Ścięgno strzałkowe wspierające rekonstrukcję więzadeł i blokowanie kości

Ścięgno biodrowe wspomaga odbudowę więzadła i blokadę kości w leczeniu kręgosłupa rzepkowo-udowego. Skurcz mięśni szkieletowych jest jednym z najczęstszych miejsc spondylolistezi ścięgien. W stanie normalnym długie i krótkie ścięgna kości ramiennej są stabilizowane przez górne i dolne więzadła podporowe w zakrzywionym rowku z włókien kostnych po tylnej stronie kostki bocznej. W przypadku ostrego urazu poślizg ścięgien rzepkowo-udowych może być spowodowany złamaniem więzadła lub złamaniem zewnętrznego kostki lub może być spowodowany płytkim lub brakiem bocznego rowka wrodzonego bocznego kostka. Po poślizgnięciu długie i krótkie ścięgna kości ramiennej przesunięto do przedniej i bocznej 1/3 dolnej kości piszczelowej. Ze względu na utratę punktu podparcia i niemożność skutecznego poślizgu wpływa to na mechaniczne działanie ścięgna. Okres ostrego urazu charakteryzuje się głównie obrzękiem tkanki miękkiej za kostką boczną, przekrwieniem podskórnym, miejscową tkliwością i osłabieniem stawu skokowego, jednak z powodu niedostatecznego zrozumienia lekarza łatwo można go błędnie rozpoznać jako ogólne uszkodzenie tkanek miękkich stawu skokowego i nie można go właściwie podać. W leczeniu stawu skokowego, gdy staw skokowy jest rozciągnięty, grzebień biodrowy ma tendencję do przesuwania się do przodu i tworzenia zwykłego poślizgu ścięgien. Leczenie opiera się zasadniczo na leczeniu chirurgicznym Zasada jest taka: pogłębić tylny rowek kości, zrekonstruować więzadło podtrzymujące lub użyć bariery kostnej, aby zapobiec ześlizgnięciu się ścięgna, ale wczesne kręgozmyk można leczyć za pomocą leczenia niechirurgicznego. Umieszczony w łagodnym zgięciu stawu, tak aby ścięgno grzebienia biodrowego wracało do tylnego grzebienia biodrowego, następnie częściowa podkładka jest ściskana, a buty z gipsu krótkiej nogi są mocowane na 4-6 tygodni. Leczenie chorób: zanik mięśni krzyżowych Wskazanie 1. Występuje ból i spastyczność grzebienia biodrowego z oczywistą dysfunkcją. 2. Zwykły poślizg ścięgna rzepki. 3. Ostre poślizgnięcie zostaje utracone przez ręczne resetowanie. Przeciwwskazania 1. Lokalna skóra ma owrzodzenie lub infekcję. 2. Niezadowolony z ciężkiej deformacji kości i stawów w kostce i stopie lub trudny do skorygowania w tym samym czasie. Przygotowanie przedoperacyjne Przedoperacyjne rutynowe badanie rentgenowskie stawu skokowego w celu wykluczenia zaburzeń kości i stawów. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie: nacięcie wzdłużne z tyłu dolnej części kości ramiennej, rozciągające się do przodu wzdłuż dolnego końca kostki bocznej w pobliżu kości ramiennej. 2. Zmiana położenia: Cofanie klapy, odsłanianie śliskiego ścięgna ścięgna, nie przecinanie pochewki ścięgna i resetowanie wraz z pochewką ścięgna. Powrócił do wnętrza bruzdy bocznej. 3. Pogłębić bruzdę zewnętrzną i bruzdę tylną: Jeśli bruzda boczna jest zbyt płytka podczas operacji, bruzdy można pogłębić nożem kostnym lub okrągłym dłutem, a następnie ścięgno grzebienia biodrowego znajduje się w rowie. 4. Naprawa więzadeł podtrzymujących: Istnieje wiele metod naprawy, takich jak pobranie paska powięzi w pobliżu nacięcia i zszycie resztkowego więzadła podporowego lub bocznego okostnej kości piętowej; jeśli wada więzadła jest większa lub brakuje głębokiej powięzi, nie można wykonać wymaganej powięzi. Gdy używana jest klapa, można użyć paska powięzi o szerokości 6 cm × 0,5 cm, aby zrekonstruować więzadło podtrzymujące, a tunel kostny wierci się w biodrze zewnętrznym, a jeden koniec paska powięzi przepuszcza się przez tunel, a następnie składa się do samego szwu. Drugi koniec przecinał grzebień biodrowy w bruzdzie i został zszyty na tylno-bocznym okostnej kości piszczelowej. Tratwę o wymiarach 5 cm x 0,6 cm zabrano również na zewnątrz ścięgna Achillesa, a dalszy koniec był nadal przymocowany do kości piętowej. Wywierć tunel kostny przed i po lemacie, przełóż tratwę przez tunel, a następnie złóż się, aby zszyć się. 5. Zablokowanie kości: Jeśli podczas operacji zostanie stwierdzona deformacja lub wada bruzdy tylnej, blok kostny w kształcie klina o szerokości 2 cm można pobrać z kostki bocznej i przesunąć do tyłu o 0,5 cm w rowku kości, aby zablokować ścięgno rzepki i zapobiec poślizgowi. Blok kostny można przymocować za pomocą autogenicznej zatyczki kostnej lub śruby. 6. Zszyć nacięcie: rozluźnij opaskę uciskową, całkowicie zatrzymaj krwawienie, przepłucz nacięcie izotoniczną solą fizjologiczną i zszyj nacięcie zgodnie z warstwą.