Cisto de mama
Introdução
Introdução ao acúmulo de cistos Por causa da má descarga de um lobo glandular, o cisto formado na glândula mamária é chamado de cisto de galactostase, também conhecido como cisto de retenção do leite, ou estagnação do leite.É uma doença benigna em mulheres grávidas e lactantes. É caracterizada por caroços óbvios e é facilmente diagnosticada como fibroadenomas de mama ou tumores malignos da mama. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,05% -0,08% Pessoas suscetíveis: vistas em mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dor mamária no câncer de mama
Patógeno
Causas de cistos de lactação
Doença da mama (45%):
Se você tem hiperplasia da mama durante a amamentação, inflamação ou compressão do tumor causou um bloqueio do ducto glandular ou lobular da mama, para que o acúmulo de leite no cateter não possa ser descartado, mas também devido aos maus hábitos de amamentação (amamentação de duração indeterminada, leite não é vazio) O leite fica estagnado no cateter, fazendo com que o cateter se expanda para formar um cisto.
Infecção bacteriana (30%):
Uma vez que o leite retido na cápsula contém uma grande quantidade de açúcar, gordura e proteína, é o melhor meio para as bactérias, se invadir bactérias, pode causar infecção secundária, o que pode levar a mastite aguda ou abscesso mamário. Se não houver invasão bacteriana, o cisto pode persistir na glândula mamária por muito tempo.
Prevenção
Prevenção de cistos cumulativos
1. Desenvolva hábitos regulares de amamentação para evitar a retenção de leite na glândula mamária, porque o leite não está vazio.
2, preste atenção ao aleitamento materno higiênico e postura, para evitar a retenção de leite causada pela má drenagem do leite, infecção combinada.
3, preste atenção à dieta pós-parto, evitar comer comida picante, comer mais luz, alto teor de proteína dos alimentos.
Complicação
Complicações do cisto do lactocisto Complicações Dor mamária
Mulheres com alta densidade mamária e textura firme são propensas ao câncer de mama. Além disso, a hipertrofia anormal da mama adolescente, o cuidado excessivo da mama quando menor, ou a fim de manter a plenitude e a beleza do peito preenchidas com algumas substâncias inadequadas para a reconstrução mamária, etc., também é uma das causas do câncer de mama. Mulheres com fibrocistos têm uma chance 2 a 4 vezes maior de contrair câncer de mama do que pessoas normais e podem ter dor no peito.
Sintoma
Sintomas do cisto do pepino Sintomas comuns Dor axilar dolorosa
O tempo de início é frequentemente durante a lactação ou gravidez, especialmente após o desmame. Pode haver inflamação aguda ou crônica, trauma ou história cirúrgica, e mais casos ocorreram na inflamação da mama, trauma e cirurgia.
Dor
A maioria dos pacientes apresenta dor leve, como vermelhidão e sensibilidade na pele com infecção secundária. Os linfonodos axilares ipsilaterais geralmente aumentam e são sensíveis.
2. Grumo
A massa intratumoral é redonda, a superfície é lisa e móvel, a cápsula é sexy, a borda é clara e não há sensibilidade, e o diâmetro é maior que 2 a 5 cm. Pare de encolher após a amamentação ou encolha após a massagem. Os grandes pedaços são sensuais e parecem ser elásticos. Quando o conteúdo da cápsula se torna espesso, a elasticidade desaparece, a dureza aumenta e se torna mais firme, e é facilmente diagnosticada erroneamente como câncer de mama.
Examinar
Exame de cistos de lactação
1. citologia da agulha Inchaço
(1) Operação específica: Uma grande quantidade de líquido semelhante ao leite pode ser extraída no estágio inicial. A massa pode encolher após a punção do leite, mas não pode desaparecer completamente. Se não é fácil sugar o conteúdo da cápsula, pode ser porque o conteúdo de umidade da cápsula é absorvido e engrossado.Agora, a agulha pode ser trocada por sucção, e a amostra de queijo pode ser obtida para determinar o diagnóstico.
(2) Resultados do exame: Os esfregaços dos extratos foram examinados para mostrar gotículas de gordura de diferentes tamanhos, um grande número de células espumosas desnaturadas inchadas, células epiteliais ductais e um pequeno número de células epiteliais glandulares dispersas. Se você vir neutrófilos degenerados, é freqüentemente sugerido que uma infecção secundária pode ocorrer.
2. Filme de raio X alvo de molibdênio
A maioria dos cistos são áreas translúcidas arredondadas e elípticas, localizadas principalmente fora da área da aréola, próximas à borda da mama.
3.B-ultra-som
Na onda refletida da glândula mamária, a parte correspondente ao cisto tem um limite líquido típico ou área escura líquida com limite claro, e há reflexo óbvio da parede de entrada e saída antes e depois do nível do líquido. Através dos sonogramas longitudinais e transversais do centro do cisto, os três diâmetros do cisto podem ser determinados para compreender o tamanho e a extensão do cisto. A distância entre as reflexões das duas paredes representa o diâmetro ântero-posterior do cisto.
4. Exame histopatológico.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de cistos mamários
Critérios diagnósticos
1. O tempo de início é frequentemente durante a lactação ou gravidez, especialmente após o desmame.
2. Pode haver inflamação aguda e crônica, trauma ou história de cirurgia, a incidência do site tem sido mais do que a inflamação da mama, trauma e cirurgia.
3. A massa intra-leite é redonda, a superfície é lisa e móvel, a cápsula é sexy, a borda é clara e não há sensibilidade, e o diâmetro é mais do que 2 ~ 5cm.
4. A punção pode extrair amostras de leite ou queijo.
5. Os raios X aparecem como sombras císticas bem definidas.
Diagnóstico diferencial
1. Fibroadenoma da mama: A idade de início do fibroadenoma de mama é mais leve do que a acumulação de cistos, muitas vezes na puberdade ou no período pré-nupcial, que ocorre com freqüência após a amamentação, sendo maior que a do cisto mamário. Grande grau, muitas vezes fácil de escorregar quando a palpação, a última massa, muitas vezes tem senso cístico, elástico, quando o diagnóstico de punção, como o bombeamento de líquido semelhante ao leite, pode excluir fibroadenomas de mama.
2. Hiperplasia cística da mama: a hiperplasia cística da mama também muitas vezes forma cistos, mas seus cistos são muitas vezes múltiplos, além de um cisto maior, muitas vezes há muitos pequenos cistos, como feijão-mungo no leite, e muitas vezes Não se limita a um dos lados da mama, embora o cisto e o cisto de lactação tenham semelhanças em morfologia, mobilidade e saco, mas o conteúdo do cisto geralmente é leucocitário, raramente leitoso, hiperplasia cística da mama Com as alterações do ciclo menstrual, há dor ou formigamento mamário mais evidente, mas não há tal sintoma no cisto mamário.
3. Cancro da mama: A fase inicial do cancro da mama é apenas uma massa na mama, mas não existe infiltração periférica dos tecidos moles e metástases linfonodais axilares, por vezes não é fácil distinguir do cisto da mama. A massa do cancro da mama é irregular, a superfície é irregular e o limite é irregular. Textura incerta, dura, enquanto os cistos são claros, a superfície é lisa, e há elasticidade em movimento e sac sexy.Os inchaços de câncer de mama em filmes de raios-X são frequentemente burr-like, as bordas não são limpas e a densidade de manchas de cálcio é frequentemente concentrada na área central. O acúmulo de cistos na mama é relativamente puro, e a densidade das manchas de cálcio é maior que a do centro.Quando a citologia da agulha é examinada, as células cancerígenas podem ser encontradas no câncer de mama, enquanto os cistos geralmente retiram o líquido leitoso. Pode ser qualitativo.
4. Abscesso tuberculoso da mama: O abscesso frio da tuberculose mamária tem história de parede torácica ou tuberculose mamária, podendo haver infiltração e aderência ao redor do abscesso.O exame de punção é pus em vez de leite e o esfregaço de pus pode ser usado para coloração ácido-rápida. Para os bacilos álcool-ácido é a evidência da diferença.
