Miomektomia przezpochwowa

Zaletą jest to, że macica zostaje zachowana, nie wpływa na czynność jajników i istnieje szansa na ciążę u tych, którzy mają wymagania dotyczące płodności. Wadą jest ryzyko pęknięcia macicy podczas ciąży i porodu. Leczenie chorób: mięsak macicy mięśniaki macicy Wskazanie Pacjenci w wieku poniżej 35 lat, którzy chcą mieć mięśniaki macicy; ci, którzy mają 40 lat lub więcej, są silnie zachęcani do zatrzymania macicy; ci, którzy muszą poprawić zaburzenia miesiączkowania i ból spowodowany mięśniakami. Nadaje się do mięśniaków podśluzówkowych z szypułką szyjki macicy lub szyjki macicy i nasadą dolnej szyjki. Przeciwwskazania Nowotwory złośliwe miednicy (z wyjątkiem raka wcześnie występującego in situ), endometrioza i choroba zapalna miednicy z rozległymi zrostami miednicy, większymi i dolnymi mięśniakami szyjki macicy, mięśniakami więzadeł szerokich, z większymi i spójnymi Masa przywiązania (średnica> 6 cm), wysokość dna oka jest wyższa niż pępka, a pochwa jest wyjątkowo wąska. Przygotowanie przedoperacyjne Przed zabiegiem wykonano wymaz z szyjki macicy i łyżeczkę diagnostyczną, aby wykluczyć złośliwe guzy szyjki macicy i macicy. Zabieg chirurgiczny Procedura chirurgiczna: pozycja litotomii pęcherza, rutynowa dezynfekcja sromu i pochwy, cewnikowanie; haczyk jednolistny w celu poszerzenia pochwy, odsłonięcia guza; za pomocą dłoni pocierać naskórek guza, zaciskać guz za pomocą podwójnego zacisku macicy, delikatnie wyciągnąć na zewnątrz; Jeśli szypułka guza jest cieńsza, guz można odwrócić, dopóki szypułka guza naturalnie odpadnie; jeśli szypka guza jest grubsza, można zastosować ząbkowany herostat, szypułka guza jest zaciśnięta u podstawy szypuły guza, włókniak jest usuwany, a jelito zszywane za pomocą nr 0. Zawiąż guz. Kleszcze hemostatyczne można również pozostawić na 24 godziny, a następnie zwolnić. Należy pamiętać, że cewnik jest w tym samym czasie zamieszkały do ​​momentu usunięcia hemostatu. Komplikacja Leczenie mięśniaków i leczenie resztkowych ubytków: Duże mięśniaki mięśniaków śródmięśniowych powinny być starannie leczone podczas operacji zdejmowania izolacji. Zbliżając się do błony śluzowej macicy, staraj się nie włamać do jamy macicy. Podczas zszywania resztkowej jamy szew powinien znajdować się blisko błony śluzowej. Dolna warstwa, unikaj dostania się do jamy macicy. Aby zapobiec infekcji pooperacyjnej lub endometriozie. Krwawienie: Istnieje naczynie krwionośne, które odżywia mięśniaki w tkance łącznej w pseudokapsułce mięśniaka. Po usunięciu mięśniaków punkty krwawienia w rzekomej torebce są starannie zszyte. Jeśli powierzchnia rany jest ciekła, możesz użyć gorącej gazy solnej, aby zatrzymać krwawienie, lub ściany mięśniowej, aby wstrzyknąć oksytocynę (oksytocynę) 10U w celu zmniejszenia krwawienia.