Rozkurczowe ciśnienie krwi wzrasta
Wprowadzenie
Wprowadzenie Proste rozkurczowe ciśnienie krwi jest wczesnym etapem nadciśnienia. Prostego nadciśnienia rozkurczowego nie można zignorować, ponieważ wraz z przedłużeniem choroby proste nadciśnienie rozkurczowe można przekształcić w klasyczne nadciśnienie. Nawet do rozwoju prostego nadciśnienia skurczowego. Nieleczone rokowanie pogorszy się wraz ze starzeniem. Nadciśnienie tętnicze jest najczęstszą chorobą przewlekłą i najważniejszym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych. Głównymi powikłaniami są udar, zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca i przewlekła choroba nerek. Praktyki w kraju i za granicą dowiodły, że nadciśnieniu jest chorobą, której można zapobiegać i ją kontrolować, obniżając poziom ciśnienia krwi u pacjentów z nadciśnieniem, znacznie zmniejszając liczbę udarów i chorób serca, znacznie poprawiając jakość życia pacjentów i skutecznie zmniejszając obciążenie chorobą.
Patogen
Przyczyna
Jest to związane z nawykami żywieniowymi, nawykami życia, czynnikami nastroju, stresem w pracy i klimatem. Ta grupa pacjentów jest generalnie spowodowana osobistymi nawykami, życie nie jest regularne, dieta nie jest naukowa, praca nie jest czasem, odpoczynek nie jest normalny, rozrywka nie jest rozsądna.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie ciśnienia krwi
W normalnych okolicznościach idealne ciśnienie krwi wynosi 120/80 mmHg, normalne ciśnienie krwi jest niższe niż 130/85 mmHg, 130-139 / 85-89 mmHg to krytyczne nadciśnienie tętnicze, które jest normalną górną granicą; 140-159 / 90-99 mmHg to etap nadciśnienia I. W tym czasie ciało nie ma żadnych zmian organicznych, tylko czyste nadciśnienie; 160-179 / 100-109 mmHg dla nadciśnienia II, w tym czasie występuje przerost lewej komory, uszkodzenie serca i mózgu oraz inne zmiany organiczne, ale funkcja jest nadal Status kompensacji; 180/110 mmHg lub więcej dla nadciśnienia III, w tym czasie występuje krwotok mózgowy, niewydolność serca, niewydolność nerek i inne choroby, wszedł w okres dekompensacji, może zagrażać życiu w dowolnym momencie.
1, łagodne nadciśnienie: rozkurczowe ciśnienie krwi między 12,6 ~ 13,8 kPa (95 ~ 104 mmHg) i brak uszkodzenia narządu docelowego.
2, umiarkowane nadciśnienie: rozkurczowe ciśnienie krwi pomiędzy 13,9 ~ 15,2 kPa (105 ~ 114 mmHg).
3. Ciężkie nadciśnienie tętnicze: rozkurczowe ciśnienie krwi ≥ 15,3 kPa (115 mmHg).
4. Krytyczne nadciśnienie tętnicze: odnosi się do normy, że poziom ciśnienia krwi przekracza normalny zakres, ale nie osiąga wysokiego ciśnienia krwi, to znaczy rozkurczowego ciśnienia krwi 12,1 ~ 12,5 kPa (91 ~ 94 mmHg), skurczowego ciśnienia krwi między 18,9 ~ 21,2 kPa (141 ~ 159 mmHg) .
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa rozkurczowego ciśnienia krwi:
1, ostre zapalenie nerek: ostre kłębuszkowe zapalenie nerek (ostre kłębuszkowe zapalenie nerek) często określane jako ostre zapalenie nerek. Ogólnie odnosi się do grupy etiologii i patogenezy, ale objawy kliniczne ostrego początku, choroby kłębuszkowej charakteryzujące się krwiomoczem, białkomoczem, obrzękiem, nadciśnieniem i zmniejszonym wskaźnikiem filtracji kłębuszkowej, dlatego Często określany jako ostry zespół nerczycowy. Zdecydowana większość klinicznie należy do ostrego poststreptokokowego kłębuszkowego zapalenia nerek. Ta choroba jest najczęstszą chorobą nerek w dzieciństwie. Wiek jest bardziej powszechny w wieku od 3 do 8 lat, a rzadko w wieku poniżej 2 lat. Stosunek mężczyzn do kobiet wynosi około 2: 1.
2, przewlekłe zapalenie nerek: przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek (przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek), określane jako przewlekłe zapalenie nerek, odnosi się do białkomoczu, krwiomoczu, nadciśnienia, obrzęku jako podstawowych objawów klinicznych, początek choroby jest inny, choroba jest przedłużona, choroba powoli postępuje, Mogą występować różne stopnie dysfunkcji nerek, które ostatecznie przekształcą się w grupę kłębuszkowych chorób przewlekłej niewydolności nerek. Ze względu na różne typy patologiczne i różne stadia choroby główne objawy kliniczne są różne, a objawy choroby są zróżnicowane.
3, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek: przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest przewlekłym stanem zapalnym spowodowanym bakteryjnym zakażeniem nerek, uszkodzenie atakuje głównie śródmiąższową nerkę i miednicę nerkową, tkankę miedniczki nerkowej. W miarę trwania lub nawrotu stanu zapalnego śródmiąższowa nerka, miednica nerkowa i miednica nerkowa ulegają uszkodzeniu, powstają blizny, a nerki są zanikowe i dysfunkcyjne. Zwykle pacjent może mieć tylko ból pleców i / lub niską gorączkę, ale nie ma wyraźnego bólu w moczu, częstości oddawania moczu i objawów w trybie pilnym Głównymi objawami są zwiększone oddawanie moczu w nocy oraz niewielka ilość białych krwinek i białka w moczu. U pacjenta występowały w przeszłości długotrwałe lub nawracające infekcje dróg moczowych, aw zaawansowanym stadium może wystąpić mocznica.
4. Guz chromochłonny: guz chromochłonny pochodzi z komórek chromafinowych. W okresie embrionalnym rozmieszczenie komórek chromafinowych jest związane ze zwojami współczulnymi organizmu. W miarę dojrzewania zarodka większość komórek chromafinowych ulega degeneracji, a reszta tworzy rdzeń nadnerczy. Dlatego zdecydowana większość guzów chromochłonnych występuje w rdzeniu nadnerczy. Pheochromocytoma pozadnerczowy może występować z ciała szyjnego do dowolnej części miednicy, ale występuje głównie w zwojach przykręgosłupowych (głównie po śródpiersiu) i aorcie w jamie brzusznej (narząd Zuckerkandla) ).
5, pierwotny aldosteronizm: pierwotny aldosteronizm (pierwotny aldosteronizm), jest spowodowany guzem kory nadnerczy lub przerostem, zwiększonym wydzielaniem aldosteronu. Pierwotny hiperaldosteronizm jest wtórnym nadciśnieniem tętniczym, odpowiadającym za 0,4 do 2% nadciśnienia tętniczego. Szczytowy wiek początku wynosi od 30 do 50 lat, a kobiety są częstsze niż mężczyźni. Najczęstszą przyczyną tej choroby jest aldosteronoma, która stanowi od 60% do 80% pierwotnego aldosteronizmu, z czego większość to pojedyncze gruczolaki, które występują częściej po lewej stronie. Po drugie, występuje obustronny przerost nadnerczy, znany również jako idiopatyczny aldosteronizm, stanowiący około 20% do 30%. Rzadkie przyczyny to wywołany przez deksametazon aldosteronizm, rak aldosteronu i ektopowe guzy wydzielające aldosteron.
6, nerkowe nadciśnienie naczyniowe: Istnieje wiele przyczyn wysokiego ciśnienia krwi spowodowanego chorobą nerek zwaną nadciśnieniem nerkowym. Nadciśnienie nerkowe można podzielić na dwie kategorie: jedna to nerkowa choroba miąższowa, a druga to choroba naczyniowa nerek.
