Paragonimioza
Wprowadzenie
Wprowadzenie do paragonimiasis Paragonimoza jest głównie spowodowana migracją dorosłych lub dorosłych robaków w ludzkich tkankach i narządach, uszkodzeniami mechanicznymi spowodowanymi przez kolonizację oraz immunologicznymi reakcjami patologicznymi powodowanymi przez metabolity. Kiedy człowiek zjada lub zjada pół surowego kraba, karaluch, krewetka, owad wodny, czerwona dziewica itp., Które zawierają paragonimiasis, mogą zostać zarażone. Pierwszym pośrednim żywicielem Paragonimus pygmaea jest ponad 20 gatunków ślimaków słodkowodnych, a drugim pośrednim żywicielem są kraby, które są skorupiakami. Ostatecznym gospodarzem jest ssak lub ssak, taki jak kot lub świnia. Zwierzęta te, inne niż ludzie, są również nazywane gospodarzami chroniącymi owady i są głównym źródłem infekcji, która stanowi naturalne ognisko. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: wysięk opłucnowy ropnia
Patogen
Przyczyna paragonimiasis
Zakażenie patogenami (95%):
Kiedy człowiek zjada lub zjada pół surowego kraba, karaluch, krewetka, owad wodny, czerwona dziewica itp., Które zawierają paragonimiasis, mogą zostać zarażone. Patogeniczność Paragonimus polega głównie na migracji dorosłych lub dorosłych robaków w ludzkich tkankach i narządach, uszkodzeniach mechanicznych spowodowanych przez kolonizację oraz reakcjach immunopatologicznych spowodowanych przez metabolity.
Patogeneza:
Na świecie istnieje prawie 40 gatunków paragonimus, wśród których 8 gatunków jest patogennych dla ludzkiego organizmu, głównie Paragonimus sinensis i Paragonimus sichuan. Pierwszym pośrednim żywicielem Paragonimus pygmaea jest ponad 20 gatunków ślimaków słodkowodnych, a drugim pośrednim żywicielem są kraby, które są skorupiakami. Ostatecznym gospodarzem jest ssak lub ssak, taki jak kot lub świnia. Zwierzęta te, inne niż ludzie, są również nazywane gospodarzami chroniącymi owady i są głównym źródłem infekcji, która stanowi naturalne ognisko.
Zapobieganie
Zapobieganie paragonimozie
1. Kluczem do zapobiegania tej chorobie jest zapobieganie krabom kamiennym, karaluchom i surowej wodzie, które nie są surowe lub w połowie wypieczone, aby zapobiec infekcji.
2, terminowe wykrywanie i dokładne leczenie pacjentów, wzmocnienie dochodzenia i zabijania chorych zwierząt i chorych zwierząt.
3, nie pluj, nie chodź do stolca, zapobiegaj zanieczyszczeniu plwociny i kału pacjenta źródłu wody, użyj wapna, aby zabić jaja w plwocinie i kale.
4. Gdy pacjent jest chory, należy go dokładnie leczyć.
Powikłanie
Powikłania paragonimozy Powikłania ropień wysięk opłucnowy
Typowe powikłania to:
1. Ropień, torbiel.
2. Paragonimioza typu mózgowego może być komplikowana przez padaczkę, drgawki, niedowład połowiczny i zaburzenia ruchowe.
Objaw
Objawy paragonimozy Często występujące torbiele krwioplucie wysoka gorączka Ból w klatce piersiowej Biegunka Toksyczna hipotermia Ból brzucha Nudności nocne poty
1. Początek jest powolny, z łagodną gorączką, nocnymi potami, zmęczeniem, utratą apetytu, kaszlem, bólem w klatce piersiowej i kaszlem brązowo-czerwonym dżemem.
2. Ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, opalenizna i gęsta ropa oraz krwawe stolce.
3. Objawy alergiczne, takie jak pokrzywka.
4. Ostra paragonimioza ma ostry początek, wysoką gorączkę i toksemię.
5. Ból w dolnej części pleców, trudności w poruszaniu kończynami dolnymi, nawet paraplegia, trudności w oddawaniu moczu i pęcherza, nietrzymanie moczu.
6. gromadzenie się płynu w opłucnej, może być komplikowane przez pogrubienie opłucnej lub ropniaka.
7. Brzuch może dotrzeć do mas torbielowatych, krezkowych węzłów chłonnych, wątroby, śledziony, jąder i innych obrzęków i wysięku otrzewnowego.
8. Podrażnienie opon mózgowych, hemianopia, parestezje lub utrata, obrzęk głowy nerwu wzrokowego.
Zbadać
Badanie paragonimiasis
Diagnoza patogenów
(1) Badanie karaluchów lub jaj kałowych: Można potwierdzić identyfikację jaj Clostridium.
(2) Biopsja: Masa podskórna lub usunięcie guzkowe może ujawnić robaki dziecięce lub typowe zmiany patologiczne.
Test immunologiczny
(1) Test śródskórny: powszechnie stosowany do spisu, dodatni współczynnik koincydencji może wynosić nawet 95% lub więcej, ale często występują fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne.
(2) Test immunoenzymatyczny połączony z enzymem: wysoka czułość, dodatni wskaźnik od 90% do 100%.
(3) Wykrywanie krążącego antygenu: Krążący antygen w surowicy wykrywano bezpośrednio za pomocą testu punktowego antygenowego immunosorbentu (AST-ELISA), a wskaźnik dodatni wynosił powyżej 98% i może być stosowany jako ocena terapeutyczna.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja paragonimiasis
Diagnoza
1. W obszarze epidemicznym tej choroby istnieje historia jedzenia nieznanych kamiennych krabów lub plwociny.
2. Długotrwały kaszel, krwioplucie, brązowobrązowa flegma przypominająca dżem, niektóre mają niską gorączkę, nocne poty, mniej objawów płuc i objawów w połączeniu z wysiękiem opłucnej. Przekrój lub masa.
3. Eozynofile we krwi są oczywiście zwiększone. Plwocinę można zdiagnozować metodą bezpośredniego wymazu lub 24-godzinnej metody koncentracji (paragonimiasis w Syczuanie nie może znaleźć jaj).
4. Badanie rentgenowskie: okrągły lub eliptyczny cień infiltrujący z rozmytymi krawędziami w płucach, jedno pomieszczenie, wieloprzedsionkowy cień torbielowaty, ukryty w cieniu płucnym, zmienia się w nieskończoność, zmiany w środkowych i dolnych polach płuc są częstsze , któremu często towarzyszy niewielki wysięk opłucnowy.
5. Śródskórny test na obecność antygenu u dorosłych Pneumocystis, pozytywny wynik testu błony tylnej i (lub) paragonimozy.
6. Podskórne guzki lub masy do biopsji, ziarniniaka eozynofilowego i jaj lub larw paragonimiasis można zdiagnozować.
7. Paragonimioza typu mózgowego ma objawy i oznaki neurologiczne, należy ją zidentyfikować z torbielowicą, guzami mózgu, w przypadku testu dopełniacza płynu mózgowo-rdzeniowego pozytywny może pomóc w zdiagnozowaniu.
Chorobę należy odróżnić od gruźlicy, guzkowego zapalenia tętnic, choroby Hodgkina.
