hérnia perineal
Introdução
Introdução ao períneo Os órgãos viscerais abdominais são separados do períneo pelos músculos e pelo espaço fascial na base da pelve, o que é chamado de hemia perineal. O períneo é a estrutura do tecido mole da saída pélvica fechada abaixo da bacia.A conexão da tuberosidade isquiática em ambos os lados será dividida em dois triângulos: a frente é chamada de triângulo urogenital, que é fechado para escarro urogenital, o macho tem uretra, a fêmea tem uretra e A vagina passa, o dorso é chamado de triângulo do ânus, que é fechado pelo pote e tem um reto. Há um ponto fraco entre o apêndice do assoalho pélvico e o músculo da cauda púbica, e a maioria dos carrapatos passa por essa lacuna. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: boas para mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: inchaço
Patógeno
Causa do escarro perineal
(1) Causas da doença
O escarro perineal é induzido por fatores como fraqueza dos músculos do assoalho pélvico, diminuição da tensão, nascimentos múltiplos, tumores pélvicos e outras pressões pélvicas.
(dois) patogênese
De acordo com a relação entre escarro e músculo transverso perineal, ele é dividido no primeiro escarro perineal e no períneo posterior.
1. O saco perineal anterior é passado através do músculo levantador do ânus e se projeta da aponeurose urogenital em frente ao músculo transverso perineal, sendo quase somente visto em mulheres, por causa das diferentes partes do escarro, podendo ser dividido em verrugas genitais e fístulas vaginais. O escarro dos lábios, o conteúdo do escarro pode ser o intestino delgado ou o cólon sigmóide, e geralmente uma parte da bexiga, quase todos podem ser redefinidos.
2. Depois que o períneo está no macho, o saco descende do reto e da bexiga, aparecendo na fossa retal ou no períneo próximo à costura média.Na fêmea, o escarro é retirado do músculo elevador do ânus ou do músculo levantador do ânus e do músculo coccígeo. , pode aparecer na fossa retal isquial, e pode continuar a inchar e inchar na borda inferior do glúteo máximo, portanto, deve ser diferenciada do saco isquial, e o paciente vai aumentar quando em pé.Se a gravidez pode causar distocia, será nublado. Menos comum que a primeira, homens e mulheres podem ocorrer, mas as mulheres são muito mais que os homens.
Prevenção
Prevenção perineal
Não existe uma medida preventiva eficaz para esta doença, sendo a detecção precoce e o diagnóstico precoce a chave para a prevenção e tratamento desta doença.
1. Desenvolva bons hábitos, pare de fumar e limite o consumo de álcool. Fumar, a Organização Mundial da Saúde prevê que, se as pessoas deixarem de fumar, após cinco anos, o câncer do mundo será reduzido em 1/3, em segundo lugar, sem álcool. O fumo e o álcool são substâncias extremamente ácidas e ácidas As pessoas que fumam e bebem por muito tempo podem facilmente levar ao corpo ácido.
2. Não coma muita comida salgada e condimentada, não coma alimentos que estão superaquecidos, muito frios, expirados e deteriorados, aqueles que são frágeis ou que têm certas doenças genéticas devem comer alguns alimentos anticancerígenos e alto teor de álcalis, conforme apropriado. Alimentos alcalinos mantêm um bom estado mental.
Complicação
Complicações perineais Complicações
Quando o bloco é pequeno, ele está localizado em um dos lados dos grandes lábios ou próximo ao ânus, projetando-se para a frente, às vezes doloroso ou desconfortável na vida sexual. A massa aumenta gradualmente com o progresso da doença, ocupando um lado do períneo, e até mesmo é relatado que a vida da criança é extremamente inconveniente, mas o encarceramento ou estrangulamento é raro. Quando o bloco é pequeno, ele está localizado em um dos lados dos grandes lábios ou próximo ao ânus, projetando-se para a frente, às vezes doloroso ou desconfortável na vida sexual.
Sintoma
Os sintomas da expectoração perineal Os sintomas comuns Painful labia majora ou ânus ... Perineu genital feminina aparece ...
O escarro perineal é raro na prática clínica, geralmente ocorre em mulheres, pode ter múltiplos partos ou tumores pélvicos, por exemplo, os pacientes geralmente apresentam massas perineais autorreferidas, em pé, andando rápido ou intra-abdominal. Quando a pressão é aumentada (força de trabalho, tosse ou evacuação forçada), ela desaparece depois de se deitar ou empurrar a massa com as mãos.Quando o bloco é pequeno, ele está localizado em um lado dos grandes lábios ou próximo ao ânus, saliente para frente, às vezes doloroso. Ou a vida sexual tem desconforto, a massa aumenta gradualmente com o progresso da doença, ocupando um lado do períneo, e até mesmo alguns relatos como o tamanho da cabeça da criança, a vida é extremamente inconveniente, mas raramente encarcerada ou estrangulada.
Exame médico:
Ela pode ser vista no lado dos grandes lábios ou no ânus, é macia e não tem sensibilidade, a superfície está intacta e não há vermelhidão, a posição supina é fácil de retrair, a tosse tem um impulso e a força é aumentada. A pressão intra-abdominal pode fazer com que os grandes lábios inchem ou a massa reapareça, a vagina, o implante é normal e o tecido do assoalho pélvico está mais relaxado.
Examinar
Cheque do períneo
A ultrassonografia B, a angiografia gastrintestinal por raios X e a tomografia computadorizada podem auxiliar no diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico do escarro perineal
Critérios diagnósticos
História
Pacientes do sexo feminino têm múltiplos nascimentos ou doenças que causam aumento da pressão pélvica, nos grandes lábios ou pelo ânus, massas reversíveis aparecem, que ocorrem quando em pé ou pressão intra-abdominal, e desaparecem quando deitado.
2. Sinais
No lado dos grandes lábios ou ânus pode tocar a massa macia e indolor, a pressão abdominal aparece, pode ser redefinida manualmente, o teste de impacto é positivo.
3. inspeção auxiliar.
Diagnóstico diferencial
A doença é extremamente rara na prática clínica, muitas vezes diagnosticada erroneamente como cisto de grandes lábios (cisto de Papanicolaou), cisto de tuberosidade isquiática, hérnia isquiática, abscesso frio, hematoma, lipoma, etc., deve ser observado para identificá-la.
