idiopatyczne obturacyjne zapalenie oskrzelików z organizującym się zapaleniem płuc
Wprowadzenie
Krótkie wprowadzenie idiopatycznego obturacyjnego zapalenia oskrzelików z organizującym zapaleniem płuc Idiopatyczne obturacyjne zapalenie oskrzelików z organizującym zapaleniem płuc (estetyczne BOOP) jest specjalnym klinicznym zespołem patologicznym o nieznanej etiologii, który może rozwinąć ogniskowe organizujące zapalenie płuc, zwłóknienie ziarniniakowe blokuje oskrzela i Przewód pęcherzykowy. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: chłoniak z nadwrażliwości na zapalenie płuc
Patogen
Idiopatyczne obturacyjne zapalenie oskrzelików z przyczyną organizowania zapalenia płuc
Jako specjalny kliniczny zespół patologiczny o nieznanej etiologii może rozwinąć się w ogniskowe zapalenie płuc, a włókniakowa ziarniniak blokuje oskrzela i przewody pęcherzykowe.
Zapobieganie
Idiopatyczne obturacyjne zapalenie oskrzelików z organizowaniem zapobiegania zapaleniu płuc
Ponieważ choroba ta jest szczególnym klinicznym zespołem patologicznym o nieznanej etiologii, poprawa środowiska życia i zmiana złych nawyków, takich jak palenie i picie, poprawa funkcji autoimmunologicznych, jest kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby.
Powikłanie
Idiopatyczne obturacyjne zapalenie oskrzelików z powikłaniami w organizowaniu zapalenia płuc Powikłania chłoniak kryptokokowy nadwrażliwość zapalenie płuc
Może być wtórny do innych procesów patologicznych, w tym kryptokokozy, ziarniniakowatości Wegenera, chłoniaka, nadwrażliwego zapalenia płuc i eozynofilowego zapalenia płuc.
Objaw
Idiopatyczne obturacyjne zapalenie oskrzelików z objawami organizującymi zapalenie płuc Częste objawy Utrata zmęczenia, leukocytoza, kaszel, ból w klatce piersiowej, gorączka, kaszel, plwocina ... ESR zwiększa gorączkę
Idiopatyczne obturacyjne zapalenie oskrzelików z organizującym zapaleniem płuc (estetyczne BOOP) lub kryptogenne organizujące zapalenie płuc obejmujące ten sam odsetek mężczyzn i kobiet, zwykle w wieku od 40 do 50 lat. Prawie 3/4 pacjentów, objawy trwające krócej niż 2 Miesiące przed diagnozą objawy występują dłużej niż 6 miesięcy. U 2/5 pacjentów choroba grypopodobna objawiająca się kaszlem, gorączką, dyskomfortem i utratą masy ciała często wskazuje na początek choroby. Badanie fizykalne klatki piersiowej często pachnie i jest do bani Wymowa Gas 捻.
Zbadać
Badanie idiopatycznego obturacyjnego zapalenia oskrzelików z organizującym zapaleniem płuc
Rutynowe testy laboratoryjne są niespecyficzne. Około połowa pacjentów ma leukocytozę z podwyższonym poziomem eozynofili, a początkowa szybkość sedymentacji erytrocytów jest podwyższona. Chociaż zaburzenia obturacyjne można znaleźć w 21% przypadków [zajęcie wymuszonej objętości wydechowej w pierwszej sekundzie) Procent pojemności życiowej (FEV1 / FVC) <70%], a czynność płuc może być normalna, ale testy czynnościowe płuc często wykazują zaburzenia ograniczające Hipoksemia występuje często w spoczynku i po wysiłku.
Rentgen klatki piersiowej wykazał dwustronną rozproszoną gęstość pęcherzyków płucnych przy normalnej objętości płuc. Cienie były rozmieszczone obwodowo i stwierdzono, że są podobne do tych charakteryzujących się przewlekłym eozynofilowym zapaleniem płuc. Bardzo rzadkie przypadki Zwiększona gęstość pęcherzyków płucnych jest jednostronna. Powtarzające się migracyjne cienie płuc są powszechne. Liniowe lub guzkowe cienie śródmiąższowe są rzadkie. Skany HRCT płuc wykazują niejednolitą konsolidację wnęki powietrznej, cienie zeszklone Małe cienie guzkowe oraz pogrubienie i rozszerzenie ściany oskrzeli. Niejednolite cienie są bardziej powszechne na obrzeżach płuc, często u podstawy płuc. Skany tomografii komputerowej mogą wykazać szerszy zakres zmian niż prześwietlenia klatki piersiowej.
Biopsja płuc wykazała rozległy rozrost tkanki ziarninowej w małych drogach oddechowych i pęcherzykach płucnych, z przewlekłym stanem zapalnym wokół pęcherzyków płucnych Ogniskowe organizujące zapalenie płuc (rodzaj BOOP) jest niespecyficzną odpowiedzią na uszkodzenie płuc i może być wtórne do innych patologii. Proces ten obejmuje kryptokokozę, ziarniniakowatość Wegenera, chłoniaka, nadwrażliwe zapalenie płuc i eozynofilowe zapalenie płuc.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie idiopatycznego obturacyjnego zapalenia oskrzelików z organizującym zapaleniem płuc
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych. Należy zwrócić uwagę na diagnostykę różnicową gruźlicy, nowotworów płuc i zawodowej choroby płuc.
