Zdwojenie nerek i moczowodu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do nerkowania i moczowodu Duplikacja nerek i moczowodu jest częstą wrodzoną wadą układu moczowego. Może powtarzać wady rozwojowe nerek i moczowodu. Może być jednostronna lub dwustronna. Jest bardziej jednostronna niż dwustronna, a prawa strona jest czterokrotnie większa niż lewa strona. Jest wielu mężczyzn, a częstość ich występowania jest różna. Statystyki Campbella wykazały, że 342 przypadki duplikacji moczowodów stwierdzono w 51 880 sekcjach zwłok 1: 160; jednak 138 przypadków znaleziono w 4774 badaniach rentgenowskich przeprowadzonych przez Nordamrk; 1:35; statystyki Thompsona i Amara w moczu W przypadku pacjentów 6% pacjentów z angiografią dróg moczowych miało powtarzające się wady moczowodów. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: kamienie nerkowe
Patogen
Przyczyny duplikacji nerek i moczowodu
W szóstym tygodniu zarodka ludzkiego koniec środkowej rurki nerkowej (tuba Walfina) wchodzi do kloaki, a mała ślepa rurka wystaje ze strony grzbietowej, zwanej pączkiem moczowodu. Pączek moczowodu rośnie szybko, a górna część jest oryginalną nerką. Otoczone przez tkanki, takie jak bób, pąki moczowody rozwijają się w miedniczkę nerkową, gałęzie tworzą miedniczkę nerkową, a następnie rozgałęziają się w małą plwocinę, zbierając rurki, takie jak gałęzie zbyt wcześnie, tworząc powtarzające się wady rozwojowe moczowodu, wysokość i liczbę gałęzi, mogą determinować tworzenie się kompletnych Lub niekompletne, podwójne lub wielokrotne wady moczowodów, powtarzane moczowody często połączone z powtarzającymi się nerkami, powtarzana większość nerkowa połączona w jedną, ze wspólną kapsułką, powierzchnia ma płytki rowek, ale miednica nerkowa i naczynia krwionośne są oddzielone, powtórz nerkę całkowicie oddzieloną, Bardzo rzadkie
Zapobieganie
Zapobieganie duplikacji nerek i moczowodów
Duplikacja nerek i moczowodu jest częstą wrodzoną wadą układu moczowego i nie można jej zapobiec.
Powikłanie
Powikłania nerkowe i moczowodów Powikłania kamienie nerkowe
Odmiedniczkowe zapalenie nerek; kamienie nerkowe; gruźlica; guz;
Objaw
Objawy duplikacji nerek i moczowodów powszechne objawy moczopędne , pilne oddawanie moczu, częstotliwość oddawania moczu
Pirolitografia nerek jest szczególnie ważna. W przypadku wykonywania intubacji w celu wykonania angiografii wstecznej należy zastosować jak najwięcej wyjaśnień w kierunku wstecznym. Jeśli intubacja jest ograniczona, a test nie jest zadowalający, należy ją przekształcić w pyelografię dożylną, na przykład z powodu czynności nerek. Jeśli nerki nie da się rozwinąć i jest ona bardzo podejrzana, możesz użyć podwójnego środka kontrastowego i opóźnić metodę filmowania, aby była wyraźna.
Zbadać
Badanie duplikacji nerek i moczowodu
Badanie moczu i pyelografia dożylna:
Test laboratoryjny
Rutynowe badanie moczu można zaobserwować czerwonych krwinek, białych krwinek lub kryształów. PH moczu jest często kwaśne u pacjentów ze kamieniami szczawianowymi i moczanowymi; kamienie fosforanowe są często alkaliczne. Gdy pojawiło się więcej infekcji, w moczu pojawiło się więcej komórek ropy, a gdy infekcja była cięższa, liczba krwinek i liczba granulocytów obojętnochłonnych wzrosła.
2. Radiografia
Badanie rentgenowskie jest ważną metodą diagnozowania kamieni nerkowych i moczowodów. Ponad 95% kamicy moczowej można opracować na filmach rentgenowskich. W połączeniu z wydalaniem lub wsteczną pirolitolitią określa się lokalizację kamienia, obecność lub brak niedrożności i niedrożności, przeciwną funkcję nerek, cień zwapnienia z dróg moczowych, wykluczenie innych zmian górnych dróg moczowych oraz leczenie górnych dróg moczowych. Program i porównanie położenia, wielkości i liczby kamieni po obróbce mają ważną wartość.
3. Inne kontrole
B-ultradźwięki mogą wykryć gęste plamy lub lekkie skupiska w miejscu kamienia, a poziom cieczy można wykryć po połączeniu wodonercza. Izotopowe badanie nerek wykazało obturacyjny wzór dróg moczowych po dotkniętej stronie.
Diagnoza
Diagnoza i diagnostyka różnicowa duplikacji nerek i moczowodu
Pirolitografia nerek jest szczególnie ważna. W przypadku wykonywania intubacji w celu wykonania angiografii wstecznej należy zastosować jak najwięcej wyjaśnień w kierunku wstecznym. Jeśli intubacja jest ograniczona, a test nie jest zadowalający, należy ją przekształcić w pyelografię dożylną, na przykład z powodu czynności nerek. Jeśli nerki nie da się rozwinąć i jest ona bardzo podejrzana, możesz użyć podwójnego środka kontrastowego i opóźnić metodę filmowania, aby była wyraźna.
