conjuntivite catarral aguda
Introdução
Introdução à conjuntivite catarral aguda A conjuntivite catarral aguda é uma doença ocular infecciosa comum causada por infecção bacteriana e é endêmica, comumente conhecida como "olho vermelho" ou "olho de fogo". Geralmente, o início é agudo e o período de incubação é de 1 a 3 dias, sendo a maioria dos dois olhos ao mesmo tempo ou com um a dois dias de intervalo, geralmente atingindo o clímax após 3 a 4 dias do início da doença e diminuindo gradativamente. Se o tratamento for oportuno, a maioria curará em 1 a 2 semanas e o prognóstico é bom. Se for perdido no tratamento, a condição será atrasada e se tornará crônica. Mais comum na primavera e no outono, pode espalhar a infecção, mas também popular em escolas, famílias, creches, fábricas e outros locais de convivência coletiva. Conhecimento básico A proporção de doença: 15% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: disseminação de gotículas de secreções respiratórias Complicações: infecção do trato respiratório superior, úlcera de córnea, úlcera de córnea
Patógeno
Causas da conjuntivite catarral aguda
Infecção por patógenos (45%):
Os patógenos mais comuns são o Staphylococcus epidermidis e o Staphylococcus aureus.Outros cocos Gram-positivos comuns são os cocos pneumocócicos, estreptococos e gram-negativos, Haemophilus influenzae e Moraxella, o Haemophilus influenzae é As bactérias patogênicas mais comuns em crianças com conjuntivite aguda podem normalmente existir no trato respiratório superior de adultos.As bactérias podem causar infecção de contato através de vários meios, como mãos, toalhas, água, etc. Em locais públicos, unidades coletivas como escolas A rápida propagação de creches e famílias levou a epidemias, especialmente na primavera, quando várias doenças respiratórias são prevalentes, bactérias patogênicas também podem ser transmitidas através de gotículas de secreções respiratórias.
Fator de imunidade (15%):
Embora a conjuntiva normal seja exposta a uma ampla variedade de microrganismos, os mecanismos específicos e inespecíficos de proteção da superfície ocular têm certos efeitos de prevenir a infecção e limitar a infecção.O fluido lacrimal não apenas esfrega mecanicamente a superfície ocular, mas também remove possíveis patógenos. Também contém imunoglobulinas, lisozimas, etc., que podem matar microorganismos e prevenir a adesão de bactérias à superfície da conjuntiva.A flora normal na superfície da conjuntiva também pode liberar substâncias semelhantes a antibióticos ou produtos metabólicos para inibir a proliferação de patógenos.Além disso, a superfície ocular completa O tecido linfoide abundante no estroma epitelial e conjuntival pode fornecer defesa imunológica celular plenamente.A temperatura da superfície ocular inferior também é desfavorável para o crescimento bacteriano, mas alguns fatores podem destruir esses mecanismos de proteção, levando à ocorrência de conjuntivite infecciosa. : secura ocular, estenose, exoftalmia e piscar inadequada, exposição ocular, deficiências nutricionais ou má absorção (como deficiência de vitamina A), baixa imunidade após tratamento com agentes imunossupressores locais ou sistêmicos, lágrimas Obstrução e infecção, lesão por radiação, trauma, cirurgia, infecção sistêmica, vacinação exógena, etc.
Prevenção
Prevenção de conjuntivite catarral aguda
Embora a doença tenha um bom prognóstico, é altamente contagiosa e fácil de causar epidemias generalizadas, portanto, a prevenção é muito importante, uma vez que os pacientes devem ser estritamente desinfetados e isolados, e todas as possíveis vias de transmissão devem ser cortadas, após a equipe médica examinar e tratar os pacientes. Deve-se ter cuidado para evitar a infecção cruzada.
Complicação
Complicações de conjuntivite catarral aguda Complicações infecção do trato respiratório superior úlcera de córnea úlcera de córnea
Algumas infecções bacterianas podem estar associadas à inflamação do trato respiratório superior e, em casos graves, a córnea pode estar envolvida, podendo ocorrer lesões epiteliais pontiagudas da córnea ou infiltração ou ulceração periférica da córnea.
Sintoma
Sintomas de conjuntivite catarral aguda Sintomas comuns Ruptura de fluxo de secreção purulenta 睑 屎 畏 睑 睑 睑 ... ... ... ... ... ... ... ... ... 复 复 复 复 复 复 复 复 复
Início agudo, sensação de corpo estranho consciente, sensação de queimação, dor, pálpebras severas, fotofobia, lacrimejamento, às vezes devido a secreções ligadas à superfície da córnea, causando visão turva temporária, após a remoção de secreções pode restaurar a visão, Devido aos estímulos inflamatórios, produz-se uma grande quantidade de secreções mucopurulentas e, pela manhã, o agachamento pode ser secretado pelas secreções de difícil abertura e, quando as lesões invadem a córnea, os sintomas como fotofobia e dor são evidentemente agravados, dependendo das lesões da córnea. Uma leve perda de visão pode ocorrer na situação.
O exame oftalmológico evidenciava inchaço das pálpebras e hiperemia conjuntival.A conjuntiva do tornozelo e da crista ilíaca era a mais proeminente, e a hiperplasia papilar acompanhada de secreções purulentas ou mucopurulentas na superfície da conjuntiva e em casos graves, pseudomembrana, também denominada pseudomembrana. Conjuntivite, congestão conjuntival, edema e às vezes até proeminente na fenda palatina.
A doença geralmente ocorre em ambos os olhos ao mesmo tempo ou com 1 a 2 dias de intervalo, geralmente ocorre de 3 a 4 dias, a doença atinge um pico e depois diminui gradualmente, podendo ser curada em 10 a 14 dias.
Examinar
Exame de conjuntivite catarral aguda
1. Tome a secreção do saco conjuntival ou esfregaço conjuntival de escarro e cultura bacteriana: início precoce, pode determinar bactérias patogênicas e drogas sensíveis, orientar o tratamento, para conjuntivite bacteriana geral, exame bacteriológico não é rotina.
2. Exame de rotina no sangue: Para pacientes com infecções graves do trato respiratório superior, exames de sangue podem ser realizados para determinar a extensão e a natureza da infecção.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de conjuntivite catarral aguda
Diagnóstico
De acordo com as manifestações clínicas típicas, o esfregaço de secreção de saco conjuntival ou o exame de esfregaço conjuntival sacral e cultura bacteriana podem confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
Caracterizado principalmente por leve conjuntiva sacral e hiperemia conjuntival e uma pequena quantidade de exsudação mucopurulenta, a maioria óbvia ao acordar pela manhã, sem edema palpebral e formação pseudomembranosa da conjuntiva palpebral, e sem ceratite, unilateral ou Início bilateral, Moraxella pode causar conjuntivite da área axilar, cicatrização da pele com ângulo sacral externo, formação de úlcera e mamilo conjuntival e hiperplasia folicular, Staphylococcus aureus frequentemente acompanhada por blefarite ulcerativa ou periferia corneana Infiltração pontual, conjuntivite crônica pode freqüentemente encontrar outras causas patogênicas, como posição anormal da pálpebra, lágrimas insuficientes, dacriocistite crônica, terapia hormonal local ocular a longo prazo, terapia imunossupressora sistêmica ou higiene precária da habitação e higiene pessoal A condição pode ser identificada com base nos sintomas clínicos.
