne do odróżnienia.
3. Inne nowotwory można odnieść do diagnostyki różnicowej gruczolaka pleomorficznego.
4. Jeśli w przeszłości nie było chirurgicznego leczenia guzów gruczołu łzowego w bocznych przerzutach oczodołu, trudno jest odróżnić klinicznie i obrazowo od nowotworów gruczołów łzowych. Kluczem jest badanie ogólnoustrojowe. Rak przerzutowy rozwija się szybko i ma krótki przebieg.
