Pokrzywka pigmentowa u dzieci
Wprowadzenie
Wprowadzenie do pediatrycznej odry pigmentowej Urticariapigmentosa jest rodzajem mastocytozy (mastocytozy), łagodnego uogólnionego rozrostu komórek tucznych skóry, charakteryzującego się pigmentowanymi plamkami na skórze, rozwijającymi się po pocieraniu lub drapaniu. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Wrażliwi ludzie: dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: niedociśnienie, wymioty u dzieci, ból brzucha, biegunka
Patogen
Przyczyna pokrzywki pigmentowej u dzieci
(1) Przyczyny choroby
Nieznany, genetycznie predysponowany, może być autosomalny dominujący lub autosomalny recesywny, spowodowany proliferacją lub agregacją komórek tucznych w skórze.
(dwa) patogeneza
Charakteryzuje się większością nacieków pleomorficznych komórek tucznych w skórze właściwej. Komórki można ułożyć w sposób podobny do guza. Po wybarwieniu błękitem metylenowym lub Giemsą cytoplazma jest wypełniona dużymi zabarwionymi dużymi cząsteczkami.
W typowej mastocytozie układowej nie tylko zmiany skórne, ale także wątroba, śledziona i węzły chłonne, chociaż kości są bezobjawowe, ale prześwietlenie kości długiej pokazuje zmiany torbielowate, próbki nakłucia szpiku kostnego, widoczny przerost Może to również wpływać na naciekanie komórek, krew i przewód pokarmowy.
Zapobieganie
Zapobieganie pokrzywce pigmentowej u dzieci
Zapobieganie chorobom dziedzicznym:
1. Ogólna opieka zdrowotna: Oddychaj świeżym powietrzem, umiarkowane nasłonecznienie i ćwiczenia fizyczne, zwracaj uwagę na odpowiednią kontrolę drażniących pokarmów i ryb, krewetek i innych produktów uczulających, zawsze utrzymuj skórę czystą i szczęśliwą, a niektórzy pacjenci ze skórą nie powinni nosić włókien chemicznych. Tekstylna bielizna, skarpety.
2. Znalezienie i usunięcie przyczyny: W przypadku świądowych chorób skóry należy aktywnie poszukiwać i usuwać przyczynę, kontrolować objawy, doradzać pacjentom, aby unikali drapania i używania drażniących leków, unikali pikantnych, drażniących potraw, nie używali gorącej wody do mycia skóry i Użyj mydła alkalicznego lub podobnego środka, aby zapobiec pogorszeniu stanu skóry i wtórnej infekcji.
3. W przypadku alergicznych chorób skóry: Intensywnie szukaj alergenów, unikaj kontaktu, unikaj jedzenia pokarmów związanych z chorobą lub mogących pogorszyć chorobę, takich jak ryby, krewetki, kraby i inne białka heteroseksualne, takie jak alergie na leki, Leki uczulające powinny być przeszukiwane w jak największym stopniu, a pacjenci i ich rodziny powinni być informowani o sytuacji. Podczas wizyty w szpitalu powinni również wyjaśnić lekarzowi, aby uzyskać współpracę i nie używać już leku oraz leków zawierających składniki leku uczulone na lek.
Powikłanie
Powikłania pokrzywki pigmentowej u dzieci Powikłania, niedociśnienie, wymioty, ból brzucha, biegunka
Połączoną chorobę ogólnoustrojową można powiązać z częstoskurczem, niedociśnieniem, wymiotami, bólem brzucha, biegunką itp., Można łączyć z młodzieńczym żółtym ziarniniakiem.
Objaw
Pigment dziecięcy objawy pokrzywki częste objawy zaczerwienienie twarzy czerwony brzuch ból niedociśnienie żółty guz guz biegunka tachykardia pęcherz wysypka ziarniniak zawroty głowy
Zwykle wiele pigmentowanych blaszek, grudek lub zmian guzowatych, liczba może być większa lub mniejsza, rozmiar jest różny, średnica wynosi zwykle 5 ~ 10 mm, okrągłe lub owalne, żółte lub żółto-brązowe zmiany skórne, powierzchnia skóry jest nieco szorstka, Może być sporadyczny lub skupiony, szeroko rozpowszechniony, a czasem pęcherze, szczególnie u noworodków, małych dzieci i wczesnych chorób, bardziej powszechne w tułowiu, kilka kończyn, przy stymulacji mechanicznej, może pojawić się pęcherzyk, zaczerwienienie na zmianach skórnych I wyżej niż skóra, rzadkie w przypadku uszkodzenia plwociny, zlokalizowane głównie w kałamarnicy, za uchem, pod pachami i szyją, gdy żółte guzki mogą się ze sobą łączyć, podobnie jak żółtaczka lipidowa, guz pojedynczych komórek tucznych nie jest rzadki, co stanowi 10%, głównie u niemowląt, brązowe plamki lub żółtobrązowe blaszki lub guzki pojawiające się wkrótce po porodzie lub po porodzie. Powierzchnia jest jak skórka pomarańczowa lub guma, i mogą występować pęcherze, pęcherze i dzieciństwo. .
Zasadniczo częstość występowania jest powolna, występuje łagodny świąd, niewielka liczba dzieci z chorobami ogólnoustrojowymi, często towarzyszy napadowe zaczerwienienie twarzy, tachykardia, niedociśnienie, zawroty głowy, ból głowy, wymioty, ból brzucha, biegunka i tak dalej.
Spontaniczną pokrzywkę można również łączyć, czasami ze śladami zadrapań skóry. Około 50% przypadków można łączyć z młodzieńczym żółtym ziarniniakiem. Do rozpoznania choroby potrzebna jest patologia skóry.
Zbadać
Badanie pokrzywki pigmentowej u dzieci
Powinien robić krew, mocz, rutynowe badanie, zwracać uwagę na obecność lub brak eozynofili, białych krwinek, zwiększonej liczby granulocytów obojętnochłonnych, stolca z jajkami, powinno być badanie dopełniacza surowicy, z hipokomplementemią lub bez, bezpośrednia immunofluorescencja, Z lub bez osadzania immunoglobuliny i dopełniacza oraz patologii skóry.
W razie potrzeby należy wykonać elektrokardiogram, zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej i inne badania.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza pokrzywki pigmentowanej u dzieci
Diagnoza
Zgodnie z wczesnym początkiem, w grupie wietrznej pojawiają się typowe uszkodzenia skóry, tarcie i inne bodźce mechaniczne, w połączeniu z patologią tkanek skóry, nie jest trudno zdiagnozować, jeśli to konieczne, badanie nakłucia rentgenowskiego i węzłów chłonnych w celu ustalenia obecności lub braku chorób ogólnoustrojowych.
Diagnostyka różnicowa
Pokrzywkę należy odróżnić od pokrzywki grudkowej i rumienia polimorficznego, któremu towarzyszy ból brzucha, biegunkę, należy zauważyć z ostrym brzuchem i zapaleniem żołądka i jelit, z objawami wysokiej gorączki i zatrucia, należy uznać za poważne objawy zakażenia Po pierwsze, obrzęk naczynioruchowy należy odróżnić od znacznego obrzęku, takiego jak różyczka, zapalenie tkanki łącznej i kontaktowe zapalenie skóry powiek, obrzęk dorosłych, obrzęk naczynioruchowy obrzęk twarzy, nabyte obrzęk naczynioruchowy i dziedziczny Obrzęk naczynioruchowy można zidentyfikować zgodnie z powyższymi punktami.
