Mocowanie płyty przedniej w kształcie litery H

Przednie mocowanie płytki w kształcie litery H stosuje się w leczeniu złamania kręgosłupa i zwichnięcia. Leczenie chorób: złamania kręgosłupa Wskazanie Przednie mocowanie płyty w kształcie litery H nadaje się do: 1. Uszkodzenie zwichnięcia jednosegmentowego bez uszkodzenia kości lub złamania kompresyjnego kręgów wymaga zespolenia międzytrzonowego. 2. W przypadku przedniej kolumny trzonu kręgowego z powodu ciężkiego złamania kompresyjnego lub pęknięcia w kształcie klina, któremu towarzyszy dysfunkcja neurologiczna, do resekcji trzonu kręgowego wymagana jest przednia dekompresja i przeszczep kości. Zabieg chirurgiczny 1. Odsłonić przednie podejście, aby odsłonić chore ciało kręgowe i dysk międzykręgowy. 2. Jeśli pojedynczy segment jest ustalony, tkanka dysku segmentu zmiany jest usuwana, a płytka końcowa górnych i dolnych ciał kręgowych jest dołączana do kości podchrzęstnej. Blok kości ramiennej z trójstronną kością korową wycięto z grzebienia biodrowego, a blok ramienia przycięto do kształtu klina, tak aby grubsza część znajdowała się na przedniej krawędzi trzonu kręgowego, aby ułatwić przywrócenie fizjologicznej lordozy kręgu szyjnego. Dzięki stalowej płytce w kształcie litery H można jednocześnie wywierać nacisk na przód i tył przeszczepionej kości. Jeśli przeszczepiona kość ma kształt odległości, nałożenie stalowej płytki wywiera jedynie nacisk na przednią stronę płytki, a tylny staw lędźwiowy ma działanie rozpraszające, co może powodować uszkodzenie struktury więzadła tylnego. 3. Po wszczepieniu kości lub klatki kostnej (klatki) między trzonami kręgów, wybiera się odpowiednią długość stalowej płytki w kształcie litery H i delikatnie zakrzywia, aby uwzględnić fizjologiczną lordozę kręgu szyjnego. Na wyciętym krążku zmierzono średnicę strzałkową trzonu kręgowego wzdłuż jego płyty końcowej. Głębokość wiercenia wiertła jest ustalana na podstawie zmierzonej długości. 4. Wiertło o długości 2,5 mm wierci się w trzonie kręgowym przez otwór w gwoździu blachy stalowej zgodnie z zmierzoną głębokością. Następnie ponownie zmierz głębokość otworu. Jeśli tylna kora korowa nie została penetrowana, wiertło jest pogłębiane o 1 mm i wiercone ponownie. Powtarzaj tę czynność, aż tylna kora korowa zostanie penetrowana. Aby uniknąć uszkodzenia struktury nerwowej w kanale kręgowym, konieczna jest ta metoda działania krok po kroku. 5. Za pomocą kranu 3,5 mm stuknij otwór w przedniej kości korowej trzonu kręgowego, a następnie wybierz śrubę 3,5 mm o odpowiedniej długości, aby go naprawić. Przymocuj za pomocą innych śrub w ten sam sposób. 6. Dokładnie zatrzymaj krwawienie, przepłucz nacięcie izotoniczną solą fizjologiczną i zszyj nacięcie warstwami.