nadczynność tarczycy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Nadczynność tarczycy jest skrótem od nadczynności tarczycy i odnosi się do klinicznej manifestacji poprawy funkcji tarczycy spowodowanej różnymi przyczynami, nadmiernego wydzielania hormonu tarczycy (TH), co powoduje zwiększoną pobudliwość ogólnoustrojową i hipermetabolizm w nerwach, krążeniu i trawieniu. Syndrom Większość nadczynności tarczycy ma powolny i ostry początek. Częstość występowania wynosi około 31/100 000. Częściej występuje u kobiet. Stosunek mężczyzn do kobiet wynosi około 1: 4-6. Około 495 pacjentów z nadczynnością tarczycy i 416 kobiet, co stanowi 84%. 79 mężczyzn, co stanowi 16%. Może to dotyczyć wszystkich grup wiekowych, w wieku powyżej 20 do 40 lat. Częstość występowania chorób tarczycy jest różna w zależności od regionu: w szkole medycznej przeanalizowano 30 760 przypadków całkowitej liczby pacjentów hospitalizowanych w szpitalu, 585 przypadków choroby tarczycy, w tym 203 przypadków nadczynności tarczycy, co stanowi 34,7%; 106581 pacjentów z pierwszego szpitala stowarzyszonego Zhongshan Medical College Wśród nich 2070 przypadków chorób tarczycy, w tym 851 przypadków nadczynności tarczycy, co stanowi 41,1%. Nadczynność tarczycy jest zwykle najczęstszym objawem klinicznym rozlanego wola.
Patogen
Przyczyna
Odnosi się do wspólnej choroby endokrynologicznej charakteryzującej się nadmiernym wydzielaniem hormonu tarczycy z różnych przyczyn. Istnieje wiele przyczyn choroby, w tym nadczynność tarczycy, nadczynność przysadki, nadczynność tarczycy wywołana lekami, zapalenie tarczycy z nadczynnością tarczycy, wole rodzinne z nadczynnością tarczycy. Częstość występowania kobiet jest znacznie wyższa niż u mężczyzn.
(1) nadczynność tarczycy, która jest dalej podzielona na: toksyczne wole rozlane (choroba Gravesa); wole wielomodułowe z gwoździem; autonomiczne guzki tarczycy o wysokiej funkcji; rak tarczycy (rak pęcherzykowy tarczycy); noworodek Nadczynność tarczycy;
(2) nadczynność tarczycy przysadki, która jest dalej podzielona na: nadczynność tarczycy indukowaną przez guz przysadki (guz TSH); nadczynność tarczycy niezwiązana z przysadką mózgową (oporność przysadki na TH);
(3) z nadczynnością tarczycy, dzieli się na: raka nabłonka kosmówki z nadczynnością tarczycy; mola wodniakową z nadczynnością tarczycy; raka płuc, raka układu pokarmowego (żołądka, jelita grubego, trzustki) i inną nadczynność tarczycy;
(4) wola jajnika z nadczynnością tarczycy.
(5) Nadczynność tarczycy, która dzieli się dalej na: podostre zapalenie tarczycy; zapalenie tarczycy Hashimoto; zapalenie tarczycy promieniowaniem;
(6) Nadczynność tarczycy wywołana lekami.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie obrazowania radionuklidów tarczycy Obrazowanie przepływu krwi tarczycy lipoproteina o wysokiej gęstości 2-cholesterylowy cykliczny monofosforan guanozyny kinaza kreatynowa
Typowe objawy kliniczne obejmują dwie główne grupy objawów: zwiększony metabolizm tyroksyny i pobudliwość neurologiczną.
1. Zwiększone tempo metabolizmu. Charakteryzuje się nadmiernym apetytem, utratą masy ciała, przyspieszonym tętnem, zmęczeniem, osłabieniem, ciepłem, ciepłem skóry, wilgocią i poceniem się, uciskaniem w klatce piersiowej, dusznością, biegunką i innymi objawami.
2, nerwowe podniecenie. Często objawia się jako nerwowość, temperament, niecierpliwość, drażliwość, bezsenność i więcej snów. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić objawy takie jak depresja i arogancja.
Krótko mówiąc, diagnoza tej choroby nie jest trudna, jeśli kliniczne objawy kołatania serca, spontaniczne pocenie się, zwiększony apetyt i utrata masy ciała, drażliwość emocjonalna, drżenie rąk, gałki oczne i powiększenie tarczycy, można postawić wstępną diagnozę.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1 nerwica, jej objawy neurologiczne i psychiczne mogą być podobne, ale choroba ta nie ma nadczynności tarczycy z nadczynnością tarczycy, apetyt nie jest nadczynnością tarczycy, częstość akcji serca jest normalna po zaśnięciu, brak wola i wytrzeszcza, jeśli to konieczne, sprawdź czynność tarczycy.
2 Wole proste ma wole, ale nie wykazuje objawów i objawów nadczynności tarczycy, szczytowa częstość 131I nie jest zaawansowana, a całkowita tyroksyna w surowicy nie jest zwiększona.
3 inne utrata masy ciała, niska gorączka powinny być identyfikowane z gruźlicą, guzem, biegunką i przewlekłym zapaleniem jelita grubego, kołataniem serca, arytmią i chorobą reumatyczną serca, identyfikacją choroby wieńcowej.
Rozpoznanie tej choroby nie jest trudne - jeśli objawami klinicznymi są kołatanie serca, spontaniczne pocenie się, zwiększony apetyt i utrata masy ciała, drażliwość emocjonalna, drżenie rąk, wysunięcie gałki ocznej i wola, można postawić wstępną diagnozę.
