Nadreaktywność dróg oddechowych
Wprowadzenie
Wprowadzenie Stopień zwężenia dróg oddechowych przez określony bodziec Jeśli bodziec nie reaguje lub jest łagodny u normalnej osoby, au niektórych osób powoduje znaczne zwężenie oskrzeli, zwane nadreaktywnością dróg oddechowych. (Broncho Hyper Reactivity BHR).
Patogen
Przyczyna
AHR często ma tendencję rodzinną i jest pod wpływem czynników genetycznych, ale rola czynników zewnętrznych jest ważniejsza. Zapalenie dróg oddechowych jest obecnie uważane za jeden z najważniejszych mechanizmów prowadzących do nadreaktywności dróg oddechowych. Kiedy alergeny lub inne bodźce wpływają na drogi oddechowe, AHR jest spowodowane zaangażowaniem różnych komórek zapalnych, mediatorów i cytokin zapalnych, uszkodzeniem nabłonka dróg oddechowych i nerwami śródnabłonkowymi. Uważa się, że wydzielanie autokrynne i parakrynne endoteliny w komórkach zrębu dróg oddechowych, a także interakcja cytokin, zwłaszcza TNFα, z endoteliną odgrywają ważną rolę w tworzeniu AHR. Ponadto AHR wiąże się z niedoczynnością receptorów β-adrenergicznych, zwiększoną pobudliwością neuronową cholinergiczną i defektami w hamowaniu nieadrenergicznych nie-cholinergicznych nerwów (NANC). Stymulacja czynników fizycznych i chemicznych, takich jak wirusowe infekcje dróg oddechowych, SO2, zimne powietrze, suche powietrze, hipotoniczne i hipertoniczne roztwory mogą zwiększyć reaktywność dróg oddechowych.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT klatki piersiowej
Nadreaktywność oskrzeli odnosi się do wysokiej wrażliwości tchawicy na różne bodźce, jest to główna cecha i podstawa diagnostyczna astmy oskrzelowej i może bezpośrednio odzwierciedlać nasilenie astmy oskrzelowej. Kiedy komórki zapalne oparte na EOS zwiększają się, dochodzi również do nadreaktywności dróg oddechowych, co powoduje przerywane odwracalne ograniczenie przepływu powietrza.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa nadreaktywności dróg oddechowych:
1. Zwężenie dróg oddechowych: Zwężenie dróg oddechowych jest spowodowane zmianami w gardle lub sąsiednich narządach, które zwężają drogi oddechowe i powodują trudności w oddychaniu. To nie jest niezależna choroba, ale grupa zespołów. W miarę zwężania dróg oddechowych może powodować niedotlenienie, a jeśli leczenie nie nastąpi w odpowiednim czasie, może spowodować uduszenie i zagrożenie życia pacjenta.
2, pułapka dróg oddechowych: obniżenie napięcia mięśni gardła może spowodować pułapkę górnych dróg oddechowych podczas wdychania.
Nadreaktywność oskrzeli odnosi się do wysokiej wrażliwości tchawicy na różne bodźce, jest to główna cecha i podstawa diagnostyczna astmy oskrzelowej i może bezpośrednio odzwierciedlać nasilenie astmy oskrzelowej. Kiedy komórki zapalne oparte na EOS zwiększają się, dochodzi również do nadreaktywności dróg oddechowych, co powoduje przerywane odwracalne ograniczenie przepływu powietrza.
