drżenie rąk
Wprowadzenie
Wprowadzenie Drżenie rąk jest mimowolnym, rytmicznym drżeniem spowodowanym powtarzającym się skurczem i rozluźnieniem mięśni. Każdy ma różny stopień drżenia, zwany drżeniem fizjologicznym, ale większość drżeń jest zbyt lekka, aby można je zauważyć. W zależności od prędkości, rytmu, częstotliwości występowania i nasilenia drżenia można go sklasyfikować. Kiedy drżenie wysiłkowe występuje podczas aktywności mięśni, drżenie spoczynkowe występuje, gdy mięsień odpoczywa, to znaczy, gdy pacjent jest całkowicie zrelaksowany. Ten rodzaj drżenia może być jednym z objawów choroby Parkinsona. Umyślne drżenie występuje po przyjęciu określonej pozycji. Idiopatyczne drżenie zwykle rozpoczyna się w dzieciństwie i stopniowo staje się widoczne wraz z wiekiem. Przyczyna jest nadal niejasna. Drżenie starcze jest także drżeniem idiopatycznym, które występuje w podeszłym wieku. Jeśli pacjent z drżeniem samoistnym ma historię rodzinną, czasami nazywa się to drżeniem rodzinnym.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny drżenia rąk są zarówno funkcjonalne, jak i organiczne. Drżenie funkcjonalne jest głównie spowodowane czynnikami takimi jak pobudzenie emocjonalne, przepracowanie i osłabienie fizyczne i na ogół nie wymaga leczenia. Bardziej powszechnymi chorobami organicznego drżenia są:
Zmiany śródmózgowia są najbardziej widoczne w przypadku drżenia rąk. Do leczenia należy stosować leki antycholinergiczne.
Zmiany w móżdżku są podatne na celowe drżenie, na przykład, kiedy toast jest importowany, dłoń bardzo się trzęsie, trudno jest wykonać określony ruch, któremu towarzyszy chodzenie, jąkanie się i tak dalej. Przyjmowanie leków takich jak difenhydramina może złagodzić objawy.
Miażdżyca może prowadzić do braku koordynacji ruchów autonomicznych Jednym z objawów jest drżenie ręki, aw ciężkich przypadkach drżenie głowy. Przyczynę choroby należy leczyć.
Drżenia podczas pisania są trudne do pisania za pomocą długopisów, ale nie drżą, gdy wykonujemy delikatne ruchy innymi rękami. Jest to spowodowane dysfunkcją kory mózgowej, a leczenie opiera się głównie na terapii psychologicznej i poprawia ćwiczenia fizyczne i lokalne czynności funkcjonalne; w razie potrzeby leczy się je za pomocą leków takich jak diazepam, oryzanol i syrop schisandra.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Mózgowe badanie dopplerowskie (TCD) Badanie CT mózgu Mózgowy przepływ krwi wywołany przez mózg
1 drżenie zespołu Parkinsona. Jest to charakterystyczny udział choroby w ćwiczeniach. Zwykle zaczyna się od jednej ręki lub kończyny górnej, a następnie dociera do kończyny dolnej i wpływa na przeciwną stronę w ciągu kilku miesięcy lub lat. Drżenie ręki jest często wyrażane jako ruch stawu śródręczno-paliczkowego kciukiem, który nazywa się ruchem przypominającym „tabletkę solącą”, który jest charakterystycznym objawem drżenia choroby. Najbardziej oczywistym drżeniem kończyn dolnych jest staw kolanowy, który może objawiać się zgięciem i ruchem podobnym do wyprostu; zgięcie, wyprost lub drżenie skrętne może wystąpić w głowie. Częstotliwość drżenia wynosi od 4 do 8 Hz. Drżenie występuje w spoczynku (drżenie spoczynkowe) i często jest tymczasowo lub całkowicie zahamowane, gdy kończyny poruszają się autonomicznie.
2 starcze drżenie. Starszy wiek, różny od drżenia zespołu Parkinsona, jest stosunkowo niewielki i szybki, występuje w działaniach dobrowolnych (drżenie czynne) i może wystąpić w spoczynku po rozwinięciu się choroby. Drżenie występuje przede wszystkim w kończynach górnych, szczególnie w drżeniu głowy, które charakteryzuje się rytmicznymi ruchami głowy, które można połączyć z osłabieniem i sztywnością mięśni.
3 łagodny lub idiopatyczny drżenie rodzinne. Ten typ drżenia jest autosomalną dominującą chorobą genetyczną. Zwykle rozwija się po 20. roku życia, a rozpowszechnienie wzrasta wraz z wiekiem. Drżenie postawy jest jedynym objawem choroby, a drżenie może mieć charakter ogólnoustrojowy; wpływa na delikatne ruchy, gdy dotknięte są dłonie, oraz małe kiwanie głową lub potrząsanie głowami, gdy głowa jest zaangażowana. Częstotliwość drżenia wynosi od 4 do 8 Hz, a amplituda jest niepewna, co pogarsza się podczas stresu. Choroba postępuje powoli, bez innych nieprawidłowości neurologicznych. Propranolol lub ketamina mogą łagodzić objawy.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Należy zidentyfikować za pomocą następujących objawów:
Drżenie kończyn: zespół Parkinsona jest chorobą zwyrodnieniową istoty czarnej i szlaków nigrostriatalnych u dorosłych w średnim wieku. Amerykańska APDA powiedziała, że ludzie, którzy mieli mniej niż 40 lat, zaczęli mieć młodą chorobę Parkinsona. Etiologia pierwotnego porażenia drżeniem nie jest znana: około 10% pacjentów ma wywiad rodzinny; niektórzy pacjenci mogą mieć zapalenie mózgu, miażdżycę naczyń mózgowych, uraz mózgu, niedoczynność przytarczyc, tlenek węgla, mangan, rtęć, cyjanek i krew. Ping, zatrucie fenotiazyną i leki przeciwdepresyjne (inhibitory oksydazy metyloaminowej itp.) Mogą powodować zespół Parkinsona podobny do choroby Parkinsona.
Mimowolne drżenie kończyn: W codziennym życiu często widzimy ręce, głowy lub kończyny dolne osób starszych mimowolnie drżące lub kołyszące się w przód iw tył, co ma pewien wpływ na życie osób starszych. W rzeczywistości, ponieważ wiele przyczyn może powodować mimowolne drżenie kończyn, konieczne jest zidentyfikowanie leczenia. Drżenie odnosi się do drżenia głowy i kończyn, a paraliż odnosi się do niezdolności części lub całości kończyn do poruszania się autonomicznie. Często w chorobie Parkinsona.
Drżenie rąk i warg: u pacjentów z ostrym alkoholizmem, ze względu na duże spożycie alkoholu, pacjent wykazuje szczególny stan podniecenia, drażliwości i niestabilności emocjonalnej, zwiększonej mowy, powtarzania, przesady, a czasem niezadowolenia ze zwykłego , głośno obrażone, występują agresywne zachowania; w tym momencie usta są niejasne, usta dłoni drżą, chodzenie jest niestabilne, a twarz jest zarumieniona, a częstość akcji serca wzrasta.
