Fratura da fíbula proximal
Introdução
Introdução à fratura do úmero proximal O úmero é um dos dois ossos da panturrilha, localizado na parte externa da panturrilha, e a parte externa da tíbia é delgada e dividida em um só corpo e duas extremidades. A maioria das fraturas geralmente ocorre em combinação com o úmero superior ou a fratura da diáfise do úmero, mas a força externa direta pode causar fratura da cabeça ou do colo do úmero. A linha de fratura pode ser oblíqua ou transversal, e o deslocamento da extremidade quebrada é menos comum. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: lesão do nervo peroneal comum
Patógeno
Causas da fratura do úmero proximal
A doença é causada principalmente por fatores traumáticos, causados principalmente pela força externa direta na parte externa da panturrilha.A violência traumática inclui lesões por impacto e esmagamento causadas por acidentes automobilísticos, contusões pesadas e ferimentos.
Prevenção
Prevenção de fratura proximal do úmero
A doença é causada por fatores traumáticos, e a atenção para a produção e a segurança da vida é a chave para prevenir essa doença.
Complicação
Complicações da fratura do úmero proximal Complicações, lesão comum do nervo fibular
A maioria desses tipos de fraturas tem fraturas diafisárias superiores do úmero ou do úmero, que são coletivamente referidas como fraturas do úmero proximal, que são difíceis de fixar por estarem próximas à articulação do joelho e complicadas por rigidez articular, necrose de pele, infecção e outras complicações. Em alguns casos graves, como fraturas por explosão, além de dano ósseo, há também lesões muito graves dos tecidos moles, principalmente associadas a vasos sanguíneos, lesão do nervo fibular comum, se o tratamento não for razoável, o dano dos tecidos moles é agravado, a presença de corpos estranhos, Aumento da tensão da ferida, fácil de desenvolver necrose da pele e infecção.
Sintoma
Sintomas das fraturas proximais do úmero Sintomas comuns Músculos da panturrilha dos músculos da panturrilha ... Dor nas articulações, ruptura do músculo sacro, fratura simples, atrofia da sacral simetria do músculo ... Tensão do músculo gastrocnêmio
Os principais sintomas desta doença são dor lateral da panturrilha, inchaço e sensibilidade, e história de lesão externa direta na parte externa da panturrilha Embora o paciente possa andar sem caminhar, mas o peso é doloroso, a sensibilidade é no local da fratura por contusão, mas se espremido no meio da panturrilha O úmero, ou a dor no local da ferida causada pela rotação fixa do joelho, pode ser uma fratura do úmero proximal e, quando o membro afetado é resistente à flexão do joelho, o bíceps femoral se fixa à cabeça do úmero, causando dor.
Examinar
Exame de fratura do úmero proximal
A doença tem uma história clara de trauma, geralmente de acordo com sua história médica e exame físico pode ser diagnosticado, exame auxiliar é principalmente exame de raio-x, filme de raio-X pode mostrar a localização específica da fratura e o escopo da lesão, é favorável ao diagnóstico, por algum especial Nos casos, o exame de raios-X não é suficiente para determinar claramente a condição, o exame de tomografia computadorizada pode ser usado.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de fratura do úmero proximal
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Para a fratura do úmero proximal combinada com uma fratura da tíbia e uma fratura de explosão, ela precisa ser diferenciada da fratura do platô tibial, especialmente no tratamento de muitos locais diferentes.
Ruptura proximal do úmero refere-se a uma fratura cominutiva causada por forte violência na parte proximal do úmero, sendo a fratura explosiva e afeta o planalto tibial, acompanhada de fraturas do úmero e do maléolo externo. O mecanismo de lesão da fratura difere do tipo de escarro na classificação Schatzker da fratura do planalto tibial, sendo a fratura do planalto tibial o impacto violento da articulação do joelho na articulação do joelho, lateral, joelho, valgo, causando o platô tibial e a fratura do colapso lateral. As principais metáfises envolvidas, as principais fraturas são as fraturas oblíqua e transversa, e as demais estão associadas a ligamentos colaterais, ligamentos do joelho e meniscos, enquanto as fraturas proximais do úmero são causadas principalmente por violência direta na parte superior da perna, tecidos moles. A lesão é muito grave, principalmente acompanhada por vasos sangüíneos, lesão do nervo peroneal comum, fraturas intra-articulares e encurtamento do comprimento da tíbia.Todos os tratamentos requerem restauração da integridade da superfície articular e altura da tíbia do platô tibial, mas o úmero está próximo. O tratamento da fratura final do rebentamento é mais difícil do que a fratura do planalto tibial, e a fratura do colo do úmero proximal é uma lesão de alta energia, que não causa apenas cominutividade severa. Fratura, e causar lesão grave dos tecidos moles local, lesão grave dos tecidos moles é fácil de causar complicações de fixação interna após a incisão, mas sem fixação interna, a estabilidade da fratura é difícil de manter, pode levar a não união ou malunion, redução fechada A fixação externa só é adequada para fraturas grandes sem cominuição e deslocamento.Para o tratamento de fraturas em explosão, limitada fixação interna combinada com fixação externa para o tratamento das fraturas do planalto tibial com lesão grave dos tecidos moles, a taxa de infecção da agulha é de 10%. A tração óssea pode restaurar gradualmente a linha de força do membro, reduzir a possibilidade de compressão dos vasos sanguíneos e, ao mesmo tempo, facilitar a observação do inchaço dos tecidos moles e abrir a descompressão da fáscia a qualquer momento para evitar a necrose irreversível do tecido afetado.
