Ciała modzelowatego i przezroczystości przegrody

Jest mniej guzów, które występują w ciałku modzelowatym i przezroczystej przegrodzie, szczególnie te z pierwotnym ciałem modzelowatym. Wśród guzów znajduje się wiele gwiaździaków, z których większość zostaje zaatakowana do modzelowatego ciała przez jedną stronę półkuli mózgowej i rozwija się do półkuli przeciwnej, czasami intensywnie infiltrując przezroczystą przegrodę, zwoje podstawy lub okołokomorową istotę białą. Tłuszczak tłuszczowy, od pierwszego doniesienia o Rokitansky w 1856 r., Odnotowano w kraju i za granicą. Można tu również zobaczyć gruźlicę, torbiele nabłonkowe i torbiele skórne. Gwiaździak przedsionkowy i torbiele żelopodobne oraz przezroczyste torbiele przegrody występują w przezroczystej przegrodzie, którą łatwo rozciąga się na boczną komorę, więc ciało guza zajmuje przednią część bocznej komory. Objawy kliniczne i kryteria diagnostyczne: dlatego zajmujące zmiany zlokalizowane są w linii środkowej i często nie mają objawów i oznak na wczesnym etapie. Guzy tuszy, takie jak atakowanie obustronnego płata czołowego, często charakteryzują się objawami psychicznymi i upośledzeniem umysłowym, takim jak apatia, powolna reakcja, brak pożądania i utrata pamięci. Jeśli guz zostanie ściśnięty lub zablokowany w trzeciej komorze lub akwedukcie, mogą wystąpić objawy wysokiego ciśnienia krwi. Jeśli guz atakuje sąsiednie struktury, mogą wystąpić odpowiednie ogniskowe objawy i oznaki, takie jak plwocina, zaburzenia czuciowe, znak piramidy, afazja i nieużywanie. We wczesnym stadium guza w przezroczystym przedziale przestrzeń międzykomorowa może zostać wypełniona i pojawiają się objawy wodogłowia i nadciśnienia śródczaszkowego. Badanie pomocnicze: angiografia mózgowa charakteryzuje się przede wszystkim oddzieleniem i podniesieniem tętnic okołooczodołowych, a obraz pozytywny komory pokazuje ucisk lub łukowatą depresję po obu stronach komory. W przezroczystej przegrodzie występuje obustronna separacja komór i ubytki w guzie. Po zastosowaniu CT i MRI w klinice poprawia się wskaźnik diagnostyczny, metoda jest prosta i nie powoduje uszkodzenia pacjenta. Glejak może wyświetlać obrazy o wysokiej gęstości lub izo-gęstości na skrawku CT w modzelowatym ciele. Tłuszczak pokazuje zmiany o niskiej gęstości i zwapnienie na obwodzie. Koło Leczenie chorób: gwiaździak Wskazanie 1. Ogranicz guz do ciała. 2. Guz steroidowy z objawami nadciśnienia śródczaszkowego. 3. Przezroczysta torbiel przegrody z nadciśnieniem czaszkowym. 4. Przezroczysty guz. Przeciwwskazania 1. Inwazyjne ciało modzelowate w stadium zaawansowanym pacjent nie może znieść operatora. 2. Tłuszczak ciałka modzelowatego jest bezobjawowy lub ma tylko drgawki, a częstotliwość jest rzadka. 3. Przezroczysta torbiel przegrody, brak bocznego powiększenia komory i objawy nadciśnienia śródczaszkowego. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Pacjenci z wodogłowiem z wodogłowiem nadal opróżniają komorę przed operacją. 2. Przygotuj instrumenty mikrochirurgiczne. Zabieg chirurgiczny 1. nacięcie skóry głowy i kraniotomia Prawą przednią środkową płatkę skórną zwykle stosuje się w przedniej części modzelowatego i przezroczystego guza przegrody. Większość guzów w tylnej części ciałka modzelowatego i części uciskowej leczono prawą płatem skórnym pośrodkowej linii środkowej. Przyśrodkowa część nacięcia skóry głowy może znajdować się w środkowej linii strzałkowej lub nieco powyżej linii środkowej Dwa środkowe otwory po bokach środkowej płata kostnego mogą znajdować się w odległości od 1 do 1,5 cm od linii środkowej. Po otwarciu płata kostnego przyśrodkowa krawędź okna kostnego jest powiększana za pomocą rongeur, aż krawędź górnej zatoki strzałkowej zostanie ograniczona. 2. Nacięcie opony twardej Wykonaj twardą płat opon mózgowo-rdzeniowych i odwróć się do strony zatoki strzałkowej. Na przykład, jeśli występuje krwawienie lub sączenie między zatoką zewnątrzoponową a strzałkową, można wypełnić żelową gąbkę, a zewnętrzną warstwę opony twardej zaszywa się przy pomocy okostnej lub rozcięgna nasadki cienkim drutem. 3. Odsłanianie i wycinanie guzów w ciele modzelowatym Należy unikać żył centralnych i innych dużych żył mostkowych. Jednak małą żyłę mostkową wchodzącą do zatoki strzałkowej na powierzchni kory mózgowej można poddać elektrokoagulacji i odciąć. Użyj mokrej bawełnianej podkładki, aby odpowiednio zabezpieczyć żyłę centralną, aby uniknąć przeciwległej hemiplegii po urazie. Wewnętrzna strona mózgu jest wyciągana na zewnątrz z podłużnej szczeliny za pomocą serpentynowego stałego zwijacza, aby odsłonić porażenie mózgowe. Pod pachami mózgu nowotwór wybrzusza się w górę od modzelowatego ciała, a teksturę guza można badać, z torebką i bez lub z otoczką, oraz przyczepność do tętnicy okołooczodołowej i skroniowej po obu stronach. Glejak jest głównie inwazyjnym wzrostem, bez wyraźnych granic, i można go tylko częściowo i w większości usunąć. Chociaż tłuszczak jest łagodny, gęsta tkanka włóknista jest ściśle związana z otaczającą strukturą, a złuszczanie jest niezwykle trudne. Całkowity guz jest bardzo szkodliwy i można go tylko częściowo lub częściowo wyciąć. Guzy tuszy można zobaczyć pod pachami mózgu. Naczynia krwionośne na powierzchni guza lub kapsułki można poddać elektrokoagulacji, a następnie usunąć w kapsułce lub w częściach, a cały guz lub częściową resekcję można wykonać zgodnie z charakterem guza. Jeśli w szczelinie podłużnej nie widać guza, pajęczak ciałka modzelowatego można otworzyć zgodnie z dolną krawędzią porażenia mózgowego, aby odsłonić ciałko modzelowate. W przedniej i części ciała modzelowatego należy zachować ostrożność, aby chronić obustronne tętnice okołooczodołowe i ich gałęzie. W tylnych i ściśniętych częściach ciała konieczne jest dokładne rozpoznanie związku między kierunkiem żył wewnętrznych mózgu a dużymi żyłami mózgowymi i guzem oraz odpowiednie ich zabezpieczenie. Ograniczone do guza w ciele modzelowatym, po większości lub części resekcji, jeśli to konieczne, nie otwieraj trzeciej komory i zwracaj uwagę, aby chronić ważne struktury wokół. 4. Przejrzysta resekcja i wycięcie guza Zastosowano metodę nacięcia w przedni róg bocznej komory przez kory czołowej, a przedni róg komory można zastosować do przecięcia w przednim rogu komory bocznej. Po otwarciu przedniego rogu można zobaczyć guz, a pory międzykomorowe są często blokowane przez guz. Glikoidalne torbiele, jasne torbiele przegrody i wyściółczak można całkowicie wyciąć. Gwiaździak i otaczająca go struktura są niejasne, a większość z nich można usunąć. Obecnie trzecia torbiel wewnątrzkomorowa jest również usuwana przez endoskopię. 5. Czaszka Guan Opona twarda jest mocno zszyta, płat kostny jest zresetowany, opona twarda jest wydrążona na zewnątrz, a rozcięgno czapki i skóra są zszyte. Komplikacja Zapalenie komór Powodowane infekcją pooperacyjną lub stymulacją płynem torbieli guza, oprócz stosowania antybiotyków w celu kontroli infekcji, wielokrotne nakłucie lędźwiowe może zrozumieć stan i złagodzić objawy. 2. Zaburzenia neurologiczne Ważny obszar funkcjonalny urazu lub wiązki przewodzącej może powodować niedowład połowiczny, afazję i homonimiczną hemianopię. Zastosuj leki neurometaboliczne i wzmocnij trening funkcjonalny.