Trąd gardłowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do trądu gardła Trąd jest kontaktową chorobą zakaźną wywoływaną przez M. leprae, która jest spowodowana głównie inwazją skóry, błon śluzowych i nerwów obwodowych. Może również wpływać na głębokie tkanki i narządy. Trąd dostaje się do organizmu głównie przez uszkodzoną skórę i błony śluzowe. Choroba nie jest przenoszona, nie genetyczna. Większość zmian trądowych występuje w nosie. Czasami, zanim pojawią się objawy ogólnoustrojowe, w rozmazie wydzieliny z nosa można znaleźć dużą liczbę bakterii trądowych. Infekcja jest niezwykle silna, a trąd gardła jest rzadki. Większość z nich to trąd nosa typu nowotworowego. Oprócz początkowego stadium błony śluzowej gardła może wystąpić ostry obrzęk, zwykle naciek guzkowy, sucha zanik błony śluzowej, języczek, twarde podniebienie, miękkie podniebienie, łuk jarzmowy i migdałki mogą wystąpić w nacieku guzkowym, zniszczenie zmian Wada, blizna jest często promieniowa, odruch gardłowy pacjenta znika, otwarty dźwięk nosa, ale nie odczuwa bólu. Inwazja nerwu usznego może powodować pogrubienie i pogrubienie. Nerw twarzowy może być stymulowany przez inwazję zmiany. Może również powodować obwodowy paraliż twarzy z powodu kompresji zmiany. Paraliż plwociny i twarzy występuje jednocześnie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,03% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: kontakt kontaktowy Komplikacje: porażenie twarzy
Patogen
Etiologia trądu gardła
Przyczyna choroby
Spowodowane infekcją M. leprae.
Patofizjologia
Oprócz początkowego stadium błony śluzowej gardła może wystąpić ostry obrzęk, zwykle naciek guzkowy, sucha zanik błony śluzowej, języczek, twarde podniebienie, miękkie podniebienie, łuk jarzmowy i migdałki mogą wystąpić w nacieku guzkowym, uszkodzenie zmiany Blizny po wadach są często promieniowe.
Zapobieganie
Zapobieganie trądowi gardła
Aby kontrolować i eliminować trąd, musimy przestrzegać zasady „najpierw zapobieganie”, wdrażać zasadę „aktywnej profilaktyki i kontroli, kontrolować infekcje” oraz stosować praktykę „badania, segregacji i leczenia”. Aby wykryć i kontrolować źródło chorób zakaźnych, odetnij drogę infekcji, podawaj regularne leki i poprawiaj odporność otaczającej naturalnej populacji, aby skutecznie kontrolować infekcję i eliminować trąd.
Powikłanie
Powikłania trądu gardła Powikłania
Inwazja nerwu usznego może prowadzić do pogrubienia i pogrubienia, nerw twarzy może być stymulowany przez inwazję zmiany, a obwodowy paraliż twarzy może również wystąpić z powodu kompresji zmiany. Występuje zarówno plwocina, jak i porażenie twarzy, co jest charakterystyczne dla porażenia twarzy trądem. Po drugie, M. leprae może również infekować inne części, na przykład infekcja kończyny może powodować nieprawidłowości morfologiczne. Głównym powikłaniem tej choroby jest powodowanie funkcji kończyny i niepełnosprawności, więc powikłania tej choroby są bardzo poważne. Ponieważ jest zakaźny, powinien być aktywnie izolowany.
Objaw
Objawy trądu gardła częste objawy pieczenie gardła ból gardła guzki podobne do krtani gardło przekrwienie gardła wrzód gardła uszkodzenie nerwów obwodowych
Zgodnie z historią narażenia na trąd, choroby przewlekłe, uszkodzenie skóry układowej, błony śluzowej i nerwów obwodowych, wszystkie zmiany są wydzielinami lub biopsjami, można je zdiagnozować przez znalezienie trądu, a zaawansowany trąd należy odróżnić od gruźlicy i kiły.
Większość zmian trądowych występuje w nosie. Czasami, zanim pojawią się objawy ogólnoustrojowe, w rozmazie wydzieliny z nosa można znaleźć dużą liczbę bakterii trądowych. Infekcja jest niezwykle silna, a trąd gardła jest rzadki. Większość z nich to trąd nosa typu nowotworowego. Oprócz początkowego stadium błony śluzowej gardła może wystąpić ostry obrzęk, zwykle naciek guzkowy, sucha zanik błony śluzowej, języczek, twarde podniebienie, miękkie podniebienie, łuk jarzmowy i migdałki mogą wystąpić w nacieku guzkowym, zniszczenie zmian Wada, blizna jest często promieniowa, odruch gardłowy pacjenta znika, otwarty dźwięk nosa, ale nie odczuwa bólu.
Inwazja nerwu usznego może powodować pogrubienie i pogrubienie. Nerw twarzowy może być stymulowany przez inwazję zmiany. Może również powodować obwodowy paraliż twarzy z powodu kompresji zmiany. Paraliż plwociny i twarzy występuje jednocześnie. Jest to charakterystyczne dla porażenia trądu twarzy.
Zbadać
Badanie trądu gardła
Po pierwsze, kontrola trądu
Aktywne zmiany skórne wydrukowano plamami kwasoodpornymi, TT było w większości negatywne, a LL dodatni. Głównie ze skóry i błon śluzowych, w razie potrzeby, można zastosować do nakłucia węzłów chłonnych. Badanie skóry: Wybierz aktywność, uszkodzenie skóry i dezynfekcję skóry. Podczas badania używaj sterylnych rękawiczek. Użyj lewego kciuka i dwóch palców, aby ścisnąć skórę pacjenta, aby miejscowa skóra wybielała. Następnie użyj prawej dłoni, aby wyjąć nóż i wyciąć nacięcie o długości 5 mm i głębokości 3 mm. Użyj ostrza, aby zeskrobać tkankę. Zastosuj do szkiełka, napraw barwienie kwasoodporne i zbadaj mikroskopowo. Naciskana jest bawełniana kulka nacięcia, a liczba pobranych części zależy od potrzeby.
Po drugie, badanie histopatologiczne
Histopatologiczne TT charakteryzuje się głównie naciekaniem komórek nabłonkowych wokół małych naczyń krwionośnych i nerwów. Szybko kwasowe pałeczki często nie są wykrywane przez barwienie kwasoodporne. LL charakteryzuje się ziarniniakami zawierającymi komórki piankowate (tj. Komórki trądu) w skórze właściwej, a barwienie szybko kwasowe pokazuje pienienie. W komórkach występuje duża ilość trądu, ponieważ ponieważ nie dochodzi do inwazji powierzchniowej warstwy skóry właściwej, nie ma strefy infiltracji między naskórkiem a skórą właściwą.
Test trądu: test trądu został wykorzystany do określenia nadwrażliwości typu opóźnionego organizmu na M. leprae. TT było silnie dodatnie, podczas gdy LL było w większości ujemne. Jest to prosta metoda określania odporności organizmu na M. leprae, która może częściowo odzwierciedlać siłę i obecność odpowiedzi immunologicznej organizmu na komórki M. leprae. Rodzaje trądu to surowy trąd, czysty Bacillus i czysty białkowy trąd. Obecnym ogólnym trądem jest surowy trąd (znany również jako nietknięty trąd).
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza trądu gardła
Diagnoza
Zgodnie z historią narażenia na trąd, choroby przewlekłe, uszkodzenie skóry układowej, błony śluzowej lub nerwów obwodowych, weź wydzielinę lub biopsję w miejscu zmiany i znajdź trąd, aby potwierdzić diagnozę.
Diagnostyka różnicowa
Późny trąd należy odróżnić od gruźlicy i kiły.
