Wydłużenie brzuchatego łydki i częściowa neurotomia

Przedłużenie brzuchatego łydki i częściowa neurotomia do chirurgicznego leczenia końsko-szpotawej stopy. Leczenie chorób: wrodzona stopa końsko-szpotawa Wskazanie Przedłużenie brzuchatego łydki i częściowa neurotomia są odpowiednie dla pacjentów z łagodną deformacją końsko-szpotawego odcinka ścięgna ścięgna podkolanowego w celu leczenia przykurczu zgięcia kolana. Przygotowanie przedoperacyjne Regularne badanie przedoperacyjne. Zabieg chirurgiczny 1. Chore dziecko przyjmuje pozycję na brzuchu, znieczulenie ogólne, użycie opaski uciskowej i nacięcie poprzeczne równoległe do fałdów skóry pod pachą. Zaczyna się od 1 cm poza ścięgno bicepsa, a kończy na 1 cm wewnątrz ścięgna półgłówka. Odetnij skórę, podskórną, głęboką powięź i odsłoń dwa punkty początkowe brzuchatego łydki. Jeśli konieczne jest odcięcie nerwu, potwierdź nerw przeponowy i uwolnij gałąź, która podtrzymuje dwa końce brzuchatego łydki. Zwykle 1 lub 2 gałęzie od nerwu przeponowego ukośnie w dół do głowy przyśrodkowej lub głowy bocznej mięśnia brzuchatego łydki, ostrożnie trzymając te gałęzie w celu dalszego określenia, a następnie usuwając gałąź nerwu, aby stracić połowę lub więcej nerwów na obu końcach. Żyła biodrowa znajduje się głęboko w nerwie przeponowym, uważając, aby uniknąć uszkodzenia żyły. 2. Użyj kleszczy do gięcia, aby podnieść dwie głowy mięśnia brzuchatego łydki, odciąć je w pobliżu punktu mocowania i uwolnić z tyłu kłykcia kości udowej. W tym czasie należy zadbać o ochronę nerwu przeponowego w pobliżu głowy bocznej, a następnie obie strony głowy są tępo oddzielone gazą i uwolnione do dalszego końca stawu kolanowego. Rana jest rutynowo zamykana.