zwyrodnienie krążka międzykręgowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zwyrodnienie dysku międzykręgowego jest tak samo nieuniknione jak śmierć i występuje u wszystkich w różnym stopniu. Ale nie każdy, kto ma zwyrodnieniowy kręg lędźwiowy, odczuje ból. Wiele osób, które wydają się mieć normalną talię, ma wyniki przepuklin dysku, zmian zwyrodnieniowych i zwężenia kręgosłupa. Ważne jest, aby uznać, że stan każdego pacjenta jest inny i że nie u każdej osoby ze zmianami zwyrodnieniowymi krążka występują objawy. Tarcze zwyrodnieniowe mogą prowadzić do kilku różnych objawów, w tym bólu lędźwiowego, bólu nóg i osłabienia spowodowanego uciskiem korzenia nerwu. Przyczyną tych objawów jest zużycie krążka międzykręgowego, ponieważ dysk traci swoją pierwotną funkcję i powoduje ból po zużyciu, a jeśli dysk się skurczy, przestrzeń dla korzenia nerwowego staje się mniejsza. Zużycie krążka międzykręgowego między sąsiadującymi ciałami kręgowymi zmniejsza elastyczność całego kręgosłupa lędźwiowego. Rezultatem jest pojawienie się bólu i sztywności w dolnej części pleców, szczególnie pod koniec ciężkiego dnia pracy.
Patogen
Przyczyna
Zwyrodnienie dysku międzykręgowego (DDD) jest naturalnym procesem starzenia. Niestety, wraz z wiekiem krążki międzykręgowe stopniowo tracą elastyczność, elastyczność i amortyzację. Więzadła wokół dysku (zwane pierścieniem) stają się kruche i łatwo ulegają rozdarciu. Jednocześnie galaretowata miękka część centrum dysku (zwana jądrem miażdżystym) zaczyna tracić wodę i kurczyć się. Ta seria uszkodzeń dysku wytwarza ostrogi, które wspierają pogrubienie więzadeł kręgosłupa, co prowadzi do zwyrodnieniowego zapalenia stawów lędźwiowych.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie MRI kręgosłupa badania TK kości i stawów miękkich tkanek stawowych
1, najczęstszym objawem zwyrodnienia krążka międzykręgowego jest ból w talii. Kiedy zwyrodnienie dysku międzykręgowego powoduje ucisk korzeni nerwowych, ból zwykle promieniuje na nogi lub stopy i może mu towarzyszyć drętwienie i mrowienie. Jeśli występują oznaki ucisku korzenia nerwowego, u niektórych pacjentów może wystąpić ból rwy kulszowej i lędźwiowej, a czasem osłabienie kończyn dolnych.
2, diagnoza zwyrodnienia krążka międzykręgowego musi najpierw zakończyć badanie fizykalne, szczególnie badanie kończyn dolnych i dolnych. Lekarz sprawdzi elastyczność, ruchliwość i inne objawy, które mogą wskazywać na ucisk korzenia nerwowego. Często konieczne jest sprawdzenie siły i aktywności odruchowej mięśnia, aby ustalić, czy funkcjonuje on prawidłowo. Zwykle musisz wypełnić formularz wskazujący, kiedy występuje ból, drętwienie, mrowienie i osłabienie.
3. Jeśli u pacjenta występuje ból w dolnej części pleców, konieczne jest regularne badanie rentgenowskie. W przypadku zwyrodnienia krążka międzykręgowego zdjęcie rentgenowskie pokaże zwężenie przestrzeni międzykręgowej, co wskazuje, że dysk jest zanikający lub pęknięty. Hiperplazja kości występuje głównie na krawędziach kręgów i faset. Promieniowanie rentgenowskie może wykazać ten wzrost kości. Pęknięcie dysku i powstanie kalusa skutkuje mniejszą przestrzenią do przyjmowania korzeni nerwowych. Korzenie nerwowe wnikają do kanału kręgowego przez kanał kostny zwany otworem nerwowym, który jest szczególnie podatny na zwężenie.
4. W większości przypadków lekarze wykorzystają MRI lub CT, aby zdiagnozować zwyrodnienie krążka lędźwiowego. MRI może wyraźnie pokazać lokalizację przepukliny dysku i kompresji korzenia nerwu. CT jest często używane do pokazania anatomii kości kręgosłupa, aby pokazać pozostałą przestrzeń w otworze nerwowym i kanale kręgowym.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa zwyrodnienia krążka międzykręgowego:
Należy go odróżnić od przemieszczenia krążka międzykręgowego, które odnosi się do stanu patologicznego spowodowanego przez jądro miażdżyste krążka międzykręgowego i części włóknistego pierścienia wystającego do otaczającej tkanki i ściskającego odpowiedni rdzeń kręgowy lub korzeń nerwu rdzeniowego. Jest to związane z czynnikami takimi jak zwyrodnienie i uszkodzenie krążka międzykręgowego. Talia 4/5, talia 5 / 骶 1 jest najczęstszą częścią przepukliny dysku, a następnie kręgów szyjnych. Istnieją trzy rodzaje wypadania dysku:
1 Typ centralny: odnosi się do tych znajdujących się w linii środkowej;
2 typ tylny: odnosi się do tych zlokalizowanych w kanale kręgowym po obu stronach linii środkowej;
3 typ boczny: odnosi się do wydatnego dysku zlokalizowanego poza kanałem korzeniowym, ten typ objawów ucisku korzenia nerwu rdzeniowego jest ciężki.
