choroba pasożytnicza
Wprowadzenie
Wprowadzenie do chorób pasożytniczych Choroby pasożytnicze (choroby pasożytnicze), choroby spowodowane przez pasożyty atakujące ludzkie ciało. Zmiany patologiczne i objawy kliniczne różnią się w zależności od gatunku i części pasożytniczych. Ten rodzaj choroby jest szeroko rozpowszechniony i można go zaobserwować na całym świecie, jednak częściej występuje na obszarach ubogich ubóstwa i złych warunków sanitarnych, a także w regionach bardziej tropikalnych i subtropikalnych. Dlatego wąskie poczucie choroby tropikalnej odnosi się do chorób pasożytniczych. Kraje rozwijające się w Afryce i Azji są bardziej chore, a zarażeni ludzie są głównie narażeni na ludzi pracujących z większą liczbą epidemii i dzieci o niższej odporności. Leczenie farmakologiczne polega głównie na eliminacji pasożytów, a najskuteczniejsze leki odrobaczające są stosowane w zależności od gatunku. W zależności od rodzaju owadów, siły budowy, nasilenia objawów itp., Odpowiednie recepty są wybrane i zgodne. Jeśli występuje akumulacja, może być stosowany jako lek eliminujący; śledziona i żołądek są słabe, a śledziona i żołądek mogą być uzupełniane; w przypadku słabych pacjent powinien najpierw nadrobić atak lub zaatakować i uzupełnić kręgosłup; Panie, a po ustąpieniu bólu znów odrobaczam. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 3% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: transmisja kontaktowa, transmisja przewodu pokarmowego, transmisja dróg oddechowych Powikłania: ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zapalenie otrzewnej
Patogen
Przyczyna chorób pasożytniczych
Liczba pasożytów i zjadliwość (50%):
Im bardziej inwazyjne robaki i im silniejsza zjadliwość, tym większa szansa na zachorowalność i cięższe warunki. Zmiany patologiczne obejmują głównie uszkodzenie spowodowane mechanicznym uszkodzeniem tkanek gospodarza w tkankach gospodarza, martwicę tkanek spowodowaną przez toksyny lub enzymy wydzielane przez robaki oraz naciek eozynofilów i innych komórek zapalnych spowodowany reakcjami gospodarza, a nawet tworzenie kwaśnego błony śluzowej. Ropień granulocytów i ziarniniak eozynofilowy rozwijający się na larwach lub jajach.
Odporność gospodarza (50%):
Im silniejsza odporność gospodarza, tym mniejsza szansa zachorowalności po zakażeniu, nawet jeśli choroba się pojawi. Proces choroby pasożytniczej jest wynikiem walki między żywicielem a robakiem.
Źródło infekcji: w tym owady (worki), gospodarze przechowujący i gospodarze nawracający. Na przykład, pacjenci z amebą i czarną gorączką mogą być wykorzystywani jako źródła infekcji; psy mogą być wykorzystywane jako gospodarze do przechowywania kala-azar; dziki mogą być wykorzystywane jako gospodarz przekaźnikowy dla paragonimozy w celu rozprzestrzeniania chorób.
Trasę transmisji można podzielić na: 1 infekcję jamy ustnej. Jeśli jesz wodę lub żywność skażoną zakaźnymi jajami mszycy lub amebą, możesz dostać tsutsugamushi lub amebiasis. 2 rozprzestrzeniane przez ssące krew owady wektorowe. Ugryzienie komara Anopheles zakażonego Plasmodium może wywołać malarię. 3 zakażenie przez skórę. Na przykład nitkowate roztocza haczyka mogą być bezpośrednio infiltrowane do skóry żywiciela, aby je zarazić. 4 poprzez zakażenie łożyska. Takich jak wrodzona malaria, wrodzona toksoplazmoza i tak dalej. 5 infekcja dróg oddechowych. Na przykład pierwotne amebowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest zakażone błoną śluzową nosa. 6 innych sposobów. Takie jak transfuzja krwi może zostać zarażone pasożytami malarii.
Ponadto rozprzestrzenianie się chorób pasożytniczych wymaga pewnych warunków, takich jak: 1 obecność owadów wektorowych lub żywicieli pośrednich. Na przykład Plasmodium, Filaria itp. Muszą być rozmnażane po rozwinięciu się i namnażaniu określonych owadów (Anopheles, Culex). Niektóre pasożyty muszą rozwinąć się w co najmniej dwóch pośrednich żywicielach, zanim będą mogły zarazić ludzi, na przykład kałamarnica chińska musi rozwinąć się w skorpiona w ślimaku słodkowodnym, aby zarazić niektóre ryby słodkowodne i stać się woreczkiem u ryb. Zaraża ludzi, dlatego na obszar epidemiczny tej pasożytniczej choroby ma wpływ rozmieszczenie owadów wektorowych i żywicieli pośrednich. 2 odpowiednie środowisko rozwojowe. Na przykład jaja mszycy muszą znajdować się w glebie i przerodzić się w jaja zakaźne w odpowiedniej temperaturze, wilgotności i warunkach tlenowych. 3 zła higiena i nawyki żywieniowe. W niektórych obszarach występują surowe nawyki (takie jak jedzenie owsianki rybnej, pijane kraby) i zakażenie schistosomatozą chińską i paragonimiasis.
Wrażliwa populacja: osoby niewrażliwe lub dzieci o niskiej odporności są podatne na lokalne epidemie, na przykład gdy duża liczba imigrantów przenosi się z obszarów nieendemicznych do obszarów endemicznych malarii, często dochodzi do wybuchu malarii.
Niektóre czynniki społeczno-ekonomiczne, takie jak ekonomia, warunki życia, zwyczaje i zwyczaje, mogą wpływać na pewne popularne powiązania i wpływać na epidemię. Dlatego, gdy istnieją trzy powyższe powiązania, może dojść do epidemii chorób pasożytniczych, a jeśli połączenie zostanie odcięte, epidemię chorób pasożytniczych można kontrolować.
Uszkodzenie pasożyta gospodarza objawia się głównie w trzech aspektach:
1. Odżywianie grabieży: Wszystkie składniki odżywcze niezbędne do wzrostu, rozwoju i rozmnażania się pasożytów u gospodarza pochodzą od gospodarza: im więcej pasożytniczych owadów, tym poważniejsze jest plądrowanie składników odżywczych gospodarza. Niektóre pasożyty jelitowe nie tylko bezpośrednio pochłaniają składniki odżywcze gospodarza, ale także zapobiegają wchłanianiu składników odżywczych przez gospodarza, co czyni go bardziej podatnym na niedożywienie.
2. Uszkodzenie mechaniczne: migracja i osiadanie pasożytów w żywicielu może spowodować uszkodzenie lub zniszczenie tkanki żywiciela. Na przykład, trematode B. vannamei jest przymocowany do ściany jelita za pomocą silnych przyssawek, które mogą powodować uszkodzenie ściany jelita; migracja robaków pochwy u gospodarza może powodować uszkodzenie wielu narządów, takich jak wątroba i płuco; Bąblowica u gospodarza może zniszczyć narządy pasożytnicze, a także może ściskać sąsiednie tkanki, powodując uszkodzenie wielu narządów lub tkanek; roztocza zaplątane w jelitach mogą blokować światło jelita i powodować niedrożność jelit. Niektóre fakultatywne lub przypadkowe pasożyty atakują ludzkie ciało lub powodują ektopowe zapalenie pasożyta Migracja lub osiadanie robaka w ludzkim ciele powoduje, że uszkodzenie tkanki żywiciela jest poważniejsze niż pasożyta obligatoryjnego. Jeśli pasożytnicza część jest ważnym organem, takim jak mózg, serce lub oko, rokowanie jest dość poważne, co może spowodować poważny spadek jakości życia, a nawet śmierć.
3. Toksyczność i uszkodzenie immunologiczne: wydalanie pasożyta, wydzielanie, organizm robaka, rozpad śmierci jaja, płyn topiący robaka może powodować uszkodzenie tkanki lub reakcję immunopatologiczną. Takich jak pasożyty pasożytnicze w układzie przewodów żółciowych, ich wydzielanie, metabolity mogą powodować przerost nabłonka dróg żółciowych, pobliski zanik miąższu wątroby, miejscowe rozszerzenie dróg żółciowych, pogrubienie ściany, dalszy rozwój może prowadzić do przerostu nabłonka, antygenu schistosomatozy i Wiązanie przeciwciała gospodarza z kompleksem antygen-przeciwciało może spowodować uszkodzenie kłębuszkowej błony podstawnej; na przykład, dorosłe nicienie mogą wydzielać antykoagulant, a rana uszkodzonej tkanki jelitowej krwawi.
Zapobieganie
Zapobieganie chorobom pasożytniczym
Należy podjąć kompleksowe środki w celu dostosowania się do lokalnych warunków i przyjęcia różnych skutecznych metod dla różnych chorób.
1 Leczenie pacjentów na dużym obszarze, eliminując gospodarzy przechowywania w celu wyeliminowania źródła infekcji.
2 odciął drogę transmisji, taką jak eliminacja owadów wektorowych lub żywicieli pośrednich.
3 Wzmocnienie edukacji zdrowotnej w celu zmiany złej higieny i nawyków żywieniowych, nie pij wody surowej, nie jedz nieznanego jedzenia.
4 Zwiększenie odporności populacji i ochrony osobistej, takich jak stosowanie moskitier w celu uniknięcia komarów. Przebadano niektóre szczepionki przeciwko pasożytom, takie jak szczepionka Plasmodium, ale nadal istnieje znaczna odległość od etapu praktycznego.
Powikłanie
Powikłania pasożytnicze Powikłania ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zapalenie otrzewnej
Choroba pasożytnicza tęczówki: wtórna infekcja powoduje ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, fazę zapalną. Po wzroście ciśnienia w wyrostku robaczkowym można wiercić w jamie brzusznej niedokrwienie, martwicę, perforację i mszyce na ścianie wyrostka robaczkowego, powodując ciężkie ropne zapalenie otrzewnej.
Objaw
Objawy chorób pasożytniczych Częste objawy Nicieni kałowych Choroby Tygodnik pępkowy Ból niestrawności Twarzy Blady odbytu Swędzenie Ból brzucha Utrata masy ciała Paznokcie Małe drobne granulki
Objawy chorób pasożytniczych:
1. Niestrawność: napadowy ból pępowinowy, niestrawność, utrata masy ciała, powolny rozwój, utrata pamięci, może mieć występowanie glistnicy, choroby liszajca.
2. Swędzenie: Często odczuwa się swędzenie wokół odbytu i krocza, jest nocne, bezsenne, marzycielskie i może mieć chorobę tsutsugamushi.
3. Ból brzucha, biegunka: ból brzucha, biegunka do 5 razy dziennie, z zapachem smrodu i ciemnoczerwonym śluzem krwawy stolec, może mieć amebiozę; ból brzucha, biegunka i musztarda surowego jedzenia, kasztan wodny, plwocina Ci, którzy są w historii roślin wodnych, mogą mieć chorobę robaka imbirowego.
4. Niedokrwistość: bladzi i żółci, zawroty głowy, słabi i zawodowi rolnicy mogą cierpieć na chorobę nicienia.
6. Aborcja: kobiety w ciąży z niewyjaśnionym poronieniem, przedwczesnym porodem, martwym porodem i zamiłowaniem do wychowywania kotów, kobiety w ciąży, które mają gorączkę, osłabienie, ból mięśni, mogą cierpieć na toksoplazmozę.
7. dreszcze, gorączka: zmniejszenie stężenia hemoglobiny, występujące w przeszłości obszary endemiczne malarii, okresowe dreszcze, gorączka, czasami temperatura ciała do 39 ° C, przez ponad tydzień, może mieć malarię.
8. Ból w moczu, częste oddawanie moczu: kobiety mają swędzenie narządów płciowych, zwiększone wydzielanie z pochwy, zapach i mogą mieć bolesne oddawanie moczu, częste oddawanie moczu itp., Mogą być zarażone rzęsistkowicą pochwy.
Każdy z powyższymi objawami powinien udać się do szpitala na dalsze badanie.
Zbadać
Badanie pasożytnicze
Badanie patogenów: szukaj robaków w płynach ustrojowych lub wydzielinach, takich jak rozmaz kałowy lub aglomeracja, aby sprawdzić trofozoity pierwotniaków jelitowych, torbiele lub jaja robaków, rozmazy krwi obwodowej w celu wykrycia pasożytów malarii itp., Pasożytów w tkankach gospodarza Można zdiagnozować poprzez biopsję lub nakłucie.
Badanie immunologiczne: Obecnie powszechnie stosowanymi metodami są test śródskórny i test immunologiczny w surowicy.
Badanie śródskórne : badanie śródskórne można podzielić na reakcję natychmiastową i opóźnioną, a ta pierwsza jest pierwszą, którą można wykorzystać jako badanie kliniczne lub badanie epidemiologiczne.
Test immunologiczny w surowicy: pośredni test aglutynacji czerwonych krwinek (IHA), technologia pośrednich przeciwciał fluorescencyjnych (IFT) i test immunoenzymatyczny (ELISA), te pierwsze mają wyższą czułość, a czułość i swoistość dwóch ostatnich są wyższe. Metody te są stosowane głównie do wykrywania swoistych przeciwciał gospodarza, a metody wykrywania antygenów krążących lub antygenów wydalających zostały również ustanowione do wczesnej diagnozy i oceny skuteczności.
Inne testy: takie jak badanie ultrasonograficzne.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja chorób pasożytniczych
Diagnoza
1 patogenna diagnoza: znajdź ciało w płynie ustrojowym lub wydzielinach, takich jak rozmaz kałowy lub aglomeracja, aby sprawdzić jelitowe trofozoity pierwotniaków, torbiele lub jaja robaków, rozmaz krwi obwodowej, aby znaleźć pasożyty malarii, pasożyty w tkance gospodarza Można to zdiagnozować poprzez biopsję lub nakłucie.
2 diagnostyka immunologiczna: obecnie powszechnie stosowanymi metodami są test śródskórny i test immunologiczny w surowicy. Test śródskórny można podzielić na reakcję natychmiastową i opóźnioną, a ta pierwsza jest pierwszą, którą można wykorzystać jako badanie przesiewowe lub badanie epidemiologiczne. Test skórny Leishmana jest tym ostatnim i podczas okresu rekonwalescencji występuje tylko pozytywna reakcja, którą można wykorzystać jedynie jako badanie epidemiologiczne, aby zrozumieć występowanie choroby w przeszłości. Obecnie powszechnie stosowane testy immunologiczne w surowicy obejmują pośredni test aglutynacji czerwonych krwinek (IHA), technologię pośrednich przeciwciał fluorescencyjnych (IFT) i test immunoenzymatyczny (ELISA). Czułość pierwszego z nich jest wysoka, a czułość i specyficzność dwóch ostatnich są wysokie. Metody te są stosowane głównie do wykrywania swoistych przeciwciał gospodarza, a metody wykrywania antygenów krążących lub antygenów wydalających zostały również ustanowione do wczesnej diagnozy i oceny skuteczności.
3 Historia epidemiologii: z obszarów epidemicznych, takich jak schistosomatoza z historią narażenia na wodę i paragonimioza z historią nieznanych krabów kamiennych.
4 objawy kliniczne: każdy ma swoje cechy kliniczne, eozynofile we krwi obwodowej mają tendencję do wzrostu.
5 innych badań, takich jak badanie ultrasonograficzne, badanie CT itp.
Diagnostyka różnicowa
Różni się od choroby tsutsugamushi i choroby tsutsugamushi.
