rozwarstwienie bioder

1. Pierwotny nowotwór złośliwy kończyny należy amputować we wczesnej wysokiej pozycji. We wczesnym stadium choroby zmiana jest ograniczona do kości, a jeśli nie ma odległych przerzutów, odcinek guza można wyciąć, a dystalną kończynę ponownie zasadzić. 2. Ciężkie zakażenie kończyn (takie jak niekontrolowana zgorzel gazowa) lub ropne zakażenia, których nie można kontrolować za pomocą narkotyków i operacji ogólnych, powikłane ciężką posocznicą, zagrażające życiu pacjenta. 3. Poważne i rozległe obrażenia kończyn, których nie można naprawić ani przesadzić, muszą natychmiast wykonać amputację. Leczenie chorób: wrodzona wada żylna, zespół przerostu kończyn, guz kości Wskazanie 1. Pierwotny nowotwór złośliwy kończyny należy amputować we wczesnej wysokiej pozycji. We wczesnym stadium choroby zmiana jest ograniczona do kości, a jeśli nie ma odległych przerzutów, odcinek guza można wyciąć, a dystalną kończynę ponownie zasadzić. 2. Ciężkie zakażenie kończyn (takie jak niekontrolowana zgorzel gazowa) lub ropne zakażenia, których nie można kontrolować za pomocą narkotyków i operacji ogólnych, powikłane ciężką posocznicą, zagrażające życiu pacjenta. 3. Poważne i rozległe obrażenia kończyn, których nie można naprawić ani przesadzić, muszą natychmiast wykonać amputację. 4. Z powodu zakrzepicy tętnic, zapalenia zakrzepowo-naczyniowego, miażdżycy, cukrzycy i innych przyczyn spowodowanych niewystarczającym dopływem krwi do kończyn, istnieje oczywista martwica, należy amputować. 5. Wrodzony multi-palec (palec u nogi), można odciąć. 6. Poważna deformacja kończyny wpływa na funkcję, podczas gdy operacja ortopedyczna nie może poprawić funkcji Po amputacji proteza może poprawić funkcję i można rozważyć amputację. Przeciwwskazania Pacjent jest za stary i powinien być napełniony złym stanem ogólnym. Przygotowanie przedoperacyjne Nacięcie jest zbliżone do krocza, aby uniknąć zanieczyszczenia nacięcia, należy wykonać czystą lewatywę i przygotować jelito przed zabiegiem chirurgicznym. Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja: pozycja na wznak, bok miednicy i talia są wyściełane workami z piaskiem, aby biodra wyskoczyły z łóżka. Penis i moszna są przyklejone do przeciwległego podbrzusza za pomocą paska taśmy. 2. Nacięcie: Nacięcie rozpoczyna się od przedniego górnego kręgosłupa biodrowego, pionowo w dół, a następnie zgina się do strony przyśrodkowej, równolegle do więzadła pachwinowego, aż mięsień przywodziciela zatrzyma się 5 cm poniżej, a następnie wygina się do tyłu i w dół do 5 cm poniżej guzowatości kulszowej, kontynuując na zewnątrz W dół do 8 cm poniżej większego krętarza łuk jest wreszcie skierowany do góry i połączony z początkowym nacięciem poniżej przedniego górnego kręgosłupa biodrowego. Przetnij skórę zgodnie z powyższym nacięciem. 3. Cięcie tkanek przednich i przyśrodkowych: Po przecięciu skóry oddziela się ją do więzadła pachwinowego. Oddziel tętnicę udową, żyłę i nerw i odetnij po rutynowym leczeniu. Odetnij początek mięśni sartoriusa i odbytnicy i odwróć się na drugą stronę. Mięsień łonowy przecięto 2 cm poniżej kości łonowej. Następnie obróć udo zewnętrznie, odetnij mięsień biodrowo-lędźwiowy przy małym rotorze i obróć go na bok. Punkt początkowy gracilis i mięśni przywodziciela jest następnie odcinany od guzowatości łonowej i gałęzi podżuchwowej. Pomiędzy kością łonową a mięśniami obturatora oraz krótkim zewnętrznym rotatorem znajduje się gałąź naczyń obturacyjnych, którą należy podwiązać i przeciąć. 4. Odetnij tkanki zewnętrzne i tylne: Po wycięciu tkanek przyśrodkowych i przyśrodkowych nogi są przyjmowane i obracane wewnętrznie, a mięśnie pośladkowe i pośladkowe są odcinane z krętarza większego. Tensor powięź lata został przecięty wzdłuż nacięcia płata, a pośladek maksymalny został przecięty w mięśniu pośladkowym kości udowej. Klapa i mięsień pośladkowy są zwinięte razem, a nerw kulszowy jest odsłonięty i oddzielony, i odcięty po konwencjonalnym leczeniu. Część mocującą krótkiego zewnętrznego mięśnia rotatora (piriformis, mięsień okołooczodołowy, mięsień obturatora, mięsień obturatora i mięsień kości udowej) wycięto z części wirnika. Na koniec mięśnie bicepsa, półgłówka i półbłonowe odcięto od guzowatości kulszowej, torebkę stawu biodrowego odcięto, a więzadło okrągłe przecięto, aby złamać chorą kończynę. 5. Szycie: Całkowicie zatrzymaj krwawienie i opłucz ranę. Płat mięśnia pośladkowego przyszyto do mięśnia przywodziciela, mięśnia łonowego i więzadła pachwinowego. Nacięcie głęboko poddano obróbce rurką drenażową podciśnieniową i zszyto warstwowo. Komplikacja Ból stawów