Infekcje żołądkowo-jelitowe związane z STD
Wprowadzenie
Wprowadzenie do chorób przenoszonych drogą płciową związanych z infekcjami żołądkowo-jelitowymi Przejściowe zakażenie jelit (zakażenie przenoszone drogą płciową) odnosi się do rodzaju choroby żołądkowo-jelitowej spowodowanej infekcjami bakteryjnymi, pierwotniakowymi i wirusowymi lub zakażeniami oportunistycznymi. Obejmuje głównie dwa aspekty: jeden to bezpośrednie przenoszenie patogennych mikroorganizmów spowodowane kontaktem seksualnym z infekcjami przewodu pokarmowego. Z drugiej strony, po chorobach zakaźnych, odporność organizmu jest zmniejszona, co powoduje oportunistyczne infekcje przewodu pokarmowego. Biegunka jest jednym z głównych objawów AIDS, przenoszona drogą płciową biegunka zakaźna charakteryzuje się biegunką, której może towarzyszyć ból brzucha lub wzdęcia. Zakażenia bakteryjne mogą powodować ostry początek gorączki, nudności i biegunki. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb transmisji: przekaz seksualny Powikłania: biegunka, zespół złego wchłaniania, bakteriemia
Patogen
Choroby przenoszone drogą płciową związane z infekcjami żołądkowo-jelitowymi
Czynniki infekcji wirusowej (85%):
Patogeny wywołujące choroby przenoszone drogą płciową obejmują Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, HIV (ludzki wirus niedoboru odporności), wirus zapalenia wątroby, mykoplazmę i chlamydię.
Inne czynniki infekcji (15%):
Kobieca rzeżączka odbytnicy może pochodzić z dróg moczowo-płciowych, zakażona lewatywą lub termometrem odbytu lub bezpośrednio przeniesiona z pochwy, ale większość rzeżączki jest zarażona seksem analnym, kiłą, HIV, wirusem zapalenia wątroby wywołanym objawami żołądkowo-jelitowymi głównie wtórnymi W samych chorobach przenoszonych drogą płciową kontakt doustny i analny może rozprzestrzeniać Salmonellę, Shigellę, amebiozę jelitową, paciorkowce lub Campylobacter jejuni, powodując objawy trawienne.
Patogeneza
Spekuluje się, że możliwą patogenezą AIDS jest: gdy osoba jest zarażona wirusem HIV, we wczesnym stadium infekcji, organizm ma doskonałą odpowiedź immunologiczną na HIV, wysoka zjadliwość, wysoka ekspresja klonów HIV jest hamowana lub eliminowana, a także z powodu zainfekowanych komórek Liczba ta jest nadal niewielka, więc nie ma znaczącej zmiany w liczbie komórek T CD4 +, ale ukryte w limfocytach, wariantach HIV i zintegrowanych prowirusach w jednojądrzastych makrofagach nie czają się w przyszłości w wyniku ataku immunologicznego W tym czasie, po aktywacji tych komórek przez pewne czynniki, HIV i prowirus, które czają się w komórkach, zaczynają transkrybować i replikować, a szczepy HIV, które wytwarzają wyższą zjadliwość, są wytwarzane w sposób ciągły, i zaangażowany jest wyżej wspomniany mechanizm redukcji komórek T CD4 +. Szybka redukcja i wyczerpanie limfocytów T CD4 + prowadzi do załamania całego układu odpornościowego i szybkiego rozwoju zakażonych osób na pacjentów z AIDS.
Zapobieganie
Choroby przenoszone drogą płciową związane z zapobieganiem infekcjom żołądkowo-jelitowym
Po pierwsze, powinien zablokować drogę zakażenia krwiopochodnego, surowo zabronić oddawania krwi grupom wysokiego ryzyka oraz surowo zabronić stosowania importowanej liofilizowanej osocza ludzkiego albuminy i innych produktów krwi, popularyzować wiedzę na temat AIDS, zapobiegać głównym drogom przenoszenia płciowego i aktywnie opracowywać skuteczne szczepionki przeciw AIDS. Będzie odgrywać ważną rolę w unikaniu rozprzestrzeniania się AIDS.
Powikłanie
Choroby przenoszone drogą płciową powikłania infekcji przewodu pokarmowego Powikłania, biegunka, zespół złego wchłaniania, bakteriemia
Zapalenie przełyku lub wrzód przełyku może powodować ból połykania i dyskomfort po mostku. Wrzód przełyku może również wytwarzać krew w tym samym czasie. Zapalenie jelita grubego może powodować wodnistą biegunkę. W przypadku wystąpienia wrzodów istnieje ryzyko perforacji jelit w przewodzie pokarmowym. W infekcjach bakteryjnych może powodować poważne zaburzenia wchłaniania i przewlekłą biegunkę, a niewielka liczba może wywoływać powtarzające się bakteriemie.
Objaw
Choroby przenoszone drogą płciową objawy zakażenia przewodu pokarmowego Częste objawy połykanie rany opryszczka ból brzucha wodnisty stolec objawy żołądkowo-jelitowe nudności śluz biegunka rzadka anoreksja
W zależności od przyczyny choroby przenoszone drogą płciową zakażenia przewodu pokarmowego mają różne objawy.
1. Objawowa biegunka w przewodzie pokarmowym jest jednym z głównych objawów AIDS, szczególnie w krajach rozwijających się i regionach tropikalnych, biegunka jelit jest wodnistym stolcem, występującym głównie w rodzaju Piriformis, Cryptosporidium itp. W przypadku zakażenia mikrosporydiami biegunka spowodowana zakażeniem Cryptosporidium jest podatna na przewlekły proces, a biegunka to śluz lub ropa i krwawy stolec, występujący głównie w równoczesnych komórkach amebicznych, bakteryjnych i olbrzymich. Wirusowe zapalenie jelit, zakażenie grzybami ptaków, zmiany w jelicie cienkim i odbytnicy, objawiające się gorączką, biegunką i utratą masy ciała; objawia się również jako zespół Whipple, częściej u mężczyzn, biegunka przerywana, kał pienisty, objętość Więcej, smród, sporadyczne wędrujące bóle stawów, plamica, obrzęk węzłów chłonnych i liczne zapalenie serologiczne, leki przeciwgruźlicze i hormon kory nadnerczy mogą łagodzić objawy, zapalenie grzybicze jelit, częstą biegunkę, stolec często zielone warzywa, Galaretka śluzowa, rozmaz lub kultura mogą znaleźć grzyby, leczenie przeciwgrzybicze może tymczasowo złagodzić objawy.
2. Zakażenia przenoszone drogą płciową Infekcje pierwotniakowe nie mają specyficznych objawów ze strony przewodu pokarmowego, objawiających się biegunką, mogą być związane z bólem brzucha lub wzdęciami; infekcje bakteryjne mogą być ostrym początkiem, gorączką, nudnościami i biegunką.
3. Rzeżączka: Większość rzeżączki jamy ustnej i gardła nie ma objawów klinicznych, tylko kilka przypadków bólu gardła, pacjenci mogą mieć ropne zapalenie migdałków, zapalenie jamy ustnej, języka i owrzodzeń błony śluzowej jamy ustnej. Nie ma specyficznych objawów rzeżączki, u niektórych pacjentów odczuwa się pieczenie odbytnicy, swędzenie odbytu, krwawe stolce lub śluz, a nawet biegunkę.
4. Kiła: Zmiany ustne występują najczęściej w ustach, ale także w języku, błonie śluzowej jamy ustnej i migdałkach, które charakteryzują się bezbolesnymi okrągłymi zmianami wrzodowymi, tj. Biegunką. Ponadto odbytnicę odbytu można również zobaczyć w dolnej szczęce po 2–4 tygodniach. Pierwotna zmiana może być samo-gojąca się. Po 3 tygodniach do 3 miesięcy może wystąpić wtórna kiła. Błona śluzowa żołądka może być poważnie dotknięta. Klinicznie może wystąpić ból brzucha, bez nudności i wymiotów oraz bez znieczulenia utrata masy ciała.
5. Zakażenie wirusowe: zwykły wirus opryszczki pospolitej, wirus cytomegalii i zapalenie wątroby, wirus opryszczki typu I atakuje głównie jamę ustną, objawiający się bólem w połykaniu, anoreksją i gorączką, wirus opryszczki typu II dotyczy głównie odbytu, Charakteryzuje się bólem odbytnicy z wydzielinami, biegunką lub zaparciami, a aktywność seksualna w kontakcie z powierzchnią błony śluzowej jelita może rozprzestrzeniać różne wirusy, w tym wirus zapalenia wątroby. Zapalenie wątroby typu A występuje częściej u homoseksualności mężczyzn, typu B i typu C. Zapalenie wątroby może być przenoszone przez różne zachowania seksualne.
Zbadać
Choroby przenoszone drogą płciową związane z infekcjami żołądkowo-jelitowymi
1. Badanie patogenu HIV.
2. Diagnoza testu niedoboru odporności.
3. Patogenna diagnoza zakażeń oportunistycznych.
Klinicznie podejrzewana zakaźna biegunka przenoszona drogą płciową powinna zostać sprawdzona pod kątem rutyny stolca, hodowli pasożytów i kału. W przypadku pacjentów z zapaleniem odbytnicy, wydzielanie odbytu lub kolonoskopię należy pobrać w celu izolacji i hodowli gonokoków, wirusa opryszczki pospolitej, mykoplazmy lub chlamydii, surowicy Eksperyment można wykorzystać do diagnozy kiły, chlamydii i wirusowego zapalenia wątroby.
Zgodnie z objawami objawów i oznak układu pokarmowego, odpowiednie badanie endoskopowe, badanie obrazowe, badanie ultrasonograficzne i biopsyjne badanie patologiczne oraz inne eksperymentalne techniki diagnostyczne mają praktyczne znaczenie dla diagnozy miejsca lub charakteru układu pokarmowego oraz diagnozy guza.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja chorób przenoszonych drogą płciową związanych z infekcjami żołądkowo-jelitowymi
W połączeniu z objawami i oznakami układu pokarmowego szczegółowe badanie zachowań seksualnych sprzyja osądowi klinicznemu i wybraniu odpowiednich badań laboratoryjnych Rozpoznanie AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności) należy połączyć z wywiadem medycznym, badaniem fizykalnym i syntezą danych laboratoryjnych. Analiza
Diagnostyka różnicowa
1. Choroba Leśniowskiego-Crohna: Choroba ta może mieć mdłości, wymioty, ból brzucha, biegunkę, szczególnie gdy zdjęcie rentgenowskie pokazuje obrzęk błony śluzowej, zgrubienie ściany jelita jest zapaleniem jelita krętego, należy odróżnić od choroby Leśniowskiego-Crohna, krwi obwodowej Eozynofilia sugeruje eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit, gorączkę, ropę i krwawe stolce, przetokę w jelicie, obecność zwężenia lub wtórne objawy choroby zapalnej jelit (zapalenie jamy ustnej, zapalenie stawów itp.) Sugerujące chorobę Leśniowskiego-Crohna (patrz Zapalenie jelit).
2. Wysoki zespół eozynofilowy: zespół wysokiego eozynofilowy, z wyjątkiem zwiększonego eozynofilów we krwi obwodowej, któremu towarzyszy wiele układów i wiele narządów, takich jak serce, mózg, nerki, płuca i skóra, W przewodzie żołądkowo-jelitowym występuje szeroki zakres nacieków eozynofilowych w przewodzie pokarmowym, a przebieg choroby jest krótki, a rokowanie złe, dlatego też, jeśli istnieje wyraźna kliniczna manifestacja zajęcia narządu inna niż przewód pokarmowy, należy rozważyć zespół.
3. Promieniowe zapalenie jelit: oprócz wrzodów i nadżerek, przewlekłe zmiany odbytnicy, resztkowy przerost gruczołu, komórki kubkowe są duże i zwiększone, mogą powodować śluz i krwawe stolce, rak może wystąpić w późnym stadium, ale rzadko.
