vólvulo
Introdução
Introdução ao volvulus A torção intestinal é um segmento do trato intestinal que gira ao longo do longo eixo do mesentério ou torce e torce os dois segmentos do intestino para causar uma obstrução intestinal fechada, sendo o primeiro comum. Muitas vezes, como a fístula intestinal e seu mesentério são muito longos, o lúmen intestinal é comprimido e estreitado após a torção, causando obstrução, torção e compressão, afetando o suprimento sangüíneo ao intestino e obstruindo o intestino por torção intestinal. . A torção intestinal tem sintomas gerais de obstrução intestinal, mas o início é rápido, a dor é intensa, o paciente fica inquieto, o choque pode ocorrer precocemente, a torção intestinal é mais comum no sentido horário, o grau de torção é menor que 360 ° e casos graves podem atingir 2 a 3 Por sua vez, os sintomas são ligeiramente diferentes devido ao intestino delgado ou torção sigmoide. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0025% Pessoas suscetíveis: jovens adultos e crianças são mais comuns. Modo de infecção: não infecciosa Complicações: síndrome do vólvulo, volvo, torção do cólon, torção do cólon transversa, torção do intestino delgado, torção do ceco, torção sigmoide
Patógeno
Causa de torção intestinal
A ocorrência de vólvulo é vista por uma variedade de razões: os fatores anatômicos são os pré-requisitos para a torção, e os fatores fisiológicos ou patológicos são os fatores predisponentes.Existem três fatores importantes na causa da reversão da fístula intestinal:
Peso:
Por exemplo, o próprio peso da fístula intestinal aumenta e a relação entre a gravidade tende a promover a torção, não é fácil se recompor após torcer, portanto a torção clínica é comum na refeição completa, o resíduo de fibra na comida é mais, as fezes são secretadas e ácaros na cavidade intestinal. Existem grandes tumores na parede intestinal, megacólon congênito e assim por diante.
Promoção da força externa:
Evacuações fortes e mudanças repentinas na posição do corpo, como a rotação repentina do corpo, também podem promover a ocorrência de torção intestinal, evitando assim o trabalho físico pesado imediatamente após uma refeição completa, especialmente o trabalho que requer que o corpo se incline para a frente e gire. Tem um certo significado para prevenir a torção intestinal.
Comprimento:
O comprimento da fístula intestinal e seu mesentério é relativamente maior que a distância entre as raízes das duas extremidades da fístula intestinal, ou seja, é provável que a torção ocorra.
Prevenção
Prevenção de torção intestinal
Torção intestinal é um período de fístula intestinal girando ao longo do longo eixo do mesentério ou torção dos dois segmentos do intestino para causar uma obstrução intestinal fechada.Os primeiros pacientes têm cólicas severas paroxísticas no abdômen inferior, distensão abdominal, paradas de exaustão de defecação, após o meio Pode causar náuseas e vômitos, vômito é conteúdo gastrointestinal, prestar atenção ao jejum, descompressão gastrointestinal, manter o equilíbrio de água e eletrólitos, anti-infecção e manter a nutrição.
Evite o trabalho físico pesado imediatamente após uma refeição completa, especialmente o trabalho que exige que o corpo se incline para a frente e gire, o que tem um certo significado para evitar torções intestinais.
Complicação
Complicações da torção intestinal Complicações TOR torção síndrome torção vólvulo torção do cólon torção do cólon transverso torso do intestino delgado torção do ceco torção sigmóide
As principais complicações da obstrução intestinal são as seguintes: 1. Inchaço intestinal, 2. Perda de fluidos corporais e eletrólitos, 3. Infecção e toxemia.
Além das três principais alterações fisiopatológicas acima, como a obstrução intestinal estrangulada, muitas vezes acompanhada de secreção na parede abdominal e intestino do intestino, quanto maior a fístula intestinal estreitada, maior a perda de sangue também está levando à obstrução intestinal. Uma das razões para a morte do paciente.
Quando o conteúdo dos intestinos está bloqueado, pode ocorrer uma série de sintomas como distensão abdominal, dor abdominal, náusea e vômitos e distúrbios de evacuação, e casos graves podem causar distúrbios do suprimento sangüíneo na parede intestinal, seguidos por necrose intestinal, que pode levar à morte se não tratada ativamente.
Sintoma
Sintomas de torção intestinal Sintomas comuns Dor abdominal Choque distensão abdominal dor abdominal acompanhada de náuseas, vômito vômito fecal impactação fecal constipação náusea constipação com dor abdominal intensa intestino
A torção intestinal tem sintomas gerais de obstrução intestinal, mas o início é rápido, a dor é intensa, o paciente fica inquieto, o choque pode ocorrer precocemente, a torção intestinal é mais comum no sentido horário, o grau de torção é menor que 360 ° e casos graves podem atingir 2 a 3 Por sua vez, os sintomas são ligeiramente diferentes devido ao intestino delgado ou torção sigmoide.
Torção do intestino delgado: torção aguda do intestino delgado é mais comum em adultos jovens, freqüentemente com fatores induzidos, como atividade extenuante após comer.Em crianças, é freqüentemente associada com má rotação intestinal congênita, que é caracterizada pelo aparecimento súbito de cólicas abdominais severas, principalmente ao redor do umbigo. Muitas vezes, a dor persistente é agravada, a dor abdominal está frequentemente envolvida na região lombar, os pacientes muitas vezes não se atrevem a deitar de costas, preferem peito ou joelho ou posição lateral distorcida, vômitos freqüentes, inchaço não é significativo ou uma parte é particularmente óbvia, pode não ser Sorgo do intestino sons, o abdômen pode, por vezes, cãibras e sensibilidade para dilatar a fístula intestinal, o curso da doença é posterior, isto é, propenso a chocar.
Torção do cólon sigmóide: mais comum em homens mais velhos, frequentemente tem hábitos de constipação, ou vários episódios de dor abdominal após a ventilação, uma história de alívio após defecação, manifestações clínicas além de cólicas abdominais, distensão abdominal significativa e vômitos geralmente não são óbvios.
Examinar
Exame de torção intestinal
Torção do intestino delgado: o exame de raios-X abdominal é consistente com o desempenho da obstrução intestinal estrangulada Além disso, também pode ser visto que o jejuno e o íleo são transpostos ou dispostos em uma variedade de formas de fístula intestinal tortuosa de pequeno vão.
Torção do cólon sigmóide: tintura de raios X de baixa pressão enema é muitas vezes inferior a 500ml não pode ser re-infundido, verifique o local de torção é bloqueado, a ponta da sombra é forma de "bico do pássaro".
Diagnóstico
Diagnóstico de torção gastrointestinal
Diagnóstico
Pode ser diagnosticado com base no desempenho clínico e testes laboratoriais. Todos os pacientes com obstrução intestinal aguda devem considerar a possibilidade de exame radiológico intrínseco, que pode confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
Necessidade de identificar com intussuscepção, obstrução intestinal mecânica, impactação fecal, tumores, etc. O tumor é um distúrbio no qual o corpo de um tecido local perde sua regulação normal no nível genético sob a ação de vários fatores carcinogênicos, resultando em hiperplasia clonal anormal. Os acadêmicos geralmente dividem os tumores em categorias benignas e malignas.
