deformidade do anel do sulco atlas
Introdução
Introdução à deformidade do anel sacral A deformidade do anel de garganta não é incomum no atlas, representando 2% a 3% das pessoas normais. No entanto, devido a essa malformação, o terceiro segmento da artéria vertebral (V-III) é comprimido e os sintomas da insuficiência da artéria vertebral são raros, 1/10 dos que não são. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0005% -0,0007% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: coma
Patógeno
Causas da malformação do anel do sulco do tornozelo
(1) Causas da doença
A causa é desconhecida.
(dois) patogênese
1. A ocorrência do anel do sulco: De acordo com a teoria da evolução, as pessoas evoluíram a partir do escarro.Este sulco da artéria vertebral, que é onipresente no atlas, é essencialmente um traço de degradação na evolução humana. Desta forma, considera-se que quando a barata rastejante evolui para uma pessoa andando ereta, o terceiro segmento da artéria vertebral é fixo, e o anel estriado do efeito de frenagem perdeu seu significado anatômico, e assim degenera gradualmente, mostrando as características da degeneração por desuso. .
2. Classificação do sulco da artéria vertebral do atlas
(1) Tipo de círculo completo: a estrutura do esqueleto é coberta anularmente acima do sulco da artéria vertebral, permitindo que a artéria vertebral passe através dela.
(2) Tipo semi-anular: refere-se àqueles cuja estrutura óssea não está completamente coberta pelo sulco da artéria vertebral, sendo o tipo semi-anel anterior mais comum, o tipo semi-anel e o lado são raros e os semi-anéis anterior e posterior são relativamente raros. Pode ser bilateral ou único lado, deixado mais que certo.
3. A relação entre o anel do sulco e a artéria vertebral: Em circunstâncias normais, o segmento V-III da artéria vertebral é relativamente relaxado e tem um certo grau de mobilidade, mas a artéria vertebral circundada pelo anel ósseo deve atravessar o osso com outros vasos sanguíneos. Assim como o duto das fibras, é fácil ter sintomas de suprimento sangüíneo distal devido à flexão, escarro e compressão, além disso, existem abundantes fibras ganglionares simpáticas ao redor da artéria vertebral, o que complica ainda mais os sintomas.
Prevenção
Prevenção da deformidade do anel do sulco do tornozelo
1. Preste mais atenção à postura de trabalho razoável e bons hábitos de vida. Ao levantar objetos pesados, os quadris e os joelhos dobram-se e agacham-se, a parte de trás da cintura está reta e o peso pode ser pressionado contra o corpo antes que ele possa se levantar e dar um passo à frente. Quando você está de costas ou de cócoras, o peito é levemente curvado, os quadris e os joelhos ligeiramente flexionados e os degraus são estáveis, e os degraus não devem ser grandes. Quando dorme, a cabeça e o pescoço devem ser naturalmente neutros, os quadris e os joelhos devem estar ligeiramente dobrados e o corpo deve ser protegido do vento e da umidade.
2, sentado ou trabalhando na mesa não deve ser muito longo, deve evitar a fadiga dos tecidos moles causada pela manutenção de uma postura por um longo tempo, antes do exercício extenuante, preste atenção às atividades de preparação e proteção.
3. Para ocupações com alta intensidade de trabalho lombar, use um cinto largo com efeito protetor. A prevenção da estenose espinhal deve primeiro ter bons hábitos de vida, como não sentar ou olhar para baixo por muito tempo.
Complicação
Complicações da malformação do anel do sulco do tornozelo Complicações
1, urinária e disfunção: os distúrbios urinários e da bexiga geralmente aparecem mais tarde. Na fase inicial, é fraca na urina e urina.Macinação freqüente, urgência e constipação são comuns.Na fase avançada, a retenção urinária e incontinência podem ocorrer.
2, mole: os sintomas da coluna esticada para trás, os sintomas foram aliviados quando flexão. Um pequeno número de pacientes tem atrofia muscular nas extremidades inferiores, e os reflexos do tendão de Aquiles às vezes enfraquecem ou desaparecem. Também é acompanhado pelo aparecimento de sintomas de claudicação.
3, atividade limitada: discinesia é causada principalmente por estenose do canal vertebral, fraqueza dos membros, rigidez e inflexibilidade, a partir da maioria causar fraqueza dos membros inferiores, pernas pesadas começaram a cair como um passo de algodão, restabelecer a marcha Estável, fácil de agachar, precisa de ajuda com a parede ou muletas para andar, os sintomas aumentam gradualmente como uma aparência tetraplégica.
3, estimulação da raiz do nervo: sintomas de estimulação da raiz do nervo, tais como bandagem no peito e costas, dor.
4, dor: há sintomas evidentes de dor lombar. Os pacientes geralmente apresentam dor lombar ao caminhar um ou duzentos metros, após um breve intervalo ou agachamento, os sintomas serão aliviados ou desaparecerão imediatamente, se você continuar a andar, a dor aparecerá novamente.
Sintoma
Sintomas de deformidade do anel do sulco axilar Sintomas comuns Dor de ouvido de náusea Perda de audição Fadiga Anorexia Dor cervical Zumbido atordoamento vertigem tontura
1. Tontura: A incidência mais comum, a taxa de incidência pode chegar a mais de 90%, mais comum no movimento do pescoço, o excesso ou a extensão excessiva é fácil de induzir, especialmente quando de repente virar o pescoço.
2. Tripping: semelhante ao mecanismo da insuficiência da artéria vertebral V-II, principalmente devido à isquemia da artéria basilar, a incidência é menor do que a anterior, 50% a 60%.
3. Dor cervical alta: mais comum, especialmente no estágio inicial da doença, a taxa de incidência é superior a 90%, a dor ocorre na junção do pescoço occipitocervical e a radiação occipital posterior, mais consistente com a distribuição do primeiro nervo espinhal cervical .
4. Sintomas oculares: mais comumente, a incidência é de aproximadamente 80%, principalmente devido a terminações nervosas simpáticas causadas por irritação, principalmente por dor ocular, visão turva e fadiga.
5. Sintomas do ouvido: O mesmo motivo que o primeiro, manifestado como zumbido, perda auditiva e dor de ouvido, etc, a taxa de incidência é de cerca de 60%.
6. Outros sintomas: incluindo dor de cabeça, náusea, anorexia e outros sintomas de dor cervical podem ocorrer.
Examinar
Exame da deformidade do anel do sulco do tornozelo
A radiografia, mostrando claramente a forma e o lado do anel na posição lateral, exame de TC e RM, é útil para o diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da deformidade do anel do sulco do tornozelo
Critérios diagnósticos
1. Película de raio X: A forma e o lado do anel de ranhura podem ser claramente exibidos na peça lateral.
2. Teste do Colo vertebral: Diferente da compressão da artéria vertebral da articulação do gancho, a lesão está localizada no pescoço occipital.Se o paciente gira o pescoço e pressiona o dedo no lado transversal da vértebra afetada e simultaneamente aumenta o pescoço do paciente, Pode induzir sintomas de vertigem. Não é necessário, geralmente não precisa dessa verificação.
3. Exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética são úteis para o diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
Além da identificação de distúrbios genitais occipitais gerais, deve ser diferenciada das doenças afetadas da primeira e segunda artérias vertebrais.
