Rehabilitacja złamań obniżonych czaszki

Około 20% zamkniętych urazów czaszki można zobaczyć w złamaniach czaszki, z czego około 3/4 to złamania czaszki, 1/4 to złamania podstawy czaszki, a 28,6% to złamania wklęsłe w złamaniach czaszki. Zdecydowana większość złamań z depresją jest uwięziona po pełnej grubości czaszki, a niektóre są uwięzione w całym kawałku, ale więcej to fragmenty o różnych rozmiarach. Linia pęknięcia, która jest uwięziona wokół elementu złamania, jest pierścieniowa lub promieniowa. Czaszka dziecka jest miękka i może powodować depresję przypominającą tenis stołowy, która nie widzi linii złamania. Jeśli głębokość złamania zwisu jest mniejsza niż 1 cm, zwykle nie dochodzi do zranienia opony twardej, co nazywa się zwykłym złamaniem zwisu. Nie ma potrzeby operacji awaryjnej po urazie. Tych, którzy wymagają operacji, można wykonać ponownie po ustabilizowaniu się stanu. Niemal 2 cm głębokości dochodzi do zranienia opony twardej, któremu często towarzyszą uszkodzenia naczyń krwionośnych i mózgu, zwane złożonymi złamaniami depresyjnymi, mogą powodować zaburzenia czynności mózgu, krwiaki i padaczkę, wymagające leczenia chirurgicznego. Leczenie chorób: zamknięte uszkodzenie głowy Wskazanie 1. Osoby z głębokością depresji 1 cm lub większą. 2. Złamanie przebija oponę twardą, powodując krwawienie i uszkodzenie mózgu. 3. Z powodu kompresji zwisu, powodując niedowład połowiczny, afazję i zlokalizowaną padaczkę. 4. Osoba, która znajduje się na twarzy, wpływa na wygląd. Przeciwwskazania 1. Łagodne pęknięcia zwisu w obszarach niefunkcjonalnych. 2. Depresja zatokowa bez objawów ucisku mózgu. 3. Młodsze niemowlęta i małe dzieci mogą odzyskać zdolność do samodzielnego powrotu do zdrowia. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Przygotuj skórę, umyj głowę mydłem i wodą i ogol włosy. 2. Post przed operacją. 3. 1 godzinę przed zabiegiem 0,1 g fenobarbitalu, 0,4 mg atropiny lub 0,3 mg skopolaminy. Zabieg chirurgiczny Istnieją dwa sposoby naprawy: 1 bezpłatna naprawa płata kostnego. 2 rozbił fragment złamania depresji. 1. Bezpłatna naprawa płata kostnego 1 Wykonaj płatek w kształcie podkowy wokół krawędzi pęknięcia wklęsłego. 2 Wywierć 4 otwory kostne wokół złamania wklęsłego i przetnij między nimi otwory, aby zachować okostną na powierzchni płata kostnego. 3 Oderwij znieczulenie zewnątrzoponowe i wewnętrzną płytkę czaszki, aby usunąć całą płat kostny. 4 Złamanie zwisu jest naprawiane ręką lub innym narzędziem chirurgicznym. 5 Sprawdź, czy opona twarda jest nienaruszona, czy pod oponą twardą występuje krwiak lub stłuczenie mózgu. Jeśli opona twarda została rozdarta, fragment złamania został wstawiony do mózgu, a mały kawałek kości powinien zostać usunięty, krew i uszkodzona tkanka mózgowa pod nim są usuwane, a opona twarda jest zszywana po ścisłej hemostazie. 6 Zrekonstruowano wolną płat kostny, zszyto perforowane okostne, a na koniec zszywano warstwy skóry głowy. 2. Podnieś złamany fragment depresji 1 nacięcie skóry głowy z tą samą bezpłatną redukcją płata kostnego. 2 Zrób dziurę w normalnej czaszce w pobliżu krawędzi złamania i ugryź częściowo zachodzącą na siebie kość wzdłuż krawędzi złamania. 3 Po usunięciu opony twardej pod złamaniem zwisającym, część złamania została podniesiona i naprawiona. Zresetuj. 4 zszyć skórę głowy. Komplikacja 1. Zakażenie rany. 2. Zapalenie kości i szpiku.