Otwarta redukcja i rekonstrukcja więzadła pierścieniowego dla zwichnięcia głowy kości promieniowej

Leczenie chorób: wrodzone zwichnięcie głowy kości ramiennej, podwichnięcie głowy kości ramiennej, górna 1/3 złamania kości łokciowej połączone z zwichnięciem głowy kości ramiennej Wskazanie Leczenie zwichnięcia głowy kości ramiennej i otwartej redukcji oraz rekonstrukcji więzadła pierścieniowego dotyczy: 1. Głowa ramienia jest świeżo przemieszczona, ale dochodzi do uwięzienia tkanki miękkiej, a zamknięcie jest resetowane. 2. Świeże przemieszczenie głowy kości ramiennej jest niestabilne po zamkniętej redukcji i następuje przemieszczenie. Stare zwichnięcia trwające ponad 3,3 tygodnia. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Tylno-boczne podejście głowy kości ramiennej wykonuje się od zewnętrznej strony kości ramiennej, a skórę przecina się wzdłuż przedniej granicy mięśnia łokciowego. Mięsień łokciowy i mięsień prostujący nadgarstek łokciowy rozdzielono i wycofano na boki. 2. Ekspozycja i reset Znaleziono głowę kości ramiennej, a peeling podokostnowy ujawnił się wyraźnie. Znajdź więzadło pierścieniowe, sprawdź łzy więzadła i, jeśli to możliwe, zszyj, zszyj jedwabiem. Jeśli zszycie nie jest możliwe, usuń powięź o długości około 10 cm i szerokości około 1,5 cm z zewnętrznej strony uda. Wykonano kolejne 5 cm nacięcie, aby odsłonić tylną stronę kości łokciowej. W górnej części łokciowej, na tym samym poziomie co szyjka ramienia, wierci się otwór kostny. Pasek powięzi jest podwójnie złożony przez otwór kostny wokół szyi kości ramiennej, a końce są zszyte, aby utworzyć nowe więzadło pierścieniowe. Komplikacja 1. Głębokie uszkodzenie nerwu krzyżowego, opadanie nadgarstka. 2. Rotacja przedramienia jest zmniejszona.