Psychiatryczne uszkodzenie obręczy

Klamra jest przenoszona z powrotem na wewnętrzną stronę półkuli mózgowej, otaczając ciało ucha. Pasek klamry znajduje się wewnątrz paska klamry, a włókno jest samozapinane i przenoszone z powrotem do przedniej części, i przesuwa się wzdłuż górnej części ciała. Klamra do tyłu i pasek klamry omijają nacisk ciała i łączą się z hipokampem i kontynuują ruch do przodu, prawie osiągając bungee. Włókno musujące paska klamry jest podzielone na trzy części, promieniowanie grzbietowe jest połączone z grzebieniem biodrowym, wierzchołkiem i płatem potylicznym; strona brzuszna jest promieniowana przez lub przez ciało modzelowate, aby połączyć prążkowany lub wewnętrzny worek i zewnętrzny worek z zewnętrzną krawędzią jądra; Konik Morski Istnieją również interakcje z wiązką haczyków, hipokampem, gromadą ciała migdałowatego, korą bungee, obszarem skroniowym i korą czołową. Zakręt obręczy jest związany z szeroką gamą włókien w paśmie obręczy i odgrywa ważną rolę w kontrolowaniu zachowania i stanu emocjonalnego w układzie brzeżnym. Powszechnie uważa się, że technika niszczenia paska klamry ma dobry wpływ na eliminację objawów, takich jak strach, depresja, lęk, napięcie i przymus. Zwykle wykonuje się obie strony zabiegu. Leczenie chorób: schizofrenia depresyjna Wskazanie Uszkodzenie psychicznego pasa klamrowego dotyczy: 1. Przewlekła schizofrenia z zaburzeniami afektywnymi i / lub agresją impulsywną, która jest nieskuteczna po długotrwałej psychoterapii, terapii lekowej i terapii elektrowstrząsowej. 2. Psychoza afektywna i różne rodzaje nerwic, takie jak przewlekła depresja, lęk, stres i zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, fobia. Jednak ten typ pacjenta dobrze reaguje na leki i / lub terapię elektrowstrząsową i może samoistnie złagodzić Chirurgia ogranicza się do kilku ciężkich przypadków z przedłużonym przedłużeniem. Przeciwwskazania 1. Surowo zabrania się wykonywania operacji u osób z chorobami psychicznymi i pożądaniem seksualnym. 2. Objawowa psychoza, której towarzyszy oczywiste upośledzenie umysłowe i ciężka regresja mózgu. 3. Starszy wiek i osoby z ciężką chorobą fizyczną. Przygotowanie przedoperacyjne Oprócz pełnego badania fizykalnego i różnych testów przed operacją, powinieneś wykonać EEG, CT i inne badania pomocnicze, a także wykonać testy inteligentne i testy pamięci, używając skali choroby psychicznej do rejestrowania zmian stanu. Testy te najlepiej wykonywać psychiatra przed i po operacji i oceniać niezależnie. O tym, czy jest on odpowiedni do operacji, decyduje dyskusja psychiatryczna i neurochirurgiczna. Zabieg chirurgiczny Znieczulenie i pozycja Ogólnie stosuje się znieczulenie ogólne, pozycję na wznak i pozycję siedzącą. Zabieg chirurgiczny 1. Zainstalowanych jest wiele przewodników orientacyjnych Podczas instalacji należy ściśle przestrzegać wymagań różnych typów instrumentów orientacyjnych i dążyć do standardów. Na przykład, w orientacji Bintian, pozycję głowy pacjenta należy wyregulować, tak aby zatyczki do uszu po obu stronach ramy były wyrównane z zewnętrznym kanałem słuchowym, a linia środkowa czaszki była wyrównana z otworem środkowym przed i za ramą (tj. Linią środkową instrumentu). Instrument kierunkowy Leksell musi być zainstalowany tak, aby środkowa strzałka ramy była zbieżna z linią środkową czaszki. Oś Y ramy jest równoległa do linii GI. Głowa w kierunku przednio-tylnym znajduje się pośrodku ramy, unikając odchylania, pochylania się lub obracania ramy oraz eliminując w jak największym stopniu błędy pozycjonowania. Otwór na czoło znajduje się 9 do 10 cm powyżej brwi i 1,5 cm od linii środkowej. 2. Obszar docelowy znajduje się nad ciałkiem modzelowatym, a przednia środkowa część więzadła jest zwracana (co odpowiada 1–4 cm za przednim końcem komory bocznej). Współrzędne docelowe są następujące: (1) Metoda Ballantine: od 15 do 25 mm przedniego rogu przedniej komory bocznej, górna płaszczyzna przedniego rogu bocznej komory, 8 mm od linii środkowej strzałkowej; lub od 20 do 40 mm przedniego rogu przedniej komory bocznej. ~ 10 mm, środkowa linia strzałkowa jest na zewnątrz 5-10 mm. (2) Metoda Paniagna: 30-40 mm z tyłu przedniego rogu komory bocznej, 20 mm nad boczną komorą; 5 mm od linii środkowej strzałkowej; lub 30 do 40 mm z tyłu przedniego rogu komory bocznej, 10 mm nad komorą boczną. Linia środkowa strzałkowa znajduje się 5 mm na zewnątrz. (3) Metoda Levina: 40 mm z tyłu do przedniego rogu komory bocznej, górna krawędź komory bocznej (pozycja dodatnia) jest niszczona przez trzy punkty od dołu do góry, w odległości 3 mm i linii środkowej strzałkowej 6 mm. (4) Zniszczenie wielopunktowe: Pierwszy punkt przedniego plastra jest wybierany poza przednim rogiem komory bocznej, 5 mm nad komorą, a element boczny znajduje się 30 mm za przednim końcem przedniego rogu; drugi punkt znajduje się 8 mm wewnątrz pierwszego punktu. . Wybierz odpowiednie dwa punkty na 12 mm przed dwoma punktami i zniszcz 4 punkty z każdej strony. Głębokie i płytkie zmiany można również wykonać w każdym obszarze docelowym: pierwszy znajduje się 1 cm powyżej szczytu bocznej komory, następnie elektrodę wyciąga się 1 cm, a uszkodzenie wykonuje się 2 cm powyżej szczytu bocznej komory. 3. Produkcja uszkodzonych pieców opiera się głównie na elektrycznym ogrzewaniu RF lub zamrażaniu. Średnica uszkodzonej zmiany wynosi korzystnie 10-15 mm. Komplikacja Czasami jednostronne lub obustronne plwociny (głównie w stopie lub kończynie dolnej), nietrzymanie moczu, są tymczasowe, mogą obejmować zniszczenie przedniej gałęzi tętnicy mózgowej lub płata centralnego, obszaru ruchu kończyny dolnej i stopy dotkniętego reakcją obrzęku To. Jeśli pozycja uszkodzonej zmiany jest za późna, może to powodować powolną reakcję, ograniczenie ruchu i mutyzm.