Powstawanie ostrogi kostnej na tylnej krawędzi odcinka kręgowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie Tylny margines stawu kręgowego ma kształt ostrogi, to znaczy przerost kości kręgowej. Obce kraje nazywane są głównie zwyrodnieniową stawów, chorobą zwyrodnieniową stawów, proliferacyjnym zapaleniem kości i stawów oraz zwyrodnieniowym zapaleniem kości i stawów. Jest to częsta choroba u pacjentów w średnim wieku i starszych. Główne nazwy medycyny chińskiej to choroba zwyrodnieniowa stawów, zwyrodnienie krążka międzykręgowego, proliferacyjne zapalenie stawów, choroby zwyrodnieniowe kości i stawów; medycyna ojczysta należy do zakresu histerii.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny choroby: Patogeneza zwężenia strzałkowego kanału kręgowego jest wielopłaszczyznowa, a oprócz spłaszczenia samego kanału kręgowego wiąże się z takimi czynnikami, jak przerost laminarny, krótki szypułka, przerost małych stawów lub wzrost w kierunku kanału kręgowego. Oczywiście więzadło więzadła smoczkowego jest również związane z wrodzonym rozwojem.
Hiperplazja kości jest medycznie znana jako choroba zwyrodnieniowa stawów, znana również jako przerostowe zapalenie stawów lub zwyrodnieniowe zapalenie stawów, głównie z powodu braku równowagi w rozkładzie obciążeń mechanicznych lub nadmiernego obciążenia powodującego zużycie chrząstki. Chrząstka stawowa ludzkiego ciała jest codziennie poddawana siłom mechanicznym powodowanym przez różne działania, a po średnim wieku funkcja mięśni stopniowo się zmniejsza, co z łatwością prowadzi do uszkodzenia stawów, zniszczenia chrząstki i zapalenia kości i stawów. Dlatego zapalenie kości i stawów występuje bardzo często u osób w średnim wieku i starszych.
Doniesiono, że częstość występowania wynosi około 40-50% wśród osób w średnim wieku i starszych po 45. Jest to częsta i często występująca choroba u osób starszych, która poważnie wpływa na zdrowie fizyczne i psychiczne osób starszych. Czynniki chorobotwórcze kości i stawów nie są pojedyncze: zmiany w kolagenie, proteoglikanie, chondrocytach, chrząstce i maziówki mogą wpływać na inne składniki, dlatego też forma zwyrodnienia chrząstki stawowej jest również zróżnicowana.
(1) starzenie: starzenie jest najsilniejszym czynnikiem ryzyka zapalenia kości i stawów. Według danych z autopsji około 5% ludzkich stawów ma zmiany zwyrodnieniowe od 20 roku życia, a w wieku 40 lat prawie 90% stawów obciążonych ma mniej lub bardziej zmiany przerostu kości. Profesor Zhang Naijun i inni przeprowadzili badanie epidemiologiczne choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego u 2063 osób dorosłych na przedmieściach Pekinu: ból kolana w grupie wiekowej od 16 do 30 lat, od 31 do 40 lat, od 41 do 50 lat, od 51 do 60 lat i starszych niż 60 lat. Wśród nich dodatnie wskaźniki osteofitów wyniosły odpowiednio 10,6%, 14,8%, 29,1%, 5 1,8% i 78,5%, a wskaźnik dodatni wzrastał z wiekiem.
(2) Płeć: Według danych profesora Zhanga Naiqi i innych, zapadalność kobiet przed 50 rokiem życia jest 2 razy wyższa niż mężczyzn, ale po 50 roku życia obie płcie są zasadniczo równe.
(3) Zawód: Rozrost kości jest związany z zajęciem. Powtarzające się stosowanie niektórych stawów przez długi czas może zwiększyć częstość występowania tych stawów. Takich jak staw łokciowy i barkowy odlewni, staw kręgosłupa i kolana górnika, staw kolanowy ładowarki, staw barkowy kierowcy, staw nadgarstka mechanika i tkacza, staw palców baleriny, haft długoterminowy, pisanie na maszynie, Kręgi szyjne pracowników biurowych pracowały przez długi czas, takie jak kobiety pracujące przy wyrobach włókienniczych, sprzedawcy, panna Yingbin i kości piętowe gwardii honorowej. Części te są wielokrotnie poddawane pewnym działaniom przez długi czas, tak że staw jest często zużyty i powoduje rozrost kości. Zgodnie z Rocznikiem Reumatologii z 1994 r. Stwierdzono, że 109 pacjentów płci męskiej i żeńskiej z chorobą zwyrodnieniową stawów w wieku powyżej 50 lat w porównaniu z 218 osobami bez choroby zwyrodnieniowej stawów stwierdziło, że codzienna plwocina lub plwocina trwała dłużej niż 30 minut. Lub ludzie, którzy wspinają się na więcej niż 10 pięter dziennie, mają wysoką częstość przerostu kolana.
(4) Etniczne czynniki genetyczne: Brytyjczycy mają najwyższą zapadalność, a mieszkańcy Afryki Zachodniej mają najniższą, rasy białej mają wyższą zapadalność niż Murzyni; kobiety z zapaleniem kości i stawów z guzkami Hebera, ich matki i siostry z tą chorobą To 2 do 3 razy więcej niż w populacji ogólnej. A wskaźnik wykrywania HLA-A1 i HLA-B8 u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów wzrósł.
(5) Czynniki fizyczne: Przyrost masy ciała powoduje, że zużyte stawy zwyrodnieniowe są mocno obciążone, i oczywiście jest bardziej prawdopodobne, że zostaną zniszczone, dlatego rozrost kości występuje głównie w biodrze, kolanie, kości piętowej, kręgach lędźwiowych i innych częściach o dużej masie. Ponadto z powodu bólu stawów pacjent nieświadomie ogranicza aktywność i zwiększa wagę, a wzajemny wpływ zwiększa chorobę stawów. Według badań opublikowanych w American Arthritis Today, śledząc 1178 mężczyzn w wieku od 30 do 46 lat, stwierdzono, że osoby o masie powyżej 20 funtów mają 3,5-krotnie większą szansę na rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów niż normalna waga. Większość miejsc to stawy biodrowe i kolanowe.
(6) Zła postawa: Częstość występowania hiperosteogenii szyjnej jest szczególnie wysoka u długoterminowych pracowników biurowych, złej postawy snu i nieodpowiednich poduszek. Wynika to z braku równowagi więzadeł i stawów mięśni przykręgosłupowych. Strona o dużym napięciu może powodować różne stopnie obciążenia, a ponieważ niektóre mięśnie kręgów szyjnych znajdują się w stanie stałego napięcia, mięśnie są statycznie uszkodzone przez długi czas, a kręgi szyjne ulegają degeneracji. Zmiany seksualne powodują rozrost kości. Na długotrwały stres stawu kręgu szyjnego wpływa również nierównomiernie, tak że stres (stres) koncentruje się gdzieś w stawie, powodując nadmierne naprężenie i uszkodzenie stawu.
(7) Zastój żylny śródkostny i nadciśnienie śródkostne: Nieprawidłowy przepływ krwi w kości charakteryzuje się zastojem śródkostnym i wynikającym z tego nadciśnieniem śródkostnym, co zmniejsza różnicę ciśnienia tętniczo-żylnego i zmniejsza przepływ krwi w naczyniach odżywczych Zaburzenia odżywiania mogą powodować martwicę kości beleczkowej, a martwica komórek kostnych może być jedną z przyczyn zapalenia stawów.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie MRI kręgosłupa w badaniu palpacyjnym kręgosłupa
1. Badanie zwykłego filmu rentgenowskiego zwykłym filmem rentgenowskim, głównie w pozycji bocznej, może wyraźnie wykazać średnicę strzałkową kręgosłupa szyjnego. Każdy, kto ma średnicę strzałkową mniejszą niż 12 mm na płaskiej soczewce ze standardową odległością projekcji wynoszącą 180 cm, ma wartość diagnostyczną; gdy wynosi od 12 do 14 mm, ma znaczenie odniesienia diagnostycznego; a gdy jest mniejszy niż 10 mm, można go całkowicie zdiagnozować. Ponadto można go ocenić na podstawie stosunku średnicy strzałkowej trzonu kręgowego do kanału kręgowego. Jest nieprawidłowy, jeśli jest mniejszy niż 1: 0,75, i ma znaczenie diagnostyczne, gdy jest mniejszy niż 1: 0,6. Współczynnik można całkowicie zdiagnozować, gdy stosunek jest mniejszy niż 1: 0,5.
2. Badanie CT (lub CTM) i MRI może wyraźnie wykazać wielkość i kształt średnicy strzałkowej kanału kręgowego oraz jej związek z kompresją rdzenia kręgowego. Badanie CT pokazuje głównie tkankę kostną, podczas gdy badanie MRI jest bardziej wyraźne w obrazowaniu tkanek miękkich, dlatego ich połączenie jest idealne, co nie tylko sprzyja diagnozie, ale także sprzyja określeniu stanu tkanki kanału kręgowego w celu ustalenia planu leczenia i operacji. Wybór
Projekt badania hiperplazji kręgów:
Kręgosłup kręgosłupa, kręgosłup, zamiatanie czułości kręgosłupa i chrapanie ból test kręgosłupa:
Poziom 1: Tylko małe ostrogi kostne.
Poziom 2: Potwierdzenie ostrog kostnych, któremu towarzyszy stwardnienie przednie kręgosłupa.
Stopień 3: oczywiste ostrogi kostne i stwardnienie laminarne z łagodnym zwężeniem przestrzeni międzykręgowej.
Stopień 4: duże ostrogi kostne, z oczywistym stwardnieniem laminarnym i znacznym zwężeniem przestrzeni międzykręgowej.
Im wyższy poziom, tym cięższy przerost kości kręgosłupa pacjenta.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa formowania ostrogi na tylnym brzegu trzonu kręgowego :
1. Spondyloza szyjna: Chociaż zwężenie kręgosłupa szyjnego i spondyloza szyjna są często związane z objawami klinicznymi, nawet ponad 80% kręgosłupa szyjnego opiera się na patologicznej anatomii zwężenia kręgosłupa, ale pacjenci jednorazowi mogą również spotkać Dlatego należy je rozróżnić, szczególnie w przypadku rozwoju zwężenia kręgosłupa i mielopatii kręgosłupa szyjnego.
2. Stwardnienie kręgosłupa: W ostatnich latach częstość występowania stwardnienia kręgosłupa wzrosła, a większość pacjentów jest młodsza i należy ją zidentyfikować.
3, w połączeniu z innymi chorobami oprócz powyższych trzech chorób, nadal konieczne jest identyfikowanie się z tylnym kostnieniem więzadła podłużnego, idiopatycznym, rozproszonym, przerostowym zapaleniem stawów kręgosłupa, guzem wewnątrzrdzeniowym, jamistością rdzenia i obwodowym zapaleniem nerwów, Oprócz cech klinicznych wyżej wymienionych różnych chorób należy je zidentyfikować na podstawie wyników badań obrazowych.
