powolne odbicie światła
Wprowadzenie
Wprowadzenie W przypadku odbicia światła test polega na sprawdzeniu działania źrenicy, która jest bezpośrednio odbijana przez światło i pośrednio odbijana przez światło. Bezpośrednio odbijaj światło, zwykle bezpośrednio oświecaj źrenicę latarką i obserwuj jej dynamiczną reakcję. U normalnych ludzi, gdy oko jest stymulowane światłem, źrenica jest natychmiast zmniejszana, a źrenica jest szybko przywracana po usunięciu źródła światła. Pośrednie odbicie światła oznacza, że gdy światło jest oświetlone, źrenica drugiego oka jest natychmiast zmniejszana, a źrenica światła jest usuwana. W przypadku wykrycia pośredniego odbicia światła światło należy zablokować jedną ręką, aby uniknąć bezpośredniego odbicia światła na oku kontrolnym. Gdy źrenica jest oświetlona latarką, zmiana jest niewielka, a wzrost źrenicy nie jest oczywisty po usunięciu źródła światła, co nazywa się tępym odbiciem. Źrenica źrenicy jest wolna lub znika i jest obserwowana u pacjenta w śpiączce.
Patogen
Przyczyna
Włókna aferentne odbite przez światło przemieszczają się w nerwu wzrokowym i przewodzie wzrokowym. Podczas zbliżania się do bocznego ciała małżowatego wewnętrzny pakiet jest oddzielany, aby osiągnąć górny wyrostek, a jądro przedniej części wierzchołka zostaje zatrzymane. Interneurony łączą okoruchowy sympatyczny sympatyczny sympatyczny sympatyczny sympatyczny sympatyczny sympatyczny sympatyczny sympatyczny sympatyczny jądro sympatyczne (EW) lub jądro autonomiczne. Dlatego, gdy jedno oko jest stymulowane, źrenica drugiego oka również kurczy się (pośrednio reaguje na światło). Ścieżka odruchowa rozpoczyna się od jądra EW i przemieszcza się wzdłuż nerwu okulomotorycznego do zwoju rzęskowego, a ostatni neuron jest emitowany z komórek zwoju rzęskowego do zwieracza źrenicy. Źrenica źrenicy jest wolna lub znika i jest obserwowana u pacjenta w śpiączce.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie TK oka i okolicy krzyżowej okulistyka
U normalnych ludzi, gdy latarka oświetla bezpośrednio jedną stronę źrenicy, można zaobserwować, że źrenica boczna jest natychmiast zmniejszana, gdy jest stymulowana światłem. W tym czasie źrenicę można natychmiast odzyskać po usunięciu źródła światła. Kontralateralną źrenicę obserwowano ponownie w ten sam sposób. Jest to bezpośrednie odbicie światła.
Połóż jedną rękę pionowo między dwojgiem oczu, aby zablokować światło latarki na przeciwną stronę. W tym momencie jedna strona źrenicy jest oświetlona latarką, a źrenica drugiej strony jest natychmiast zmniejszana, a źrenica światła jest usuwana i natychmiast przywracana. W ten sam sposób badano źrenicę kontralateralną, a wyniki były takie same jak powyżej. Jest to pośrednie odbicie światła.
Zarówno bezpośrednie odbicie światła, jak i pośrednie odbicie światła są czynnościami funkcjonalnymi do wykrywania źrenic. Jeśli źrenica jest oświetlona latarką, zmiana jest niewielka, a wzrost źrenicy nie jest oczywisty po usunięciu źródła światła. Ten stan nazywa się źrenicą nie reaguje na światło. Gdy źrenica nie reaguje na światło, nazywa się to reakcją na światło znika.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1. Nieprawidłowość źrenicy: uczeń ma rozległe połączenie z różnymi częściami ciała, na jego otwarcie i skurcz mają wpływ różne czynniki, a jego zmiany są klinicznie ważne. Kiedy średnica plwociny jest większa niż 5 mm, a ugięcie jest ciągłe, mówi się, że plwocina jest duża. Jeśli średnica źrenicy jest mniejsza niż 2 mm, mówi się, że źrenica jest zmniejszona. Czasami poprzez zmianę źrenicy może odzwierciedlać niektóre zmiany w ciele, a niektóre zmiany układu nerwowego mogą również postawić diagnozę na podstawie zmian w źrenicy.
2, skurcz, opadanie powiek i cofanie gałki ocznej: tak zwany zespół Hornera, odnosi się do grupy objawów ocznych spowodowanych uszkodzeniem nerwów autonomicznych zwojów szyjnych współczulnych. Ta choroba może wystąpić w dowolnej części szyjnego szlaku współczulnego. Niezwykle rzadko powoduje się uszkodzenia centralnego układu nerwowego powyżej pierwszego rdzenia klatki piersiowej. Głównie objawia się to jako: źrenica dotkniętej strony jest zmniejszona, oko jest pęknięte, gałka oczna jest badana, twarz jest mniej spocona lub wolna od potu. Zjawisko to nazywa się zespołem Hornera. Znany również jako zespół Hornera.
3, porażenie nerwu okoruchowego: porażenie nerwu okoruchowego, zwis górnej powieki, gałka oczna do wewnątrz, w górę i w dół są ograniczone i pojawiają się egzotropia i podwójne widzenie, a źrenice rozszerzone, odruch dostosowania i agregacji znikają. Zjawisko cykliczne jest spowodowane rytmicznym impulsem ośrodka nerwu śródmózgowia działającego bezpośrednio na nerw okoruchowy.
4. Porażenie mózgowe: Gdy w pewnej jamie w jamie czaszki występuje zmiana zajmująca miejsce, ciśnienie w komorze jest wyższe niż w sąsiedniej komorze, a tkanka mózgowa jest przemieszczana z obszaru wysokiego ciśnienia do obszaru niskiego ciśnienia, powodując w ten sposób serię badań klinicznych Zespół zwany porażeniem mózgowym.
