automatyzm gestów
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zautomatyzowane zaburzenie gestów: proste gesty, takie jak wycieranie, wydmuchiwanie, lizanie, skręcanie, chwytanie przedmiotów i narządów płciowych lub wykonywanie zagadek lub ruchów podobnych do rozumienia; złożone gesty, takie jak zapinanie guzików lub rozbieranie, odwracanie kieszeni, ubijanie Lub organizuj ubrania, noś meble, przewracaj łóżka lub wykonuj czynności zawodowe. Ten objaw może wystąpić u pacjentów z padaczką.
Patogen
Przyczyna
(1) Padaczka idiopatyczna
Mówi się także, że jest to pierwotna epilepsja. Mówi się, że opierając się na obecnych technikach naukowych i metodach wykrywania nie można stwierdzić, że mózg pacjenta ma zmiany strukturalne lub metaboliczne, które mogą prowadzić do napadów drgawkowych, które mogą być związane z czynnikami genetycznymi.
(dwie) objawowa padaczka
1, infekcja: różnorodne bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień mózgu, ziarniniak, wirusowe zapalenie mózgu i pasożytnicze choroby mózgu, takie jak mukowiscydoza, schistosomatoza, toksoplazmoza itp., W północnej części Chin z bardziej mukowiscydozą.
2, uraz czaszkowo-mózgowy: uraz czaszkowo-mózgowy, taki jak złamanie depresyjne, łza oponowa, uraz mózgu, krwotok śródmózgowy, operacja mózgu itp., W ciągu kilku tygodni po urazie może powodować drgawki.
3. Nowotwory mózgu: W objawowej padaczce, która rozpoczyna się w wieku dorosłym, oprócz urazu, nowotwory na ekranie są również częstymi przyczynami, zwłaszcza oligodendroglioma i oponiaki, które rosną w przednich i środkowych retizach. , gwiaździak, rak z przerzutami i tak dalej.
4, choroba naczyń mózgowych: choroba naczyń mózgowych po epilepsji występuje częściej w średnim i starszym wieku, taka jak zatorowość mózgu, zakrzepica mózgu i wielokrotny zawał lakunarny, krwotok mózgowy itp.; Wada naczyniowa mózgu i krwotok podpajęczynówkowy z powodu młodszego wieku , więc wiek epilepsji jest krótszy. Encefalopatia nadciśnieniowa może być również związana z napadami.
5, wrodzone wady rozwojowe: takie jak aberracje chromosomalne, wrodzony wodogłowie, małogłowie, dysplazja ciałka modzelowatego, niedorozwój kory mózgowej.
6, choroby prenatalne i okołoporodowe: uraz porodowy jest częstą przyczyną objawowej padaczki w okresie niemowlęcym. Stłuczenie mózgu, obrzęk, krwotok i zawał spowodowane porodem mogą powodować miejscowe uszkodzenia mózgu, aw przyszłości mogą pojawić się wyładowania padaczkowe. Pacjenci z porażeniem mózgowym są również często związani z padaczką.
7, inne: takie jak następstwa drgawek gorączkowych, szczególnie ciężkie i uporczywe drgawki gorączkowe; ołów, rtęć, tlenek węgla, etanol, hibiskus, izoniazyd i inne zatrucie; choroby ogólnoustrojowe, takie jak zespół nadciśnienia wywołany ciążą, mocznica itp. Może powodować padaczkę; odżywianie, choroby metaboliczne, dzieci z krzywicą mogą być również związane z padaczką; hipoglikemia spowodowana guzem komórek wyspowych, cukrzycą, nadczynnością tarczycy, niedoczynnością przytarczyc, niedoborem witaminy B6 może powodować drgawki; I choroby zwyrodnieniowe, takie jak stwardnienie guzowate, choroba Alzheimera i tym podobne.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie EEG Badanie CT estriolu ciążowego (E3)
Po pierwsze, historia medyczna
Rozpoznanie padaczki opiera się na szczegółowym wywiadzie medycznym, dlatego gromadzenie wywiadu i badanie kliniczne są niezwykle ważne w rozpoznawaniu padaczki. Z powodu wielu rodzajów padaczki i złożonych przyczyn należy dążyć do wyczerpania.
Ponieważ w wielu napadach padaczkowych pacjent był wówczas nieprzytomny i nie mógł sobie przypomnieć później, ważne było nie tylko jego historia medyczna, ale także świadkowie, aby zrozumieć cały epizod.
Pytając o historię medyczną, powinieneś zwrócić uwagę na to, czy występują czynniki indukowane, takie jak zmęczenie, głód, zaparcia, picie, impuls emocjonalny, gniew i lęk podczas ataku; środowisko w czasie ataku, przebieg w czasie ataku, obecność lub brak konwulsji kończyn i ich przybliżona sekwencja oraz czy doszło do urazu. Nietrzymanie moczu, częstotliwość ataku, czas trwania, odstęp czasu, czy występują dziwne zachowania i zaburzenia psychiczne, leczenie niepożądanymi lekami, stosowanie leków, zasady przyjmowania leków, dawkowanie i stosowanie oraz skuteczność.
W przypadku dzieci pacjenci powinni zwracać uwagę na to, czy matka ma infekcję podczas ciąży, czy nie ma urazu porodowego lub urazu czaszkowo-mózgowego podczas porodu, czy dzieci mają drgawki gorączkowe, czy występują infekcje, takie jak różne bakteryjne zapalenie opon mózgowych, wirusowe zapalenie mózgu i choroby pasożytnicze mózgu. Takie jak cysticerkoza mózgowa, historia rodzinna pacjenta i historia medyczna nieletnich pacjentów.
W przypadku dorosłych należy zwrócić uwagę na historię urazu czaszkowo-mózgowego, historię choroby naczyniowo-mózgowej, historię infekcji, historię infekcji pasożytniczych, historię innych miejsc, historię zatruć oraz obecność lub brak innych chorób neurologicznych.
Po drugie, badanie fizykalne
Dzieci powinny zwracać uwagę na to, czy występuje inteligencja, wrodzony wodogłowie, małogłowie, dysplazja, dysplazja kory mózgowej i stan serca, tendencja do drgania dłoni i stóp, skóra i guzki podskórne. Oprócz badania objawów i oznak układu nerwowego dorośli powinni również sprawdzić stan ogólny, taki jak nowotwory, infekcje, uraz, zespół nadciśnienia tętniczego wywołany ciążą, mocznica, odżywianie, choroby metaboliczne.
Po trzecie, kontrola laboratoryjna
1, EEG: rozpoznanie padaczki ma ogromne znaczenie, około 80% pacjentów z padaczką może mieć nieprawidłowy EEG. Badanie EEG przyczynia się również do klasyfikacji napadów, takich jak uogólnione napady toniczno-kloniczne, charakteryzujące się głównie rozproszonym lub ciągłym rytmem skoków, głównym bogiem jest kompleks skoków 3 razy na sekundę oraz dwustronna symetryczna synchronizacja . Chrapanie u niemowląt charakteryzuje się wysokim rytmem, a napady psychomotoryczne często występują w płatach skroniowych, szczególnie na czole. Badanie EEG pomaga ustalić lokalizację epilepsji. Dla tych, którzy mają trudności z diagnozą: 1 długoterminowe monitorowanie EEG, znane również jako kaseta, EEG może rejestrować warunki EEG przez 24 godziny lub dłużej. 2 Telemetria wideo EEG może określić rodzaj napadu, liczbę epizodów statystycznych i można zrozumieć czynniki, które wywołują napady i określić lokalizację zmian. Jest to pomocne w identyfikacji napadów padaczkowych i napadów innych niż epileptyczne.
2, ilościowy EEG leku: według wpływu leków na aktywność EEG i różne ilościowe badania EEG.
Po czwarte, kontrola sprzętu
1. Badanie TK mózgu: Nieprawidłowy wskaźnik wykrywania badania TK mózgu u pacjentów z padaczką wynosi 30% -50% Wyniki skanowania TK to w przybliżeniu: zanik mózgu, guz mózgu, zapalenie mózgu, choroba pasożytnicza mózgu i wada mózgowo-naczyniowa. Zawał mózgu, wodogłowie uliczne, przyśrodkowy płat skroniowy, deformacja ciałka modzelowatego, zmiękczenie mózgu, zwapnienie mózgu. Nieprawidłowy wskaźnik CT mózgu u dzieci z padaczką wynosi 33%, najczęstszym jest zanik mózgu.
2, badanie MRI krwi mózgowej: u pacjentów z epilepsją CT mózgu jest prawidłowy, a MRI mózgu wykrył guzy i pasożyty, MRI również przyczynia się do diagnozy demielinizacji i innych chorób istoty białej.
3. Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) może mierzyć lokalny metabolizm i przepływ krwi w mózgu pacjentów z padaczką pod różnymi kątami. Pomiar przedmiotów fizjologicznych przeprowadza się za pomocą radionuklidów oznaczonych jako węgiel, azot, tlen i fluor. Ponadto można określić zmiany patologiczne na różnych etapach choroby, a zmiany patologiczne tkanek można zapewnić, zanim tkanka ulegnie zmianom strukturalnym.
4. Tomografia emisyjna pojedynczych fotonów (SPECT) zmniejsza miejscową perfuzję krwi w mózgu podczas napadów, a SPECT pomaga wykryć ogniska padaczkowe.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie padaczki stanowi poważny problem, ponieważ po ustaleniu rozpoznania padaczki wielu pacjentów wymaga długotrwałego leczenia i obserwacji, a także może wpływać na życie i pracę pacjentów. Historia diagnozy jest niezwykle ważna, szczególnie sytuacja w momencie ataku, a informacje dostarczone przez naocznego świadka mają ogromne znaczenie, oparte na diagnozie wywiadu medycznego. Diagnoza powinna również opierać się na wynikach badań laboratoryjnych, zwłaszcza danych EEG i badaniach obrazowych. Jeśli dane kliniczne nie odpowiadają wynikom laboratoryjnym, ten drugi powinien być główny.
W przypadku napadu padaczkowego należy ocenić, czy jest to epilepsja, czy jest to epilepsja, jaki jest typ epilepsji, czy jest pierwotna czy wtórna, oraz etiologia. Powinny być identyfikowane z następującymi chorobami:
Po pierwsze, klasyfikacja epilepsji
a) częściowe napady padaczkowe
1, proste napady częściowe, bez zaburzeń świadomości 1 osoby z objawami ruchowymi, takimi jak napady zlokalizowane, padaczka Jacksona, napady rotacyjne, napady ortostatyczne, napady rozwojowe. 2 osoby z fizycznymi lub specjalnymi objawami czuciowymi, takimi jak napady dźwiękowe, napady wzrokowe, napady słuchowe, epizody węchowe, epizody smakowe, epizody zawrotów głowy itp. 3 osoby z objawami autonomicznymi, takimi jak wzrost żołądka, wymioty, pocenie się, bladość, uderzenia gorąca, jelito, włosy pionowe. Powiększenie źrenicy, nietrzymanie moczu itp. 4 osoby z objawami psychicznymi, takimi jak zaburzenia mowy, zaburzenia pamięci (powszechnie znane jako deja vu, to znaczy, doświadczyły dziwnych rzeczy; doświadczyły dyskomfortu, to znaczy zaznajomionego ze znanymi rzeczami) napady emocjonalne, napady złudzenia, związek Napady halucynogenne.
2, złożone napady częściowe ze świadomymi zaburzeniami 1 pierwsze proste napady częściowe, takie jak tylko świadome zaburzenia, występują objawy automatyczne, 2 rozpoczynające się od świadomych zaburzeń, tylko świadome zaburzenia i objawy automatyczne.
3, napady częściowe rozwijają się w napady uogólnione, które mogą objawiać się jako napady toniczno-kloniczne, napady toniczne lub napady kloniczne. Takich jak napad częściowy, po którym następuje napad uogólniony, napad złożony złożony, a następnie napad uogólniony, prosty napad częściowy przekształcił się w napad złożony złożony, a następnie napad kompleksowy.
(dwa) kompleksowe zajęcia
1. Brak napadów jest głównie spowodowany zaburzeniem świadomości: takim jak typowy brak napadów, znany również jako drobne epizody z jedynie zaburzeniem świadomości, któremu mogą towarzyszyć łagodne składniki kloniczne, składniki wolne od napięcia, składniki toniczne, objawy autopsji lub objawy autonomiczne. 2 nietypowy brak napadów.
2, drgawki miokloniczne: nagły, krótki, szybki skurcz mięśni. Może być rozrzucony po całym ciele lub może być ograniczony do twarzy, tułowia, kończyn lub poszczególnych grup mięśni. Może występować indywidualnie, ale występuje często w przypadku szybkich powtarzających się epizodów. Budzenie się rano i występuje najczęściej podczas snu; można również wywoływać autonomiczne ruchy.
3, napady toniczne: ciało w ludzkie ścięgno toniczne. Kończyny są rozciągnięte prosto, a głowa jest odchylona w kierunku jednej strony lub tyłu; tułów tułowia powoduje odwrócenie rogu. Często towarzyszą im objawy autonomiczne, takie jak bladość, uderzenia gorąca, rozszerzenie źrenic i tak dalej.
4, napady toniczno - kloniczne: znane również jako napady duże, charakteryzujące się utratą przytomności i drgawkami ciała. Napad można podzielić na trzy fazy.
(1) Okres toniczny: Wszystkie mięśnie szkieletowe wykazują trwały skurcz. Górna szczęka uniosła się, a gałki oczne jęknęły. Gardło krzyczy i krzyczy. Usta są najpierw mocne, a następnie zamknięte, i mogą gryźć końcówkę języka. Szyja i tułów są najpierw zgięte, a następnie odwrócone. Kończyny górne są unoszone, a następnie obracane i przekształcane w przywodzenie i pronację. Kończyna dolna zmienia się z wyboczenia w mocne prostowanie. Po okresie napięcia trwającym 10-20 sekund na kończynach występuje lekki drżenie.
(2) Obrzezanie: dopóki drżenie nie wzrośnie i nie rozciąga się na całe ciało, stając się przerywaną plwociną, to znaczy wkraczaniem w okres plwociny. Za każdym razem następuje krótkie rozluźnienie napięcia mięśni; częstotliwość stopniowego spowolnienia klonowania; okres relaksacji stopniowo się wydłuża. Ten problem trwa około 30 s-1 min. Po ostatnim silnym konwulsji konwulsja nagle ustąpiła. W powyższych dwóch fazach, któremu towarzyszy przyspieszenie akcji serca, wzrost ciśnienia krwi, wzrost potu, śliny i wydzielania oskrzeli oraz rozszerzenie źrenic i innych objawów autonomicznych. Oddech został chwilowo przerwany, a skóra zmieniła kolor z bladego na włosy. Źrenica znika z odbicia światła i głębokiego i płytkiego odbicia; droga odzwierciedla rozciągliwość.
(3) Późne napady drgawkowe: Po okresie klonicznym nadal występuje krótki okres silnej plwociny, co powoduje zamknięcie szczęki i nietrzymanie moczu. Pierwsze wyzdrowienie w układzie oddechowym: spryskane pianą lub krwią usta i nos, tętno, ciśnienie krwi, źrenice itp. Powróciły do normy. Rozluźnienie napięcia mięśniowego; świadomość stopniowo się budzi. Powrót do świadomości ze świadomości trwa około 5-10 minut. Po przebudzeniu odczuwam ból głowy, bóle ciała i zmęczenie i nie pamiętam drgawek. Wielu pacjentów odczuwa senność po ustąpieniu zaburzeń świadomości. Poszczególni pacjenci mają zmiany autonomiczne lub emocjonalne, takie jak gniew i przerażenie, zanim w pełni się obudzą. Wykres EEG jest teraz rozproszoną falą 10 Hz / s o rosnącej amplitudzie, a okres ablacji jest rozproszoną powolną falą, która stopniowo zwalnia, czemu towarzyszy przerywane grupowanie szczytów, które jest rejestrowane jako niski poziom w późnym etapie napadów.
5, drgawki kloniczne: i poprzednia różnica, tylko powtarzane porażenie ciała, częstotliwość stopniowo zwalnia, a intensywność się nie zmienia, późna konwulsja jest na ogół krótsza. EEG widzi szybką aktywność, powolne fale i sporadyczne powolne kręgosłupy. Napad ten przypadkowo spowodował nagły wybuch plwociny, tworząc atak siły klonicznej.
6, brak epizodów napięcia.
(3) Niesklasyfikowane odcinki.
Po drugie, diagnostyka różnicowa
(a) omdlenie
Z powodu niewystarczającej perfuzji krwi w mózgu. Występuje krótkotrwałe zaburzenie świadomości, któremu czasami towarzyszy krótki wybuch dwóch kończyn górnych. Trzeba identyfikować z różnymi napadami nieobecności. Przed omdleniem wazowagalnym większość ma historię stymulacji emocjonalnej lub bólu. Większość omdleń spowodowanych powrotem żylnym występuje podczas długotrwałego stania, odwodnienia, krwawienia, oddawania moczu lub kaszlu. Większość omdleń ortostatycznych pojawia się, gdy nagle wstaje. Omdlenie serca występuje częściej, gdy walczysz lub biegasz. Przed wystąpieniem omdlenia występują takie objawy, jak zawroty głowy, ucisk w klatce piersiowej i czerń. Odzyskiwanie świadomości i siły fizycznej przebiega wolniej. Nie następuje to nagle, a powrót do zdrowia następuje szybciej.
Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 6 lat czasami ogłuszają oddech po dużym płaczu. W tym czasie dochodzi do utraty przytomności, łagodnego drgania kończyn lub krótkotrwałej sztywności oraz oczywistego uduszenia i sinicy przed omdleniem. Kiedy ogłuszenie oddechu występuje często, utrata przytomności po omdleniu jest długa, a utrata przytomności i przytomności pojawia się natychmiast po płaczu, stopniowo nasilają się objawy sztywności i drgawek.
(2) Przejściowa dysfunkcja mózgu (TLL)
Przejściowa dysfunkcja spowodowana niewystarczającą perfuzją mózgu. Większość ogniskowych objawów i oznak pojawiających się w postaci nagłych epizodów trwa od kilku minut do kilku godzin, a większość z nich całkowicie powraca do zdrowia w ciągu 24 godzin, co można powtórzyć. Typowymi objawami TIA w układzie tętnic podstawnych są zawroty głowy, oczopląs, podwójne widzenie, objawy i oznaki czuciowe i ruchowe oraz rzadkie objawy przemijającej utraty pamięci, omamy, zaburzenia zachowania i przemijająca utrata przytomności i upadki. TIA jest powszechna u pacjentów w średnim wieku i starszych; ma oczywiste objawy choroby naczyniowo-mózgowej, a normalny EEG pomaga odróżnić od padaczki.
(trzy) migrena
Może być nawrotowy, często towarzyszą mu objawy wizualne, a czasem z objawami ciała. Często występuje u dzieci w wieku od 4 lat do okresu dojrzewania. Migrenie często towarzyszą objawy autonomicznego układu nerwowego, takie jak blade, rozszerzone źrenice i objawy wzrokowe. U młodych kobiet często występuje migrena tętnic żółciowych. Ból głowy jest obustronny, któremu towarzyszą zawroty głowy, ataksja, niewyraźne widzenie obu oczu lub zaburzenia ruchów gałek ocznych. EEG może również mieć skoki w okolicy potylicznej.
(4) fałszywe napady padaczkowe
Znany również jako atak psychiczny. Jeśli pacjenci cierpiący na padaczkę mają ją w tym samym czasie, występuje trudność w diagnozie, a około 20% padaczki opornej na leczenie należy do tej kategorii. Ataki są często spowodowane napięciem lub sugestią; objawy ruchowe nie są zsynchronizowane i symetryczne w uogólnionych konwulsjach. Pseudo-seks ma silną ekspresję, historię stymulacji umysłowej, płaczu i pocenia się. Zamknięte oczy i mruganie to ich cechy. Jednak dokładna diagnoza często wymaga monitorowania telewizyjnego.
(5) Zaburzenia snu
Powtarzające się napadowe epizody mogą wystąpić podczas naturalnego snu, a także może im towarzyszyć sekcja zwłok, podczas której pacjent może nie reagować na otoczenie lub może nie pamiętać tego epizodu. Istnieje kilka typowych schorzeń, które należy odróżnić od padaczki:
l, narkolepsja: narkolepsja jest niewyjaśnionym zaburzeniem snu, istnieje kilka różnych form ekspresji, w tym katapleksja, bezdech senny, złudzenie snu i nieodparta senność, znane również jako epizody Zespół poczwórnego snu. Wiek początkowy to 10–20 lat, u niektórych pacjentów występowało zapalenie mózgu lub uszkodzenie mózgu, a u niektórych - wywiad rodzinny. (1) Napadowy sen: Pacjent jest na ogół w stanie ciągłej i zmiennej czujności po przebudzeniu, szczególnie po południu. Kiedy wzrasta stopień letargu, następuje krótki sen. Większość pacjentów odczuwa senność przed atakiem, a kilka osób nagle śpi we względnie przebudzonym stanie. Początek typowego przypadku może wystąpić w różnych czynnościach, takich jak jedzenie, mówienie, obsługa maszyny i tym podobne. Każdy odcinek trwa od kilku sekund do kilku godzin, głównie około dziesięciu minut. Stopień snu nie jest głęboki i łatwo się obudzić. Po przebudzeniu ogólnie czuję się tymczasowo czysty. Może występować kilka razy dziennie.
(2) Złamana choroba: większości pacjentów towarzyszy jej choroba, często występująca od kilku do kilkudziesięciu lat po jej wystąpieniu. Pod silnymi bodźcami emocjonalnymi, takimi jak radość, gniew i zdziwienie, szczególnie w śmiechu, następuje nagła krótkotrwała utrata mięśni, nieznacznie zgięcie kolana, szyja do przodu, pięść nie może, mięśnie twarzy rozluźniają się, nagły upadek nagle . Objawy znikają po ustąpieniu emocji lub dotknięciu pacjenta, zwykle trwa około 1-2 minut, a świadomość jest zawsze obudzona.
(3) Chrapanie podczas snu: 20% -30% przypadków narkolepsji towarzyszy lub może wystąpić samodzielnie. Nagła senność pojawia się czasami po przebudzeniu lub śnie. Świadomość pacjenta jest jasna, ale nie może się poruszać ani wydawać dźwięku. Często towarzyszy temu niepokój i halucynacje. Po kilku sekundach do kilku minut można go dotknąć przez kilka godzin. Jeśli osoba dotknie jego ciała lub z nim porozmawia, może zatrzymać atak.
(4) Przed pójściem na halucynacje snu: Około 30% pacjentów ma halucynacje między przebudzeniem a snem, które mogą obejmować zmysły wzrokowe i słuchowe, takie jak rysy twarzy oraz dotyk i ból.
2, nocny terror (senny strach): objawia się jako gwałtowne krzyki snu, krzyki, którym towarzyszą autonomiczne objawy, takie jak bicie serca, szybkie oddychanie i pocenie się, a także silny strach, niepokój i uduszenie, czasami towarzyszy Iluzja. Częściej u dzieci w wieku 3-7 lat, częściej pojawiają się w gorączce, za każdym razem po 1-2 minutach budzenia, na ogół nie ma pamięci. Dzieci mogą również współistnieć z lunatykami, głównie samoleczeniem po dorastaniu. Dorośli z tą chorobą mają wiele zaburzeń psychicznych.
3, lunatycy: to automatyczny ruch we śnie. Dzieci są bardziej powszechne, leczą się po dorosłości i często towarzyszą im choroby psychiczne u dorosłych. Lunatycy są dramatyczni. Podczas lunatyk dzieci często są śpiące, mrugają powoli, mają prostą reakcję na otoczenie, zachowują świadome zachowanie, nie mają aktywnej komunikacji i mogą zostać wezwane z powrotem do łóżka lub wrócić do łóżka. Każdy odcinek trwa kilka minut i potem nie ma już pamięci. Przed snem EEG istniała napadowa aktywność o wysokim potencjale δ, która znajdowała się w fazie II i III snu. Pacjenci z epilepsją płata skroniowego rzadko doświadczają lunatycy; ich automatyczne ruchy są zazwyczaj widoczne tylko w ciągu dnia.
4, śpiące w zębach trzonowych: około 15% osób w wieku 3-17 lat ma zjawisko śpiących zębów. Jest to rytmiczny skurcz mięśnia żwacza podczas snu, któremu towarzyszy obrót ciała i przyspieszenie akcji serca. Często dzieje się w rodzinie.
5, mioklonie nocne: w celu powtarzalnego skurczu kończyny dolnej podczas snu, do setek razy w ciągu nocy, wydajność jednej lub obu nóg szybko drga, każde drgnięcie trwa 15-45 S, raz na 20 S Ticytacja, bardziej powszechna w drugiej fazie snu, obserwacja tików pacjenta pomaga zidentyfikować napady.
