Podwójna balonowa potrójna kompresja rurki

Leczenie chorób: Wskazanie Nadciśnienie wrotne powoduje masywne krwawienie z żylaków przełyku i żołądka. Przeciwwskazania Nie ma absolutnych przeciwwskazań. Zabieg chirurgiczny 1. Przed użyciem sprawdź, czy poduszka powietrzna przecieka, czy prześwit nie jest zasłonięty i zaznacz przejście trzech komór. Najpierw przetestuj objętość wtrysku powietrza poduszki powietrznej (ogólna objętość wtrysku powietrza balonu gazowego i przełyku wynosi 100 ~ 200 ml), a poduszka powietrzna musi mieć wystarczający rozmiar po wtrysku gazu. 2. Podczas nakładania najpierw nałóż płynną parafinę na przednią część rurki o trzech prześwitach, część poduszki powietrznej i jamę nosową pacjenta, a następnie użyj strzykawki, aby usunąć resztki gazu z poduszki powietrznej, a następnie zaciśnij cewnik. 3, położenie leżące na zboczu, włożone do trzech lumenów od jamy nosowej, do gardła, pacjent przełknie, aby przejść przez trzy lumeny. Kiedy osiąga 65 cm, a sok żołądkowy jest pompowany do rurki żołądka, oznacza to, że głowa dotarła do żołądka. 4, wstrzykiwanie gazu do woreczka żołądkowego, tak że worek żołądkowy jest napompowany (ilość wtrysku gazu można określić zgodnie z maksymalną ilością uprzednio zmierzonego wtrysku gazu), a otwór jest wygięty do tyłu, a następnie zaciśnięty klipsem, a trójkomorowa rura jest wyciągana na zewnątrz, a napotkany jest opór. Oznacza to, że worek żołądka dotarł do dolnej części żołądka, aw przypadku umiarkowanego oporu rurka o trzech prześwitach jest przymocowana szeroką taśmą do twarzy pacjenta. Ciężki worek z piaskiem o wadze 250 g (lub element o równej wadze) służy do przeciągnięcia rurki o trzech prześwitach przez urządzenie koła pasowego i przymocowanej do ramy łóżka, aby zapobiec wślizgnięciu się rurki o trzech prześwitach do żołądka. 5. Wstrzyknąć strzykawką gaz o pojemności około 100 ml do worka przełykowego, nacisnąć dolną jedną trzecią przełyku, a następnie złożyć z powrotem otwór i zacisnąć go klipsem. Na koniec cała zawartość żołądka jest zasysana za pomocą strzykawki. 6. Ciśnienie wewnątrz balonu jest mierzone za pomocą ciśnieniomierza. Ogólna kapsułka żołądkowa powinna wynosić 6, 6 kPa (50 mmHg), a worek przełykowy powinien wynosić 4 do 5, 3 kPa (30 do 40 mmHg). Aby uzupełnić gaz po pomiarze ciśnienia, powietrze można napełnić 5 ml po pomiarze ciśnienia. 7. Podłącz rurkę żołądka do reduktora ciśnienia w przewodzie pokarmowym i dowiedz się z butelki ssącej, czy hemostaza jest skuteczna. 8. Po ustaniu krwawienia przez 24 godziny, gaz w worku przełykowym można odłożyć, trakcja jest rozluźniona, a krwawienie jest stale obserwowane. 9, po 24 godzinach nadal nie ma krwawienia, możesz usunąć rurkę z trzema prześwitami. Płynna parafina doustna 20 ~ 30 ml, wydech gazu w worku przełykowym i worku żołądkowym, powoli ekstubować. 10. Obserwuj krew na ścianie kapsułki, aby zrozumieć przybliżone miejsce krwawienia.