Stretch (matka stóp) długi transfer ścięgna

1. Może być stosowany jako ortopedyczny palec u nogi. Pazur u nogi to zgięcie stawu międzypaliczkowego, staw śródstopno-paliczkowy jest nadmiernie rozciągnięty, a głowa kości ramiennej jest podeszwowa. W przypadku palca z pazurem, koniec palca, tył palca i dolna część przedniej części stopy mogą zostać sparaliżowane przez siłę, wpływając na chodzenie i stanie, a deformację można skorygować poprzez rozciągnięcie długiego ścięgna i stawu międzypaliczkowego. 2. Może być stosowany jako pomocniczy zabieg korygujący stopę o wysokim łuku Stopa o wysokim łuku, znana również jako stopa opróżniona, stopa pazurowa ma trzy cechy: (1) zgięcie przedniej części stopy w połączeniu z wysokim łukiem. (2) Może wystąpić wzrost pięty. (3) Palce u stóp są zadarte lub szponiaste. Stopa wysokiego łuku jest głównie spowodowana osłabieniem przedłużenia grzbietowej stopy oraz mięśnia międzykostnego i ścięgna krzyżowego. Ten rodzaj wad rozwojowych występuje częściej u dzieci w wieku powyżej 3 lat i rośnie z wiekiem. Chociaż deformacja stopy nie jest zbyt poważna, może poważnie wpłynąć na funkcję chorej stopy. Dlatego w przypadku leczenia niechirurgicznego deformacja wciąż się rozwija, a siła mięśni powinna być zrównoważona na początku operacji, aby zapobiec rozwojowi deformacji. Przedłużenie przenoszenia długiego ścięgna może być wykorzystane jako pomocnicza operacja ortopedyczna, a oprócz korekcji kształtu palca u góry lub pazura, ma również pewien wpływ na zwiększenie wyprostu stopy oraz korekcję zgięcia przedniej części stopy i wysokiego łuku. 3. Może być stosowany jako operacja pomocnicza w celu poprawy równowagi stopy i regulacji równowagi mięśni, np. Ścięgno zginacza spowodowane przez ścięgno biodrowe może przenieść ścięgno piszczelowe przednie do piszczeli i przenieść długie ścięgno na pierwszą nogę. 1 Szyja kości ramiennej, koślawe stopy koślawe spowodowane przez przednie ścięgno piszczeli, mogą przenosić długie ścięgna kości ramiennej na grzbiet stopy, a także przerzuty długiego ścięgna stopy. W ten sposób można zwiększyć tylne przedłużenie stopy, a z drugiej strony można zachować równowagę wewnętrznych i zewnętrznych sił obrotowych, aby zapobiec wtórnej deformacji. Leczenie chorób: wrodzony wysoki łuk i wysoki łuk Wskazanie 1. Może być stosowany jako ortopedyczny palec u nogi. Pazur u nogi to zgięcie stawu międzypaliczkowego, staw śródstopno-paliczkowy jest nadmiernie rozciągnięty, a głowa kości ramiennej jest podeszwowa. W przypadku palca z pazurem, koniec palca, tył palca i dolna część przedniej części stopy mogą zostać sparaliżowane przez siłę, wpływając na chodzenie i stanie, a deformację można skorygować poprzez rozciągnięcie długiego ścięgna i stawu międzypaliczkowego. 2. Może być stosowany jako pomocniczy zabieg korygujący stopę o wysokim łuku Stopa o wysokim łuku, znana również jako stopa opróżniona, stopa pazurowa ma trzy cechy: (1) zgięcie przedniej części stopy w połączeniu z wysokim łukiem. (2) Może wystąpić wzrost pięty. (3) Palce u stóp są zadarte lub szponiaste. Stopa wysokiego łuku jest głównie spowodowana osłabieniem przedłużenia grzbietowej stopy oraz mięśnia międzykostnego i ścięgna krzyżowego. Ten rodzaj wad rozwojowych występuje częściej u dzieci w wieku powyżej 3 lat i rośnie z wiekiem. Chociaż deformacja stopy nie jest zbyt poważna, może poważnie wpłynąć na funkcję chorej stopy. Dlatego w przypadku leczenia niechirurgicznego deformacja wciąż się rozwija, a siła mięśni powinna być zrównoważona na początku operacji, aby zapobiec rozwojowi deformacji. Przedłużenie przenoszenia długiego ścięgna może być wykorzystane jako pomocnicza operacja ortopedyczna, a oprócz korekcji kształtu palca u góry lub pazura, ma również pewien wpływ na zwiększenie wyprostu stopy oraz korekcję zgięcia przedniej części stopy i wysokiego łuku. 3. Może być stosowany jako operacja pomocnicza w celu poprawy równowagi stopy i regulacji równowagi mięśni, np. Ścięgno zginacza spowodowane przez ścięgno biodrowe może przenieść ścięgno piszczelowe przednie do piszczeli i przenieść długie ścięgno na pierwszą nogę. 1 Szyja kości ramiennej, koślawe stopy koślawe spowodowane przez przednie ścięgno piszczeli, mogą przenosić długie ścięgna kości ramiennej na grzbiet stopy, a także przerzuty długiego ścięgna stopy. W ten sposób można zwiększyć tylne przedłużenie stopy, a z drugiej strony można zachować równowagę wewnętrznych i zewnętrznych sił obrotowych, aby zapobiec wtórnej deformacji. Przygotowanie przedoperacyjne Po sparaliżowaniu grupy lub mięśnia równowaga siły mięśni jest niezrównoważona, co nieuchronnie spowoduje deformację i serię zmian funkcjonalnych i strukturalnych po wadach rozwojowych. Dlatego przed operacją wymagane jest szczegółowe badanie, dokładna analiza i niezbędne przygotowania: 1. Liczba i stopień skurczu mięśni są różne, ze względu na długość daty, wpływ grawitacji, ilość użytkowania i ciężar zdeformowanej stopy mogą powodować różne deformacje. Prawie każdy deformacja pacjenta ma swoją specyfikę, a nawet to samo ścięgno mięśniowe może często powodować różne deformacje. Dlatego konieczne jest szczegółowe badanie i dokładne zrozumienie deformacji, skurczu mięśni i siły mięśniowej ropnia przed operacją oraz pełne oszacowanie, czy po przeniesieniu wystąpi nowa nierównowaga i pojawi się nowa wada rozwojowa. W ten sposób projekt chirurgiczny można dostosować do konkretnej sytuacji pacjenta i osiągnąć oczekiwane wyniki. W przeciwnym razie bardzo prawdopodobne jest, że pierwotna deformacja nie została skorygowana, ale spowodowała inną deformację. 2. Wszystkie deformacje przykurczów tkanek miękkich i deformacje struktury kości muszą zostać skorygowane przed przerzutami lub skorygowane przed operacją. Zasadniczo i niemożliwe jest skorygowanie tych deformacji na podstawie siły mięśni po przeniesieniu ścięgien. Dopiero po skorygowaniu deformacji przenoszony mięsień może utrzymać skorygowany stan i zapobiec ponownemu wystąpieniu deformacji. 3. Po sparaliżowaniu mięśnia równowaga siły mięśniowej jest niezrównoważona, a funkcja kończyny jest w pewnym stopniu zaburzona, tak że mięśnie usiłowanej atrofii również będą się zmniejszać w różnym stopniu, siła mięśni zostanie odpowiednio osłabiona, a aktywność stawów będzie ograniczona. Dlatego ćwiczenia należy wzmocnić przed operacją, uzupełnić fizykoterapią itp., Aby można było przywrócić funkcję w jak największym stopniu, a siła mięśni osiąga 4 do 5, aby zapewnić efekt operacji. 4. Przygotuj wystarczającą ilość skóry jak zwykle 2. dnia przed zabiegiem. Po deformacji stopy często pojawia się w części obciążonej, a przed operacją konieczne jest namoczenie stóp ciepłą wodą, aby skóra była miękka i czysta, aby ułatwić operację. Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja: pozycja na wznak, kończyny wysokie. 2. Nacięcie: Istnieją dwa nacięcia: krótkie nacięcie w kształcie litery L na bocznej stronie międzypaliczkowego stawu palca; krótkie nacięcie wzdłużne na zewnątrz dystalnej części pierwszego śródstopia. 3. Przenieś długie ścięgno prostownika: długie ścięgno rozdziela się nacięciem palca, a ścięgno przecina się na proksymalnym końcu stawu międzypaliczkowego. Ścięgno to należy przytrzymać około 1 cm w celu utrwalenia stawu międzypaliczkowego lub zszycia krótkim ścięgnem. Ścięgno proksymalne wyciągnięto z nacięcia kostki i zabezpieczono gazą solną. Pierwszy okostny perone pocięto wzdłużnie, odsłonięto szyję i wywiercono mały otwór po obu stronach tylnej strony, aby zeskrobać kość między dwoma otworami, tworząc tunel śródkostny. Proksymalny koniec długiego ścięgna przechodzi przez tunel, tworząc ścięgno. W neutralnym położeniu ścięgna, gdy ścięgno ma pewne napięcie, ścięgno zszywa się na bok. 4. Staw międzypaliczkowy: celem jest uniknięcie występowania palca młotka. Najpierw zgięcie stawu śródstopno-paliczkowego, aby sprawdzić, czy może ono skorygować jego nadmierne rozciąganie; jeśli nie można go skorygować, a ze względu na przykurcz torebki stawu grzbietowego należy go rozciąć. Następnie wytnij torebkę stawu międzypaliczkowego, użyj małej kości, aby przeciąć powierzchnię stawu na obu końcach stawu między palcem u nogi i szyć dystalny kikut ściętego ścięgna długiego do torebki stawu międzypaliczkowego, a następnie uderzyć w koniec palca. Przełóż drut Kirschnera przez dystalne i proksymalne paliczki, aby naprawić funkcję w jamie szpikowej. W końcu zszyto dwa nacięcia. Jeśli pacjent jest małym dzieckiem, zespolenie stawu międzypaliczkowego nie jest łatwe do wygojenia lub deformacja pazurów jest lżejsza. Po przedłużeniu długiego ścięgna można skorygować osobę, a zespolenie stawu międzypaliczkowego można tymczasowo wyłączyć; Przyszywa się go do dystalnego końca długiego ścięgna prostownika, a krótkie mięśnie prostownika stosuje się zamiast longissimus dorsi, aby zapobiec zwiotczeniu palca. W przyszłości, jeśli wystąpi palec u nogi, następuje połączenie stawu międzypaliczkowego.