matowe oczy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Stagnacja oczu oznacza, że z różnych przyczyn choroby wrodzone lub nabyte choroby mózgu powodują, że oczy są matowe, nieelastyczne i powolne w reagowaniu na bodźce zewnętrzne, powodując matowy wygląd. Może się to zdarzyć, gdy jesteś rozproszony lub otrzymujesz poważny cios. Wrodzone choroby: takie jak nieprawidłowości chromosomalne, dziedziczne zaburzenia metaboliczne, wady mózgowe i wrodzony wodogłowie mogą powodować ten objaw. Wodogłowie spowodowane wrodzoną dysplazją tkanki mózgowej nazywa się wrodzonym wodogłowiem. Przyczyną wodogłowia może być nierównowaga między wydzielaniem i wchłanianiem płynu mózgowo-rdzeniowego, to jest nadmierne lub złe wchłanianie płynu mózgowo-rdzeniowego.
Patogen
Przyczyna
1. Wrodzone choroby: takie jak nieprawidłowości chromosomalne, dziedziczne zaburzenia metaboliczne, wady rozwojowe mózgu i wrodzony wodogłowie.
2. Uraz: Urazowe uszkodzenie mózgu jest częstą przyczyną objawowej padaczki w okresie niemowlęcym. Kontuzja, krwotok i niedokrwienie mogą również powodować, że miejscowa tkanka mózgowa zmięknie i stanie się ogniskami padaczkowymi w przyszłości. Około 5% dorosłych ma padaczkę po zamkniętym uszkodzeniu mózgu, a więcej epilepsji występuje w ciężkim i otwartym urazie mózgu, do 30%.
3. Zakażenie: W ostrej fazie różnego zapalenia mózgu, zapalenia opon mózgowych, ropnia mózgu, przekrwienia, obrzęku, działanie toksyn i wysięków we krwi może powodować drgawki, blizny i zrosty powstałe po wygojeniu, mogą również stać się ogniskami padaczkowymi Pasożyty, takie jak schistosomatoza mózgu i mukowiscydoza często powodują padaczkę.
4. Zatrucie: ołów, rtęć, tlenek węgla, etanol i inne zatrucia, a także choroby ogólnoustrojowe, takie jak encefalopatia wątrobowa, zespół nadciśnienia, ostre zapalenie nerek, mocznica itp., Mogą powodować drgawki.
5. Nowotwory wewnątrzczaszkowe: U pacjentów z padaczką po 30. roku życia oprócz urazu mózgu częstą przyczyną są guzy mózgu, szczególnie wolno rosnące glejaki, oponiaki i gwiaździak.
6. Choroby naczyniowo-mózgowe: Oprócz wad naczyniowych napady są łagodniejsze, padaczka naczyniowo-mózgowa występuje częściej w średnim i starszym wieku. Krwotoczna i niedokrwienna choroba naczyń mózgowych może powodować padaczkę. Około 5% padaczki zaczyna się pojawiać około 1 rok po chorobie.
7. Odżywcze choroby metaboliczne: hipoglikemia, śpiączka cukrzycowa, nadczynność tarczycy, niedobór witaminy B6 itp. Mogą powodować drgawki.
8. Choroby zwyrodnieniowe: Często występują również napady padaczkowe, takie jak stwardnienie guzowate i choroba Alzheimera.
9. Napady gorączkowe: ciężkie lub częste napady gorączkowe u dzieci są podatne na miejscowe niedotlenienie lub obrzęk mózgu, a następnie tworzą ogniska padaczkowe i powodują choroby.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie nerwu czaszkowego, badanie układu nerwowego, badanie okoruchowe
(1) Badanie TK głowy: badanie TK jest pierwszym wyborem w przypadku podejrzenia klinicznego krwotoku mózgowego, który może wykazać okrągły lub owalny jednolity krwiak o dużej gęstości. Po wystąpieniu można wyświetlić świeżego krwiaka z wyraźną granicą, a także określić lokalizację, wielkość i kształt krwiaka. I niezależnie od tego, czy włamuje się do komór, obrzęku wokół krwiaka i efektu masy, takiego jak duża ilość krwi w komorze, można zaobserwować w gipsie o dużej gęstości, rozszerzeniu komory, powiększeniu pierścienia wokół krwiaka po 1 tygodniu, krwiak staje się niskiej gęstości lub torbielowaty po absorpcji Zmiany, dynamiczną obserwację CT można znaleźć w patologicznej ewolucji krwotoku mózgowego i po raz pierwszy ukierunkować leczenie kliniczne w przebiegu zmian chorobowych w trakcie leczenia choroby. Obecnie tomografia komputerowa głowy stała się szerszą metodą badania.
(2) Badanie MRI: może wykryć niewielką ilość pnia mózgu lub krwotoku móżdżkowego, których nie można ustalić za pomocą CT, może odróżnić krwotok mózgowy, którego CT nie może rozpoznać po 4 do 5 tygodniach choroby, odróżnić stary krwotok mózgowy i zawał mózgu oraz pokazać zjawisko deformacji naczyń Może również z grubsza określić czas krwawienia, czy powtarzające się krwawienie itp., Ale badanie MR wymaga, aby pacjent pozostawał w skanerze przez długi czas (ponad 10 minut), co jest trudne dla pacjentów z istniejącymi zaburzeniami, zwykle krótszymi niż Badania CT są szeroko stosowane.
(3) Całościowa angiografia mózgowa DSA: angiografia mózgowa była głównym narzędziem diagnostycznym krwotoku mózgowego, ponieważ nie może pokazać samego krwiaka, można jedynie oszacować lokalizację i wielkość krwiaka zgodnie z przemieszczeniem odpowiednich naczyń krwionośnych wokół krwiaka i DSA Kontrola była badaniem inwazyjnym, a obecny wniosek pierwszej linii został znacznie zmniejszony. Warto wspomnieć, że DSA jest nadal istotny w identyfikowaniu przyczyn krwotoku mózgowego, ponieważ może wizualnie zobaczyć kształt i kształt naczyń mózgowych. Pacjenci podejrzewani o wady rozwojowe naczyń krwionośnych lub pęknięcie tętniaka powinni wymagać badania DSA. Jasna diagnoza.
(4) badanie płynu mózgowo-rdzeniowego: diagnoza krwotoku mózgowego na ogół nie jest wykonywana badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, aby zapobiec porażeniu mózgowemu, ale w bezwarunkowym badaniu TK mózgu lub badaniu MRI mózgu nakłucie lędźwiowe nadal ma pewną wartość diagnostyczną. Po krwotoku mózgowym z powodu obrzęku tkanki mózgowej ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest na ogół wysokie. 80% pacjentów ma krwawy płyn mózgowo-rdzeniowy po 6 godzinach od pojawienia się krwi, ponieważ krew może pęknąć z miąższu mózgu do przestrzeni komorowej lub podpajęczynówkowej, więc płyn mózgowo-rdzeniowy jest w większości krwawy lub żółty. Niewielka liczba płynów mózgowo-rdzeniowych jest klarowna. Dlatego, gdy płyn mózgowo-rdzeniowy nakłucia lędźwiowego jest wyraźny, nie można całkowicie wykluczyć możliwości krwotoku mózgowego. Przed zabiegiem należy zastosować środek odwadniający w celu zmniejszenia ciśnienia śródczaszkowego. Jeśli występuje wzrost ciśnienia śródczaszkowego lub porażenie mózgowe, należy to przeciwwskazać.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest najważniejszym rodzajem gruźlicy u dzieci, zwykle występuje w ciągu 3 miesięcy do 1 roku po pierwotnym zakażeniu gruźlicą i występuje częściej u dzieci w wieku od 1 do 3 lat. Przebieg gruźliczego zapalenia opon mózgowych od początku do śmierci wynosi około 3 do 6 tygodni, co jest najważniejszą przyczyną śmierci z powodu gruźlicy u dzieci. Przed pojawieniem się leków przeciwgruźliczych śmiertelność wynosiła prawie 100%. Pacjenci z hipokaliemią mają następujące objawy kliniczne:
1. Kończyny są słabe i słabe, miękka plwocina, odruchy plwociny są wolne lub zanikają, a ciężkie przypadki mają trudności z oddychaniem.
2. Apatia, spojrzenie, letarg, nieświadomość.
3. Nudności, wymioty, wzdęcia, porażenie jelitowe.
4. Kołatanie serca, arytmia.
Pacjenci z hipokaliemią mają następujące objawy kliniczne:
1. Kończyny są słabe i słabe, miękka plwocina, odruchy plwociny są wolne lub zanikają, a ciężkie przypadki mają trudności z oddychaniem.
2. Apatia, spojrzenie, letarg, nieświadomość.
3. Nudności, wymioty, wzdęcia, porażenie jelitowe.
4. Kołatanie serca, arytmia.
