uraz ścięgna zginacza dłoni
Wprowadzenie
Krótkie wprowadzenie uszkodzenia ścięgna zginacza dłoni Ścięgno zginacza palca odgrywa istotną rolę w utrzymywaniu ręki, jego anatomiczna struktura jest wyjątkowa i dostosowuje się do jego funkcji fizjologicznej, dlatego też naprawa ścięgna zginacza ma swoją specyfikę. Ścięgno zginacza ma głębokie, płytkie dwie grupy, zaczynające się od przedramienia, przechodzące przez tunel nadgarstka, dłoń, zginacz i pochewkę ścięgna i odpowiednio odporne na bliższą falangę i bliższą falangę. Wokół ścięgna jest luźna tkanka łączna, która nie tylko odżywia ścięgno, ale także wsuwa w niego ścięgno. Nazywa się to Paratenon. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0012% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zwichnięcie stawu śródręczno-paliczkowego
Patogen
Przyczyny uszkodzenia ścięgna zginacza w dłoni
(1) Przyczyny choroby
Głównie spowodowane przez skaleczenia i rany kłute.
(dwa) patogeneza
Po zerwaniu urazu ścięgna z powodu skurczu mięśnia bliższy koniec zwijania można cofnąć nawet daleko, np. Przecięcie przy bliższej falangi, złamany koniec można cofnąć z powrotem do dłoni, gdy ścięgno jest zranione, palec jest często obecny Kształt chwytający wyboczenia, po wyprostowaniu stawu, dalszy koniec stawu przesuwa się do przodu. Trudno jest znaleźć oba końce podczas operacji, a naprawa jest trudna. Po zszyciu występuje napięcie, a szew można rozdzielić i pęknąć, co wpływa na gojenie.
W ścięgnie nie ma krwawiącego naczynia krwionośnego. Czy po cięciu może leczyć się jak inne tkanki. Pojawiły się kontrowersje. Teoria uzdrawiania egzogenicznego dominowała od dłuższego czasu. Uważa, że ścięgno nie ma własnej zdolności gojenia i musi być transportowane przez otaczającą krew. Bogata tkanka wrasta w ziarninę i naprawia ją, szczególnie w obszarze rurki pochewki. Osłona wpływa na wzrost ziarniny, a część musi zostać usunięta, aby leczyć ścięgno. Tworzenie się blizn powoduje przywieranie ścięgna, a działanie funkcji poślizgu ścięgna jest nieuniknione po naprawie ścięgna. W rezultacie w części pochwy, szczególnie w obszarze II, wstępne leczenie ogranicza się do naprawy otaczającej tkanki miękkiej, a późny ścięgno jest przeszczepiany w celu odtworzenia funkcji zginania. W celu wstępnej naprawy ogranicza się do czystego niezanieczyszczonego urazu cięcia, a częściowa osłona ścięgna zostaje odcięta. Wycięcie bliższego palca odnosi się do powierzchownego ścięgna zginacza i zszywa głębokie ścięgno zginacza w celu zmniejszenia zrostów, zachowuje funkcję aktywności, odnosi się do głębokiego, a płytkie ścięgno zginacza jest naprawiane, następnie przyleganie do siebie sprawia, że funkcja jest ważniejsza, a wynik jest odwrotny do zamierzonego.
Zapobieganie
Zapobieganie urazom ścięgien zginaczy dłoni
Unikaj traumy.
Powikłanie
Powikłania urazu zginacza dłoni Powikłania stawu śródręczno-paliczkowego
Nieprawidłowe leczenie lub leczenie stanowi poważną przeszkodę w trzymaniu ręki.
Objaw
Objawy urazu ścięgien zginaczy dłoni Częste objawy Obrzęk palca (palec u nogi) ból stawów palców obrzęk palców nie może się zgiąć i zgięcie osłabienie zgięcia nadgarstka
Ścięgno to urządzenie przenoszące aktywność stawów, która jest ważną częścią normalnej funkcji ręki. Nawet jeśli funkcje stawów ręki są normalne, funkcja ręki zostanie całkowicie utracona po uszkodzeniu ścięgna.
Część ścięgna zginacza: ze względu na specyfikę budowy anatomicznej ścięgna zginacza w różnych częściach zasady i metody leczenia nie są takie same, zgodnie z klasyfikacją Verdana, można podzielić na 5 obszarów.
Strefa I: Środkowy palec palca odnosi się do punktu między płytkim ogranicznikiem zginacza a dystalnym końcem głębokiego zginacza Kciuk jest środkiem bliższego odcinka palców zginaczy kciuka.
Strefa II: środkowa część falangi do szyi śródręcza, często określana jako „ziemia niczyja”.
Strefa III: „Dłoń dłoni”, dystalna krawędź od szyi śródręcza do więzadła poprzecznego nadgarstka.
Strefa IV: obszar cieśni nadgarstka.
Strefa V: Strefa przedramienia.
Ścięgno zginacza kciuka jest również podzielone na 5 stref:
Strefa I: punkt przyłączenia zginacza palucha długiego.
Strefa II: proksymalne paliczki do szyi śródręcza, tj. Obszar pochewki ścięgna.
Strefa III: Duży obszar mięśni ryb.
Strefa IV: obszar cieśni nadgarstka.
Strefa V: Strefa przedramienia.
Zbadać
Badanie uszkodzenia ścięgna zginacza w dłoni
Brak odpowiednich testów laboratoryjnych.
Badanie rentgenowskie nie wykazało pozytywnych wyników.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie uszkodzenia ścięgien zginacza dłoni
Zgodnie z historią urazu, urazu i zaburzenia zgięcia każdego stawu palcowego można ocenić, czy palce są głębokie czy płytkie (kciuk jest długi czy krótki) i który obszar należy do złamania.
