przerywany ból głowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Przerywany ból głowy jest jednym z klinicznych objawów niedziałającego gruczolaka przysadki. Ból głowy jest jednym z najczęstszych objawów w klinice i zwykle ogranicza się do górnej części czaszki, w tym łuku brwiowego, górnej krawędzi koła ucha i bólu powyżej kifozy potylicznej. Istnieje wiele przyczyn bólów głowy, z których niektóre są poważnymi chorobami śmiertelnymi, ale diagnoza przyczyny jest często trudna. Tłumione działanie represorów podwzgórza może również przyczyniać się do powstawania nowotworów. U pacjentów z nadnerczowym zespołem Cushinga, po ujemnej adrenalektomii, hamowanie ujemnego sprzężenia zwrotnego kortyzolu w wydzielaniu CRH w podwzgórzu jest osłabione, wydzielanie CRH wzrasta, a gruczolak ACTH szybko rozwija się u pacjentów.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna choroby
Niefunkcjonalne gruczolaki przysadki są w rzeczywistości grupą heterogennych guzów, z których większość ma funkcję dzielącą (głównie gonadotropiny), ale ich funkcja wydzielania jest niska, nie powoduje wzrostu poziomów we krwi, takich guzów Nazywa się to cichym gruczolakiem. Niektóre gruczolaki niefunkcjonalne mogą faktycznie nie mieć funkcji wydzielniczej, a ich źródła komórek są niejasne.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie EEG CT mózgu
(1) Ból głowy: Pacjenci stwierdzeni w 1/3 do 2/3 na początku nie są bardzo intensywni, głównie cierpią z powodu bólu i mogą być okresowo zaostrzeni. Ból głowy dotyczy głównie kostek, czoła, tylnej części gałki ocznej lub podstawy nosa. Główną przyczyną bólu głowy jest to, że siodło i otaczająca opona twarda są ciągnięte z powodu wzrostu guza w górę. Gdy guz przebije się przez siodło, ból można złagodzić lub zniknąć.
(2) ucisk ścieżki nerwu wzrokowego: gruczolak przysadki rozprzestrzenił się na siodło, ucisk chazmii wzrokowej może powodować różne rodzaje defektów pola widzenia z lub bez utraty wzroku. Wynika to z różnych kierunków wzrostu guza i zmienności anatomicznej zależności między chazmem wzrokowym a przysadką mózgową.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa:
1, nawracający ból głowy: jest jednym z najczęstszych objawów klinicznych, zwykle odnosi się do górnej części czaszki, w tym łuku brwiowego, górnej krawędzi koła ucha i wybrzuszenia potylicznego powyżej linii bólu.
2, nieuleczalny ból głowy: objawy uporczywego bólu głowy przez wiele lat.
3, przewlekły ból głowy: określany jako CHD, odnosi się do częstych bólów głowy trwających dłużej niż 15 dni w miesiącu, bólów głowy trwających dłużej niż 4 godziny dziennie.
