guz kości klatki piersiowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do guza kości ściany klatki piersiowej Guzy ściany klatki piersiowej stanowią od 7% do 8% guzów kości całego ciała Większość nowotworów ściany klatki piersiowej jest złośliwa, 85% do 90% występuje w żebrach, a 10–15% w mostku, a stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 2: 1. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: guz tkanki miękkiej ściany klatki piersiowej
Patogen
Przyczyna guza kości ściany klatki piersiowej
Przyczyna choroby
Guz ściany klatki piersiowej jest guzem występującym w głębokich tkankach klatki piersiowej, w tym guzach kości, okostnej, mięśniach, naczyniach krwionośnych, nerwach itp., Ale nie obejmuje nowotworów skóry, tkanki podskórnej i piersi. Guzy ściany klatki piersiowej dzielą się na dwie główne kategorie: pierwotną i wtórną, natomiast guzy pierwotne dzielą się na łagodne i złośliwe. Pierwotne łagodne nowotwory obejmują tłuszczak, włókniaki, nerwiakowłókniak, nerwiakowatość, dysplazję włóknistą kości, osteofibroma, chrzęstniak, kostniakomię i torbiele kości; pierwotne nowotwory złośliwe z włókniakomięsakiem, nerwem Mięśniak włókniak, naczyniakomięsak, mięsak prążkowany, chondrosarcoma, kostniakomięsak, kostniakomięsak i złośliwy guz olbrzymiokomórkowy są częste. Wtórne guzy ściany klatki piersiowej są prawie w całości przerzutowane z nowotworów złośliwych w innych częściach, często powodując miejscowe zniszczenie żeber lub patologiczne złamania, powodując ból, ale miejscowe grudki nie są oczywiste, głównie rak z przerzutami.
Zapobieganie
Zapobieganie nowotworom kości ściany klatki piersiowej
Obecnie nie ma istotnych informacji, głównie zwracających uwagę na niektóre szczegóły życia w życiu.
Powikłanie
Powikłania guzów ściany klatki piersiowej Powikłania guz tkanek miękkich ściany klatki piersiowej
Ból w klatce piersiowej, infekcja.
Objaw
Objawy raka ściany klatki piersiowej częste objawy ból w klatce piersiowej
Powoli rosnąca masa ściany klatki piersiowej, od 20% do 25% bezobjawowa, ostatecznie powoduje ból w klatce piersiowej, a ból w klatce piersiowej występuje częściej w złośliwych nowotworach kości.
Zbadać
Badanie guza kości ściany klatki piersiowej
Radiografia klatki piersiowej, fluoroskopia klatki piersiowej, MRI klatki piersiowej, badanie CT klatki piersiowej, radioimmunologiczne obrazowanie guza (RII).
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza guza ściany klatki piersiowej
Według biopsji guza kości.
1. Otwarta biopsja: Celem jest usunięcie biopsji zmian o wyższym prawdopodobieństwie łagodnego, najlepiej z patologią, konsultacja radiologiczna, biopsja wycinająca jest bardzo odpowiednia w przypadku chorób złośliwych, metody operacji: nacięcie podłużne; ostre oddzielenie do bezpośredniego guza, Aby przejść przez tkankę mięśniową, nie chodź między mięśniami; nie należy ujawniać nienaruszonej przestrzeni anatomicznej; unikaj wszystkich dużych nerwów naczyniowych, aby uniknąć zanieczyszczenia; cały kawałek wyciętej tkanki, pseudo-otoczka, kapsułka i cały guz, Użyj formaliny, aby naprawić lub wysłać zamrożone; rany kostne powinny być tak małe, jak to możliwe, aby uniknąć infekcji; rany powinny być ściśle hemostazą; skuteczny drenaż ran; jeśli resekcja jest kontynuowana po biopsji, instrumenty należy wymienić.
2. Biopsja igłowa: wciąż otwarta biopsja, ścieżka biopsji powinna znajdować się w zakresie resekcyjnym.
Biopsja cienkoigłowa:
1 w oparciu o analizę cytologiczną doświadczonych patologów;
2 stopień dokładności wynosi od 65% do 95% (w zależności od ilości pobranej próbki);
3 nie można wykonać analizy immunohistochemicznej.
Biopsja igły rdzeniowej:
1 jest strukturą karty do tłoczenia, zewnętrzna tuleja otacza rdzeń igły, a próbkę tkanki chwyta się;
2 kolejne igły mogą pobrać więcej próbek, przeprowadzić analizę immunohistochemiczną;
3 stopień dokładności wynosi od 75% do 95%.
Niekorzystne czynniki biopsji z aspiracją igły to: miejsce martwicy guza może być noszone, więc diagnoza nie może być postawiona, lub pobrana tkanka może być tkanką reakcyjną wokół guza, która nie może reprezentować rzeczywistego guza. Te niedociągnięcia.
3. Część zamrożona: Jeśli próbka jest wystarczająca i jest to tkanka chora, diagnozę można potwierdzić; jeśli zmianą jest stan zapalny, należy ją hodować; można potwierdzić, czy konieczne jest dalsze badanie; można postawić szybką diagnozę w celu ustalenia dalszego leczenia (operacji).
Badania obrazowe mogą zidentyfikować guzy ściany klatki piersiowej i płuca, a MRI można wykorzystać do odróżnienia guzów tkanek miękkich od zmian naczyniowych.
