Histiocytoma włóknista oczodołu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do włóknistego histiocytoma w worku Fibroushistiocytoma jest guzem złożonym z fibroblastów i przerostowych komórek tkankowych. W przeszłości istniało wiele nazw, które obecnie nazywane są łącznie fibroblastoma. Występuje w mięśniach, powięzi i tkance tłuszczowej kończyn. Ostatnio stwierdzono, że występuje również w plwocinie Jakobiec i wsp. Zwany fibroblastoma, który jest najczęstszym guzem mezenchymalnym w plwocinie dorosłych. Może również występować w oku, spojówce, worku łzowym i rąbku, ale najczęściej występuje w plwocinie. Guz jest klasyfikowany jako guz mezenchymalny, ale ma wiele składników komórek włóknistych, a autor jest również omawiany jako guz tkanki łącznej. Podstawowa wiedza Odsetek choroby: częstość występowania tej choroby jest na ogół obserwowana w urazie, częstość występowania wynosi 2-4%. Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: koślawe koślawe
Patogen
Przyczyny włóknistego histiocytoma w worku
Przyczyna:
Przyczyna tego nowotworu jest nieznana, ale narażenie na wysokie dawki promieniowania może powodować złośliwy włókniakowy histiocytoma.
Guz ten składa się z komórek tkankowych i fibroblastów, które ulegają zmianom. Nie ma zwapnienia, komórki tkanek są okrągłe lub prawie okrągłe, jądro jest okrągłe lub w kształcie nerki, z oczywistymi nieprawidłowościami, bogate w cytoplazmy i fagocytozę. Komórki piankowate zawierają resztki komórek i hemosyderynę. Fibroblasty są gęsto upakowane, a komórki są ułożone spiralnie lub w kształcie samochodu. Komórki mają dużą objętość, owalny kształt, a jądro ma oczywiście kształt. Wielojądrowe komórki gigantyczne są łagodne i złośliwe. Te pierwsze są bardzo podobne do osteoklastów lub gigantycznych komórek Dudton, a złośliwe są gigantyczne komórki nowotworowe.
Masa jest często liściasta, szaro-biała, czasem żółta lub żółtawo-brązowa (lipid, hemosyderyna) w masie, szczególnie w wariantach błony śluzowej o obszarze galaretowatym. W typie tętniaka zmiana krwotoczna jest lepsza i towarzyszy jej duża jama wypełniona krwią. W zmianach zapalnych szczególnie zauważalny jest żółty. Czasami krwawienie i martwica są rozległe, tak że cała masa guza staje się woreczkiem zawierającym płyn podobny do torbielowatego krwiaka. Czasami guz wydaje się być całkowicie przykryty, ale w rzeczywistości zmiana naciekła do otaczającej tkanki.
Zapobieganie
Wewnątrzoczodołowe zapobieganie włóknistemu histiocytoma
Zapalenie naczyń jest bardzo powszechne w klinice i występuje głównie u młodych ludzi, któremu może towarzyszyć wielokrotne uszkodzenie ogólnoustrojowe, objawy niedokrwienne lub zastój krwi i zmian chorobowych. Uszkodzonymi plamkami i innymi guzkowymi martwiczymi wysypkami. Niektórym objawom może towarzyszyć gorączka. Jeśli chcesz jak najszybciej uniknąć choroby, powinieneś zacząć od zapobiegania, wczesnej diagnozy, wczesnego leczenia, w miarę możliwości w celu znalezienia patogenu oraz klucza do leczenia i zapobiegania.
Powikłanie
Powikłania śródmiąższowe włókniakowego histiocytoma Powikłania
Po wchłonięciu zmiany zmiany tkanek leżących pod spodem można przekształcić w białą, zanikową bliznę.
Blizny atroficzne są bliznami nazwanymi na cześć powodowanej przez nie dysfunkcji. Częściej po gojeniu się głębokich oparzeń, z powodu skurczu blizn, często prowadzą do zmian kształtu i dysfunkcji, długotrwałe przykurcze blizny mogą wpływać na rozwój kości, mięśni, naczyń krwionośnych, nerwów i innych tkanek, należy je wcześnie leczyć. Typowe klinicznie deformacje spowodowane przykurczem blizny obejmują koślawość koślawą, koślawą wargową, przyleganie klatki piersiowej i klatki piersiowej, deformację przykurczu blizny dłoni oraz zgięcie lub zanikowe rozszerzenie blizny i deformację przykurczową każdego stawu.
Objaw
Wewnątrzoczodołowe włókniste objawy histiocytoma Typowe objawy Obrzęk gałki ocznej podwójne widzenie
Jednostronny występ gałki ocznej jest najczęstszym objawem klinicznym. Złośliwe gałki oczne rozwijają się szybko i są poważniejsze. Ze względu na wielokrotną inwazję guza i stożka mięśniowego gałka oczna jest często przesunięta w jedną stronę. Guz znajduje się z przodu kostki. Może być obrzęknięty i opuchnięty. Łagodna osoba ma twardą teksturę, złośliwość jest większa, bardziej miękka i nie może być promowana. Wczesne widzenie złośliwego jest zmniejszone, obrzęk powiek i spojówek, ograniczenie ruchu gałek ocznych i podwójne widzenie oraz spontaniczny ból i tkliwość. Badanie dna oka wykazało normalny lub optyczny obrzęk dysku, objawy kliniczne guzów komórek fibroblastycznych, wyświetlanie obrazu i testy laboratoryjne były niespecyficzne, a diagnoza często opierała się na biopsji.
Zbadać
Badanie włóknistego histiocytoma w worku
Badanie histopatologiczne: Podstawowymi składnikami włóknistego histiocytoma są przerostowe komórki tkankowe i fibroblasty. Dawna cytoplazma może zawierać ciała lipidowe, tak zwane komórki tłuszczowe lub komórki piankowate. Komórki nowotworowe mają kształt koła lub rolki. Układ chmur można podzielić na trzy typy w zależności od zachowania klinicznego i cech patologicznych: łagodny, pośredni i złośliwy włóknisty histiocytoma.
Łagodny włókniakowy histiocytoma
Najczęściej, stanowiąca ponad połowę, objętość guza jest niewielka, stosunkowo ograniczona, szarawobiała, twarda tekstura, z niepełną lub cienką kapsułką, komórki nowotworowe mają fibroblasty tworzące wahadłowiec i komórki tkanek przerosłych oraz zawierają odpowiednią ilość kolagenu i siatki Włókna włókniste, komórki nowotworowe są ułożone w dwóch postaciach, jedna to połączone fibroblasty, a ich włókna są we wspólnym ognisku, lub małe naczynia krwionośne jako centrum, ułożone w szprychę lub cirrus, druga postać to Wiązki fibroblastów ułożone są w spleciony kształt Oprócz różnych ilości komórek tkankowych, komórek Toutona, makrofagów zawierających hemosyderyny i komórek zapalnych, pleomorfizm jądra nie jest oczywisty i obserwuje się mitozę. Rzadko w guzie jest więcej naczyń krwionośnych.
2. Typ pośredni
Guz jest szaro-biały bez kapsułki, a krawędź jest naciekana. Wyniki mikroskopowe są w zasadzie takie same jak te łagodne, ale składniki komórek nowotworowych są zwiększone, śródmiąższowe jest zmniejszone, a podział mitotyczny jest powszechny. Komórki nowotworowe mają tendencję do pleomorfii i naczynia krwionośne są bogate. Wewnątrz może znajdować się obszar śluzu.
3. Złośliwy włókniakowy histiocytoma
Rzadko, odpowiadając za około 10% takich guzów, duża objętość guza, szaro-czerwony, bez otoczki, wzrost inwazyjny, obszary martwicze w obrębie guza, komórki nowotworowe mają wyraźną morfologię, aktywną mitozę i nieprawidłowy podział jądrowy i Gigantyczne komórki nowotworowe, komórki nowotworowe mogą być ułożone w chmurze lub w wielu postaciach, z krwotocznymi i śluzowymi zmianami w śródmiąższu, z naciekaniem komórek zapalnych, czasami błędnie rozpoznawanym jako włóknisty guz zapalny rzekomy guz, objawy kliniczne włóknistego histiocytoma Zdjęcie pokazuje brak swoistości, a diagnoza często opiera się na badaniu histologicznym. Łagodny lub złośliwy włókniakowy histiocytoma nie ma klinicznie charakterystycznego działania.
4. Kontrola rentgenowska
Wczesny etap jest normalny i im dłuższy jest przebieg choroby, tym powiększa się.
5. Badanie ultradźwiękowe
Kształt guza jest nieregularny, granica jest wyraźna, echo wewnętrzne jest rzadkie, tłumienie dźwięku jest znaczące, kompresja nie jest zdeformowana, złośliwy włóknisty histiocytoma ma martwicę, krwotok, blokowe echo w guzie, a ultradźwięki w trybie D wykrywają przepływ koloru.
6. Skan CT można zobaczyć w zmianach, kontury są wyraźne, jednorodne lub gęstość jest niespójna z powodu martwicy, nowotwory złośliwe mogą mieć zniszczenie kości, zmiany MRI T1WI są średnimi sygnałami, z powodu krwotoku, martwicy, niejednorodności sygnału, guz T2WI Dla wysokich sygnałów.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza włóknistego histiocytoma na orbicie
Pod mikroskopem należy odróżnić nabłonek naczyniowy, nerwiakowłókniakowatość, nerwiakowatość mięśniaków, włókniakomięśniak i mięsak prążkowany. Charakterystyczny jest łagodny, pośredni lub złośliwy włókniakowy histiocytoma zawiera komórki tkanki tłuszczowej, tj. Komórki piankowate. .
