Yersinia enterocolitica zapalenie płuc
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zapalenia płuc Yersinia enterocolitica Większość zakażeń wywołanych przez Yersiniaenterocolitica dotyczy przewodu żołądkowo-jelitowego, powodując samoograniczające się zapalenie żołądka i jelit lub krezkowe i terminalne zapalenie gruczołów jelitowych. Posocznica i jej płuca oraz inne zajęcie trzewne są rzadkie, a przypadki zapalenia płuc zwykle występują u pacjentów z marskością wątroby lub upośledzoną odpornością. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,004% - 0,007% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: rozprzestrzenianie się kału w jamie ustnej Komplikacje: posocznica
Patogen
Przyczyny zapalenia płuc Yersinia enterocolitica
Przyczyna:
Enterobacteriaceae z Yersinia enterocolitica ma różnorodne serotypy i biotypy rozmieszczone w różnych źródłach Większość szczepów jest pozbawiona laktozy lub ma niską fermentację laktozy, ureazy dodatnie mikroaerobowe lub fakultatywne beztlenowe Zasadniczo podłoże rośnie powoli w 37 ° C, a odpowiednia temperatura do oddzielania bakterii wynosi 22 ° C. Bakterie są odporne na zimno i mogą przeżyć 6 miesięcy w wodzie o niskiej temperaturze, ale są wrażliwe na wilgotne ciepło i chemiczne środki dezynfekujące.
Patogeneza :
Bakterie te można wdychać do dolnych dróg oddechowych przez usta, powodując pierwotne zapalenie płuc, ale większość z nich najpierw wchodzi do przewodu pokarmowego, powodując owrzodzenie podśluzówkowej tkanki limfatycznej podśluzówkowej na końcu jelita krętego, zapalenie gruczołu krezkowego i bakteriemię wrotną, bakterie. Może dostać się do płuc przez układ, szczególnie u pacjentów z marskością wątroby, skłonnością do posocznicy, wirulencją bakteryjną, w tym antygenem błonowym V, W, wrażliwymi na temperaturę czynnikami zależnymi od wapnia i endotoksyną, ale nie stwierdzono, że ta endotoksyna ma toksyczność pozajelitową, węzeł Segmentowy rumień i nie ropne zapalenie tętnic może być spowodowane tworzeniem się kompleksów immunologicznych.
Zapobieganie
Zapobieganie zapaleniu płuc Yersinia enterocolitica
Środki ostrożności obejmują unikanie zanieczyszczania zasobów wodnych przez gryzonie. Lodówki należy podgrzać i ugotować przed ich spożyciem. Osoby pozostające w bliskim kontakcie z pacjentem powinny często myć ręce, aby uniknąć kontaktu z chorymi zwierzętami. U pacjentów z marskością wątroby i zaburzeniami immunologicznymi zwiększa się ryzyko zarażenia się chorobą, zwłaszcza należy zagwarantować higienę żywności i wody. Poprawa odporności człowieka, słaba sprawność fizyczna, niska funkcja odpornościowa jest podatna na zakażenie Yersinia enterocolitica, więc wzmocnij ćwiczenia, popraw kondycję fizyczną, pomóż zapobiegać tej chorobie. Pacjenci z innymi przewlekłymi chorobami, choroba pogorszyła się po zakażeniu Yersinia enterocolitica, tacy pacjenci powinni zwrócić uwagę na zapobieganie i leczenie powikłań po zakażeniu. Aktywna szczepionka immunologiczna przeciwko Yersinia enterocolitica nie została jeszcze opracowana.
Powikłanie
Powikłania zapalenia jelit Yersinia enterocolitica Powikłana sepsa
Zwłaszcza u pacjentów z marskością wątroby występuje posocznica.
Objaw
Yersinia enterocolitica objawy zapalenia płuc częste objawy ropień objawy żołądkowo-jelitowe konsolidacja płuc stwardniające wodobrzusze niewydolność wątroby posocznica
Uważa się, że ten patogen jest częstą przyczyną zapalenia żołądka i jelit, zapalenia płuc i ropnia płuc. Zakażenie płuc występuje w posocznicy lub pierwotnym zakażeniu wziewnym. Objawy kliniczne obejmują kaszel, duszność i konsolidację płuc. Objawy, historia narażenia zwierząt i historia jedzenia podejrzanych o skażoną żywność i wodę, pacjenci z marskością wątroby ze zwiększoną niewydolnością wątroby, wodobrzusze.
Zbadać
Badanie zapalenia płuc Yersinia enterocolitica
Hodowla krwi lub plwociny może być dodatnia, pałeczki Gram-ujemne można znaleźć w plwocinie, gdy występuje infekcja gardła, wydzieliny gardła można znaleźć bakterie chorobotwórcze, guzki ropne, wodobrzusze, próbki wysiękowe z jamy stawowej mogą powodować chorobę Bakterie
Rentgenowskie zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej wykazało gęsty płat przysadki płucnej guzowatej, spowodowany rozprzestrzenianiem się posocznicy, a łuszczące się cienie rozmieszczone w odcinku płucnym były spowodowane infekcją wziewną, a rozległe rozmyte zmiany wykazały ropną zakrzepicę.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zapalenia płuc Yersinia enterocolitica
Diagnoza
Rozpoznanie zakażenia płuc opiera się na historii wdychania lub jedzenia podejrzanego o skażoną żywność pacjenta, objawach klinicznych, takich jak kaszel i duszność, w połączeniu z wynikami badań rentgenowskich i diagnozą etiologiczną.
Diagnostyka różnicowa
Kliniczne należy odróżnić od samoograniczającego się zapalenia żołądka i jelit i terminalnego zapalenia gruczołów jelitowych.
