Osteotomia przedniego klina Cole Tarsus

Osteotomia przedniego klina Cole służy do chirurgicznego leczenia wysokiego łuku. Wysoko wysklepiona stopa odnosi się do nienormalnego wzrostu łuku stopy. Często towarzyszy temu szereg deformacji, w tym pazurów (przedłużenie stawu śródstopno-paliczkowego i zgięcie stawu międzypaliczkowego), obrót przedniej części stopy i przywodzenie, zwiększona „kość” po grzbietowej stronie śródstopia i zmarszczki po środkowej stronie podeszwy i porażenie Membrana zapada się, boczny brzeg stopy jest wydłużony, a środkowy skrócenie, podbródek głowy kości ramiennej, różne stopnie sztywności stawu podskokowego, varus pięty i skurcz ścięgna Achillesa z lub bez deformacji skurczu końsko-szpotawego. Poprzez szczegółowe badanie fizykalne, elektromiografię i badania neurologiczne oraz badania obrazowe można ustalić etiologię ponad 80% dzieci. U dzieci z dojrzałymi kośćmi przyczyną jest często choroba nerwowo-mięśniowa lub uraz. Do powszechnych chorób nerwowo-mięśniowych należą postępująca zanik nerwowo-mięśniowy i polio, a uraz jest spowodowany następstwami zespołu głębokiego przedziału powięziowego w tylnej części łydki po złamaniu kości piszczelowej. Niewydolność kręgosłupa, porażenie mózgowe, pierwotna choroba móżdżku, przykurcze stawów lub ciężka wrodzona stopa końsko-szpotawa mogą również rozwinąć wysoką deformację łuku. Niektóre chore dzieci nie mogą znaleźć wyraźnej przyczyny i mają idiopatyczną deformację wysokiego łuku. Plan leczenia należy ustalić na podstawie wieku chorego dziecka, rodzaju deformacji i stopnia. Leczenie chorób: wrodzony wysoki łuk Wskazanie Osteotomia przedniego klina Cole nadaje się do leczenia łagodnej do umiarkowanej deformacji dużego łuku śródstopia. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Przed operacją należy wykonać zdjęcie rentgenowskie pozycji stojącej stopy, aby zrozumieć pozycję i deformację przodostopia, śródstopia i tylnej części stopy, zwłaszcza zgięcie podeszwowe i deformację pazurów pierwszej śródstopia. . 2. Przygotowanie skóry dotkniętej stopy rozpoczyna się 3 dni przed zabiegiem. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie i narażenie Wykonaj nacięcie wzdłużne w linii środkowej stopy, zaczynając od proksymalnej strony przyśrodkowej kostki i rozciągając się dystalnie do środka kości ramiennej. Ścięgno prostownika oddzielono między trzecim a czwartym ścięgnem prostownika, a okostną pocięto wzdłużnie na boki, aby odsłonić i potwierdzić kość piszczelową. 2. Osteotomia Pionowa osteotomia poprzeczna od środka łopatki i kości piszczelowej do dolnej części kości piszczelowej, następnie druga linia osteotomii po drugiej stronie pierwszej linii osteotomii i osteotomia poniżej kości piszczelowej Połączenia liniowe. Odległość między dwiema liniami osteotomii (szerokość klina osteotomii w kształcie klina) określa się zgodnie z ciężkością deformacji. 3. Guanchuang Podnieś przodostopie, wyrównaj osteotomię, zszywaj okostną od czasu do czasu, zszyj skórę, skórę i aseptycznie ubierz się.