bradykardia
Wprowadzenie
Wprowadzenie do bradykardii Dorośli z częstością akcji serca mniejszą niż 60 uderzeń na minutę nazywani są bradykardią. Jednak po długim treningu sportowym lub ciężkim wysiłku fizycznym, chociaż tętno wynosi tylko 50 do 60 razy na minutę, ale pełne energii, bez dyskomfortu, nie jest chorobliwe. Jeśli zwykle częstość akcji serca wynosi 70-80 uderzeń na minutę i spada poniżej 40 razy, pacjent odczuwa poczucie winy, duszność, zawroty głowy i zmęczenie. W ciężkich przypadkach ma słabe oddychanie i uduszenie mózgu. Nagle zemdlał z powodu niewystarczającego rozładowania. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: omdlenie, dławica piersiowa
Patogen
Przyczyna bradykardii
Najczęstszymi przyczynami bradykardii są patologiczna bradykardia zatokowa, zatrzymanie zatok, blok zatokowy i blok przedsionkowo-komorowy.
Patologiczna bradykardia zatokowa (25%):
Patologiczna bradykardia zatokowa charakteryzuje się powolnym biciem serca z dyskomfortem. Większość przyczyn to zespół chorego zatok, ostry zawał mięśnia sercowego, niedoczynność tarczycy, wzrost ciśnienia śródczaszkowego lub stosowanie leków spowalniających tętno (takich jak betalok, werapamil, naparstnica, krew Równość).
Zatrzymanie zatoki (30%):
Zatrzymanie zatok, blok zatok i blok przedsionkowo-komorowy objawia się długotrwałym zatrzymaniem krążenia. Przyczynami tego stanu są zespół chorej zatoki, zwyrodnienie układu przewodzącego, wrodzona tkanka przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego i tak dalej. Czas udaru dłuższy niż 3 sekundy jest bardzo niebezpieczny, co może powodować złośliwe arytmie komorowe i prowadzić do nagłej śmierci.
U pacjentów z objawową bradykardią, szczególnie wpływającą na jakość życia pacjenta, zatrzymanie akcji serca na dłużej niż 3 sekundy lub z przejściowymi podbitymi oczami, należy aktywnie leczyć omdlenia.
Zapobieganie
Zapobieganie bradykardii
1. Bradykardia zatokowa, taka jak częstość akcji serca, jest nie mniejsza niż 50 razy na minutę, bezobjawowo, bez leczenia.
2. Jeśli częstość akcji serca jest mniejsza niż 40 razy na minutę, a objawy mogą być nasilone przez leki na tętno (takie jak atropina, efedryna lub izoproterenol).
3. Znaczącą bradykardię zatokową z zatrzymaniem zatok i omdleniem można uznać za instalację sztucznego stymulatora serca.
4. Leczenie chorób pierwotnych.
5. Leczenie objawowe i podtrzymujące.
6. Zwracaj uwagę na pracę i odpoczynek w życiu oraz wykonuj odpowiednie ćwiczenia fizyczne. Dieta powinna być w pełni wdrożona, odpowiednia dla ludzi, o pięciu smakach i kompleksowym odżywianiu.
Powikłanie
Powikłania bradykardii Komplikacje omdlenia angina
Zawroty głowy, omdlenia, dusznica bolesna i inne powikłania mogą wystąpić, gdy częstoskurcz komorowy jest zbyt wolny i występuje organiczna choroba serca.
Objaw
Objawy bradykardii Częste objawy Bradykardia, zmęczenie, trudności w oddychaniu, duszność, kołatanie serca, zmęczenie, blada twarz, zawroty głowy
Niektórzy pacjenci mają zwykle powolne tętno podstawowe 50-60 razy na minutę lub nawet mniej niż 50 razy, zwykle mają zawroty głowy, zmęczenie, zmęczenie i słabe objawy psychiczne. Niektórzy pacjenci zwykle mają normalne tętno i może nagle pojawić się bradykardia, spadająca poniżej 40 uderzeń na minutę, mogą wystąpić zawroty głowy, przemijające czarne oczy, zmęczenie, kołatanie serca, ucisk w klatce piersiowej, duszność, a czasem uczucie uderzenia w okolicy przedsercowej. Może powodować omdlenia. Niektórzy pacjenci mają objawy zawrotów głowy, zmęczenia i omdlenia, a podczas badania można znaleźć długotrwałe zatrzymanie akcji serca.
Zbadać
Kontrola bradykardii
Możesz wykonać 24-godzinny test Holtera, aby wykryć tętno i rytm dnia. Aby ustalić, czy częstość akcji serca jest zbyt wolna w nocy, aby ukierunkować dalsze leczenie. Niektórzy pacjenci mają zwykle powolne tętno podstawowe 50-60 razy na minutę lub nawet mniej niż 50 razy, zwykle mają zawroty głowy, zmęczenie, zmęczenie i słabe objawy psychiczne. Niektórzy pacjenci zwykle mają normalne tętno i może nagle pojawić się bradykardia, spadająca poniżej 40 uderzeń na minutę, mogą wystąpić zawroty głowy, przemijające czarne oczy, zmęczenie, kołatanie serca, ucisk w klatce piersiowej, duszność, a czasem uczucie uderzenia w okolicy przedsercowej. Może powodować omdlenia. Niektórzy pacjenci mają objawy zawrotów głowy, zmęczenia i omdlenia, a podczas badania można znaleźć długotrwałe zatrzymanie akcji serca.
Diagnoza
Diagnoza bradykardii
1. Blok przewodzenia zatoki Blok przewodzenia zatoki po wstrzyknięciu atropiny lub wysiłku fizycznego, częstość akcji serca można zwiększyć, a bradykardia zatokowa stopniowo przyspiesza.
2. Bradykardia płodu występuje w napadowej bradykardii zatokowej (zwiększone napięcie błędne), uporczywej bradykardii zatokowej (dysfunkcja zwoju zatokowego, hipotermia matki, zespół długiego QT), przewodzenie przedsionkowo-komorowe 2 lub 3 stopni Ponadto blokowanie nie występuje często w przedwczesnych uderzeniach przedsionkowych.
Możesz wykonać 24-godzinny test Holtera, aby wykryć tętno i rytm dnia. Aby ustalić, czy częstość akcji serca jest zbyt wolna w nocy, aby ukierunkować dalsze leczenie.
