Lepka flegma pyłu węglowego lub kryształków cholesterolu
Wprowadzenie
Wprowadzenie Adhezja pyłu węglowego lub kryształów cholesterolu jest objawem klinicznych objawów pylicy płuc u robotników węglowych. Pylica płuc górnika odnosi się do ogólnego terminu zmian w płucach spowodowanych długotrwałym wdychaniem pyłu przez pracowników kopalni w środowisku produkcyjnym. W zależności od innego czasu kontaktu z pyłem węglowym ogólny anatomiczny wygląd pneumokoniozy prostego robotnika węglowego jest również inny, zwykle w płucach nie ma żadnych nieprawidłowości, z wyjątkiem melaniny na powierzchni opłucnej. O ile nie występuje przewlekłe zapalenie oskrzeli, nie ma oczywistych nieprawidłowości w tchawicy i oskrzelach.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Węgiel jest osadzany z gnijących roślin na bagnach, a warunki geograficzne powodują, że rośliny ulegają zmianom chemicznym z powodu wysokiego ciśnienia i wysokiej temperatury. Różne rodzaje węgla są produkowane w różnych warunkach geograficznych. Po około 250 milionach lat doświadczeń torf stopniowo przekształca się w węgiel brunatny, który przekształca się w węgiel bitumiczny, aż w końcu powstaje antracyt. Pochodzenie węgla jest ściśle związane z warstwami skał osadowych, takimi jak piaskowiec, muł, łupki, muł, kamień ogniotrwały i wapień. Ze względu na różne skały skład pyłu w różnych kopalniach lub różnych pokładach węgla w tej samej kopalni jest różny. Wolna krzemionka zawarta w samym węglu jest zwykle bardzo niska, ale może występować niewielka ilość innych powiązanych minerałów. Zawartość pyłu w powietrzu jest różna, gdy ta sama kopalnia wykorzystuje różne formacje skalne. W procesie produkcji kopalni występują zarówno pyły węglowe, jak i pyły, a jednocześnie są różne opinie na temat ich roli. Początkowo uważa się, że pył węglowy znajduje się tylko w płucach, tak zwana pneumokoniosja pyłu węglowego. Zmiana płciowa jest spowodowana pyłem w pyle węgla. Później niektórzy dokerzy, którzy byli zaangażowani w prace związane z rozładunkiem węgla, zauważyli, że oprócz pyłu węglowego dochodziło do postępującego zwłóknienia masowego, dlatego uważa się, że sam pył węglowy może powodować pylicę płuc.
(dwa) patogeneza
Podstawowe zmiany węgla pod mikroskopem obejmują pył węglowy (lub plamki węgla, pigmentacja 5 mm), rozedmę osierdziową lub śródmiąższowe rozproszone zwłóknienie. Pył węglowy i makrofagi, które połknęły pył węglowy, gromadzą się w przestrzeni pęcherzykowej, ścianie pęcherzykowej, oskrzelach i tkankach okołonaczyniowych, tworząc ogniska pyłu węglowego i komórki pyłu węglowego, głównie wokół oskrzeli wtórnych dróg oddechowych. W miarę postępu zmiany pojawiają się nieregularnie ułożone włókna siatkowe, a na późniejszym etapie można przeplatać niewielką ilość włókien kolagenowych, aby utworzyć piec z włókna węglowego. W piecu znajduje się rozedma płuc, która jest jedną z głównych cech patologicznych pneumokoniosi robotników węglowych. W śródmiąższu płucnym można zaobserwować różne stopnie przerostu tkanki włóknistej.
Oprócz podstawowych zmian patologicznych w płucach węglowych i krzemicy nadal występują zmiany patologiczne w obecności pyłu węglowego i whisky, to znaczy powstawania mieszanych guzków skały płonnej. Oprócz przerostu włókien siatkowatych w guzkach, włókna kolagenowe są przeplatane, ale te ostatnie są nieregularnie ułożone, z komórkami pyłu węglowego i cząstkami kwarcu w guzkach. Duże zmiany zwłóknieniowe można zobaczyć w zaawansowanym stadium. Inne cechy obejmują odkładanie pyłu węglowego, powiększenie węzłów chłonnych i śródpiersia oraz zmiany opłucnowe w opłucnej spowodowane pyłem węglowym.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie płucne czynności płuc
Przede wszystkim zwróć uwagę na czas narażenia na pył i historię zawodową. Zasadniczo opracowany jako prosta pylica płuc u pracownika węglowego, czas zbierania pyłu w odwiercie wynosi od 10 do 12 lat. W tym okresie zwykle nie występuje nienormalna zmiana czynności płuc. Objawy kliniczne są niespecyficzne. Wczesne objawy są często bezobjawowe, a objawy mogą pojawić się tylko u pacjentów z zapaleniem oskrzeli lub infekcją płucną. Kaszel, zwykle łagodny suchy kaszel, ale częstość przewlekłego zapalenia oskrzeli u pracowników węgla jest wyższa, a kaszel jest powszechny u górników. W połączeniu z infekcją płucną kaszel pogarsza się, któremu towarzyszy kaszel, i może odkrztuszać lepką plwocinę zawierającą pył węglowy lub kryształy cholesterolu, a krwioplucie jest niewielkie. Większość pacjentów z pneumokoniozą węglowca ma różny stopień ucisku w klatce piersiowej lub bólu w klatce piersiowej, który charakteryzuje się bólem przerywanym lub bólem akupunktury, co jest bardziej widoczne po porodzie lub kaszlu. Nagły silny ból w klatce piersiowej, któremu towarzyszą trudności w oddychaniu, powinien rozważyć możliwość spontanicznej odmy opłucnowej, stopniowo postępującej trudności w trudnościach w oddychaniu. W niektórych przypadkach objawy ze strony układu oddechowego nie są współmierne z wynikami badań rentgenowskich. Filmy rentgenowskie są łagodne, ale ostre objawy są bardzo poważne.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Różne choroby reprezentowane przez różne cechy można z grubsza podzielić na następujące typy:
Biała lepka plwocina: głównie przezroczysta plwocina lub lekko biała, cienka, zwykle spowodowana przez zimne lub łagodne zapalenie oskrzeli, zdrowe ciało ludzkie będzie miało również niewielką ilość białej plwociny.
Żółta ropna plwocina: z powodu ropnej infekcji płucnej, zwykle wtórnej infekcji spowodowanej zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli, ropniem płuc lub rozstrzeniem oskrzeli, stosunkowo grubszym niż białe zapalenie plwociny trzewnej.
Żółtozielony karaluch: wywołany przez specjalny rodzaj bakterii, Pseudomonas aeruginosa. Wygląd tego koloru powinien jak najszybciej trafić do szpitala, aby znaleźć przyczynę.
Plwocinopodobna plwocina: Plwocina płata płucnego jest rdzy, z objawami takimi jak trudności w oddychaniu i ból w klatce piersiowej, głównie spowodowane przez pneumokoki, gronkowce i zapalenie płuc.
Krwawa plwocina: krwawą plwocinę można podzielić na kilka sytuacji: jedna ma czerwoną przekrwioną plwocinę w plwocinie, bardziej powszechną w gruźlicy lub oskrzeli, czasem może to wystąpić, gdy występuje zapalenie gardła; druga to czarna plwocina, częściej występująca w Zawał płucny; trzecia, różowa spieniona plwocina, znaleziona w obrzęku płuc. Ponadto, jeśli bierzesz to przez długi czas
