Chirurgia Curtisa i Fishera

Operacje Curtisa i Fishera są stosowane w chirurgicznym leczeniu wrodzonego nadciśnienia i zwichnięcia stawu kolanowego. Wrodzone nadmierne wyprostowanie i zwichnięcie stawu kolanowego, w zależności od stopnia uszkodzenia, dzieli się na 3 poziomy, 1 poziom: wrodzone nadmierne wyprostowanie stawu kolanowego; 2: wrodzone nadmierne wyprostowanie stawu kolanowego i kość ramienna na sub-zwichnięciu przedniej kości udowej; Poziom 3: Wrodzonemu nadmiernemu naprężeniu kolana towarzyszy całkowite zwichnięcie kości piszczelowej na kości udowej. Curtis i Fisher opisują zabieg chirurgiczny w leczeniu wrodzonego zwichnięcia stawu kolanowego i są zalecane dla dzieci w wieku od 6 do 18 miesięcy. Procedury chirurgiczne obejmują uwalnianie przedniej torebki stawowej, rozszerzenie urządzenia mięśnia czworogłowego i uwalnianie zrostów w torebce stawowej. Niektóre starsze dzieci mogą wymagać osteotomii kości udowej lub piszczelowej. Leczenie chorób: wrodzone zwichnięcie kolana Wskazanie Operacje Curtisa i Fishera są dostępne dla: 1. Leczenie niechirurgiczne jest nieskuteczne, starsze niż 6 miesięcy. 2. Starsze dzieci z umiarkowanym, ciężkim podwichnięciem lub całkowitym zwichnięciem. Przeciwwskazania Wiek jest dłuższy niż 6 miesięcy. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Regularne badanie przedoperacyjne. 2. Wyposażony w krew 200 ml. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie i narażenie Środkowe nacięcie przed udem rozciąga się od 1/3 poziomu kości udowej do kości ramiennej. 2. Boczne uwolnienie torebki stawowej Odsłonięcie mięśni przed udem i przecięcie ścięgna mięśnia czworogłowego powyżej kości ramiennej w celu zapewnienia czworobocznego ścięgna, które jest wygodne do zszycia bliższego mięśnia po wyprostowaniu mięśnia prostownika, a także może być uformowane w kształt litery Z. Następnie torebka przedniego stawu jest przecinana poprzecznie, wewnętrzne i zewnętrzne pasma nośne są uwalniane, a więzadło boczne tylne jest przedłużane do aspektu tylnego. Staw kolanowy został zgięty, wolne więzadło poboczne zostało usunięte i przeniesione do tyłu. 3. Uwolnienie ścięgna mięśnia czworogłowego Zgodnie z długą osią kości udowej ścięgno mięśnia czworogłowego o normalnym wyglądzie może powodować, że odbytnica bezpośrednio pociąga piszczel. Zszyj przedłużone ścięgno mięśnia czworogłowego do przedłużonego prostego uda. 4. Zamknij nacięcie Pasek drenujący umieszcza się w ranie, a szew o pełnej grubości stosuje się do zamknięcia nacięcia skóry. Komplikacja Nawrót nadciśnienia kolana.