brzuchaty łydki u dzieci
Wprowadzenie
Wprowadzenie do pediatrycznej aglomeracji żołądka Aglomeracja żołądka (bezoarofstomach), znana również jako choroba gastrolityczna, odnosi się do ciała obcego utworzonego przez spożycie niektórych składników botanicznych lub spożycie włosów lub niektórych minerałów, takich jak węglan wapnia, wykrztuśne, nalewki itp., Oraz Wpływa na funkcję trawienia. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,2% (wskaźnik rozpowszechnienia wśród dzieci wynosi około 0,2%) Wrażliwi ludzie: dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: niedokrwistość, wrzód dwunastnicy, niedrożność odźwiernika, niedrożność jelit, zapalenie otrzewnej
Patogen
Przyczyny aglomeracji żołądkowo-jelitowej
Kula roślinna (30%):
Kula roślinna składa się z mieszanki różnych nasion roślin i połkniętej celulozy. Persimmon lub czarna jujuba łatwo formują kulkę roślinną. Ponieważ surowa persimmon i czarna jujuba zawierają dużą ilość kwasu garbnikowego, może stać się lepkim efektem z kwasem żołądkowym. Substancja podobna do żelu, która wiąże się z nadmiernymi połkniętymi włóknami roślinnymi.
Kulka do włosów (30%):
Kula włosów składa się z włosów i włókien roślinnych o różnych długościach, a jej kolor jest ciemnozielony lub czarny. Jest twardy i ma nieprzyjemny zapach. Choroba ta jest łatwa w przypadku dziewcząt, które mają nawyk chrupania i połykania włosów.
Patologia (30%):
W przypadku postu dzieci pożerają wiele czarnych daktyli lub persimmonów, ponieważ zawierają one kwas cytrynowy i dziąsła, pektyny i inne składniki, zawartość niedojrzałych persimmonów może osiągnąć 25%, pod wpływem kwasu żołądkowego, może zestalić się i wytrącić, tworząc aglomeraty, kwas garbnikowy Białko, guma i pektyna wiążą skórę persimmon, jądro persimmon i włókno roślinne, tworząc w żołądku kamień żołądkowy, a połykanie włosów, głóg, truskawkę, surowe jajo i skórę czerwonej fasoli również tworzą kamień żołądkowy. Doniesiono, że długotrwałe stosowanie wapnia i tabletek medycyny chińskiej może również tworzyć kamienie żołądkowe. Z powodu karmienia mlekiem w proszku zawierającym więcej kazeiny istnieją doniesienia o kamieniu żołądkowym, ale zdarza się to rzadko po zmianie na formułę, a kamień żołądkowy znajduje się w żołądku. Po utworzeniu może gromadzić się wraz z resztkami jedzenia, a im większe nagromadzenie, tworzenie się ogromnej masy, długotrwałe pobudzenie żołądka może powodować niestrawność lub powodować wrzody lub niedrożność.
Zapobieganie
Pediatryczna zapobieganie aglomeracji żołądka
Wzmocnienie edukacji profilaktycznej i promocyjnej, aby uniknąć nawyku połykania wielu czarnych randek lub persymonów w przypadku postu, unikając połykania włosów i surowych jaj.
Powikłanie
Powikłania pediatrycznej aglomeracji żołądka Powikłania niedokrwistość wrzód dwunastnicy niedrożność odźwiernika niedrożność jelit zapalenie otrzewnej
Długoterminowy wpływ na apetyt, wymioty mogą być powikłane niedokrwistością, zaburzeniami odżywiania; mogą być powikłane przez żołądek, wrzód dwunastnicy; powikłane niedrożnością odźwiernika, wyładowaniem kamienia do jelita powodując niedrożność jelit; niedrożność jelit może dostać się do wody, zaburzenia elektrolitowe, zasadowica lub kwas Zatrucie; nawet perforacja żołądka powoduje zapalenie otrzewnej.
Objaw
Objawy aglomeracji żołądkowo-jelitowej typowe objawy zmęczenie nudności niestrawność dyskomfort w górnej części brzucha górna część brzucha rozproszona tkliwość zaparcia zapalenie otrzewnej zaburzenia jelit utrata apetytu zgaga
Choroba żołądkowo-jelitowa występuje częściej u dzieci w wieku przedszkolnym, a jej objawy kliniczne zależą od rodzaju kamienia żołądkowego i jego lokalizacji oraz od tego, czy występują powikłania.
Większość dzieci z wegetatywną chorobą gastrolityczną połknęła dużą liczbę czarnych dat, persimmons, głogów i innych historii na pusty żołądek w ostatnich dniach lub na kilka godzin przed wystąpieniem choroby.Głównymi objawami są niestrawność, nudności, wymioty, napadowy ból w górnej części brzucha, utrata apetytu. Zaparcia itp., Niewielka liczba chorych dzieci z guzkami brzucha do leczenia, badanie fizykalne może dotknąć kształtu twardej nieregularnej masy w górnej części brzucha, może być aktywny, jest delikatna tkliwość.
Dzieci z owłosioną chorobą gastrolityczną mają historię chrupania własnych włosów. Mogą nie mieć żadnych objawów we wczesnym stadium lub tylko przypadkowo odkryć ciała obce w żołądku. Objawy zaburzenia czynności przewodu pokarmowego mogą wystąpić w stadium zaawansowanym, ból lub dyskomfort w nadbrzuszu lub obrzęk. Pełne, czasem mdłości i wymioty; kamień żołądka może stymulować błonę śluzową żołądka pod kątem owrzodzeń, objawów wrzodów, ciężkiej krwiaka lub krwi w kale, nawet perforacji zapalenia otrzewnej, chorób przewlekłych, utraty masy ciała, niedożywienia W górnej części brzucha może dotykać okrągłego lub eliptycznego kształtu o gładkiej powierzchni, wyraźnej granicy, twardej, ruchomej masie, bez tkliwości lub tylko tkliwości. Duży kamień żołądka może prowadzić do niepełnej lub całkowitej niedrożności odźwiernika. Te dzieci mają często rzadkie włosy na czole.
Kilka godzin po zjedzeniu dużej ilości persimmon pojawiają się objawy, dyskomfort lub ból w górnej części brzucha, nasilone po jedzeniu, nudności, wymioty, wymioty są wodniste lub śluz i resztki jedzenia, ilość nie jest duża, może być kawa, ale nie będzie dużo hematemez Przyczyną krwawienia jest stymulacja błony śluzowej żołądka przez persimmon, prowadząca do zapalenia błony śluzowej żołądka lub wrzodu żołądka, a także objawy takie jak utrata apetytu, utrata masy ciała, zmęczenie, refluks żołądkowy i zgaga.
Około jedna trzecia pacjentów w badaniu fizykalnym może osiągnąć masę w górnej części brzucha, w górnej części brzucha występuje rozproszona tkliwość, a kamień żołądka (taki jak ogromna grupa włosów) blokuje odźwiernik, który może mieć działanie niedrożności odźwiernika, a kamień żołądka naciska ścianę żołądka, aby stała się nekrotyczna i perforowana; Wyładowanie do jelita może powodować niedrożność jelit.
Zbadać
Badanie pediatrycznej aglomeracji żołądka
Badanie krwi obwodowej wykazało zwiększenie liczby białych krwinek i zwiększenie liczby granulocytów obojętnochłonnych, zmniejszenie stężenia hemoglobiny, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, badanie biochemiczne wody, zaburzenia równowagi elektrolitowej, stężenie sodu we krwi, potasu, wapnia, krwi, fosforu, magnezu i pH krwi Zmiany wystąpiły; u pacjentów z zapaleniem otrzewnej płyn nakłuwający otrzewną zwiększył liczbę białych krwinek.
Kontrola rentgenowska
Kamienia persimmon nie można zobaczyć przez zdjęcie rentgenowskie, fluoroskopię brzucha lub zwykły film. Można stwierdzić, że gęstość persimmon można zwiększyć. Mączkę plwociny można znaleźć w defektach wypełnienia. Podczas zmiany pozycji ciała może poruszać się w żołądku.
2.B Ultra
Można stwierdzić, że w żołądku znajduje się retentat, kamień żołądka jest większy, brzuch może wykryć zakrzywione pasmo światła, krawędź jest nieregularna, szorstka, widoczne ciemne obszary po obu stronach, ruch kamienia nie jest oczywisty, kamień żołądka jest mniejszy, Po dostarczeniu wody grupa świateł przesuwa się wraz z pozycją ciała.
3. Badanie gastroskopowe
Można zobaczyć ciemnobrązowy usuwalny kamień żołądka, a diagnozę można potwierdzić, wyjmując kleszcze z biopsji.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza pediatrycznej aglomeracji żołądka
Zapytaj szczegółowo swoją historię medyczną, szczególnie jeśli masz historię chrupania własnych włosów lub połykania wielu czarnych dat. Historia persimmons jest bardzo cenna dla diagnozy. Badanie rentgenowskie posiłku plwocinowego pokazuje, że w żołądku jest ogromny defekt wypełnienia i może się poruszać. Brzuch B Ultra-badanie może znaleźć ogromne silne odbicia, które są pomocne w diagnozie.
Endoskopia włókien może obserwować rozmiar, kształt i naturę kamienia żołądka pod bezpośrednim widzeniem i może zacierać kamień gazu roślinnego w celu leczenia.
Jesienią istnieje historia medyczna jedzenia persimmons, czarnych daktyli itp., Z typowymi objawami, za pomocą promieniowania rentgenowskiego, ultradźwięków B, gastroskopia może potwierdzić diagnozę.
Identyfikacja z innym ostrym brzuchem, takim jak ostre zapalenie trzustki, ostre zapalenie żołądka i jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego oraz perforacja wrzodu żołądka i inne przyczyny niedrożności jelit.
