Filariose escrotal
Introdução
Introdução à filariose escrotal A filariose escrotal é uma lesão precoce da filariose genito-urinária, sendo a principal lesão o acúmulo de filamentos de sangue de adultos ou seus cadáveres nos vasos linfáticos ou pequenas veias do cordão espermático, causando inflamação local, proliferação de fibras ou toxinas corpóreas. Edema de tecido, infecção, etc. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: macho Modo de infecção: propagação da picada de mosquito Complicações: Epididimite Orquite Linfangite aguda linfadenite aguda linfedema Elefantíase vulvar miocardite
Patógeno
Causa da filariose escrotal
(1) Causas da doença
A maior parte da filariose do sistema reprodutor masculino é causada por lesões linfáticas reprodutivas masculinas precoces ou tardias causadas pela filariose, sendo a filariose escrotal causada por infestação filarial na região inguinal e nos linfáticos espermáticos escrotal e linfonodos. Para.
(dois) patogênese
Filaria adulta parasitária no sistema linfático, causando dano mecânico e reação alérgica inflamatória, resultando em poça de chyle, vasos linfáticos próximos ao tronco principal do intestino lombar, vasos linfáticos na parte central, parede linfática, especialmente lesão valvar, causando linfonodomegalia O tubo é distorcido, a válvula está incompleta, o líquido linfático do quilema é retardado, a retenção é aumentada, a pressão no tubo é aumentada e o líquido retorna para o tubo telecêntrico.A depressão prolongada resulta em uma faixa relativamente grande de atresia relativa e varizes linfáticas na válvula linfática distal. .
Após a infecção pelo bicho-da-seda, metade dos pacientes não desenvolveu sintomas e havia microfilária no sangue, que se tornou "infectada assintomática", principalmente parasitados pelo sistema linfático superficial, que poderia causar linfonodomegalias ou linfangites nas extremidades e linfedema dos membros inferiores. Ou edema da borracha, geralmente sem dano geniturinário, além de parasitária no sistema linfático dos membros, a filariose também pode ser parasita no sistema linfático profundo, como o tecido linfático próximo à cavidade abdominal e cordão espermático, sintomas tão profundos como a quilúria e cordão espermático Inflamação e nódulos do epidídimo, testículos, escroto, etc. são mais comuns.
Prevenção
Prevenção da filariose escrotal
(1) Anti-mosquito e mosquito matando
Corte os meios de transmissão e elimine os criadouros de mosquitos. É melhor usar redes mosquiteiras durante a época do mosquito, quando estiver a trabalhar ao ar livre, preste atenção à pele nas partes expostas, como óleo anti-mosquito, repelente de mosquitos e outros repelentes.A cabeça pode ser impregnada com 701 anti-mosquito de algodão. .
(2) censo
No verão, um censo de pessoas com mais de 1 ano de idade na área da epidemia requer mais de 95% dos moradores para receber coleta de sangue, detecção precoce de pacientes e worms, cura oportuna, não só para garantir a saúde das pessoas, mas também para reduzir e eliminar a fonte de infecção. No inverno, as microfilárias positivas ou microfilárias negativas, mas com história e sinais de filariose foram tratadas.
(3) Vigilância epidemiológica
Fortalecer a vigilância epidemiológica de áreas onde os indicadores básicos de filariose foram eliminados. No trabalho de monitoramento, deve ser notado que: 1 os pacientes positivos originais devem ser revistos e reexaminados, aqueles que não foram testados no passado devem ser suplementados e suplementados, ao mesmo tempo, o manejo da população flutuante deve ser fortalecido, e os pacientes devem ser tratados imediatamente até se tornarem negativos.
2 Fortalecer a vigilância de lares infectados por mosquitos e descobrir que os mosquitos infectados se concentram nos mosquitos infectados, expandem os testes sanguíneos e matam os mosquitos para as pessoas ao redor, a fim de remover pontos epidêmicos e evitar mais disseminação.
(4) Proteger populações suscetíveis
Nas áreas endêmicas, utiliza-se a terapia com sal bruto do grupo do mar, sendo cada quilo de sal misturado com algas marinhas 3g, com uma média de 16,7g de sal por pessoa por dia, contendo 50mg de grupo marinho, o que pode reduzir a taxa de microfilárias na população.
Complicação
Complicações da filaríase escrotal Complicações Epididimite Orquite Linfangite aguda linfadenite aguda Linfedema vulva Elefante pele inchaço miocardite
A doença é frequentemente acompanhada por epididimite, ocasionalmente orquite. Na fase aguda, também pode apresentar linfangite recorrente, linfadenite e febre, sendo a fase crônica o linfedema e a elefantíase e, em casos graves, miocardite, edema escrotal dos membros inferiores, sintomas mentais e até exaustão.
Sintoma
Sintomas da filariose escrotal Sintomas comuns Infiltração de células inflamatórias
História
História de filariose, história de filariose.
2. Manifestações clínicas
(1) sinusite espermática aguda: pode causar dor severa local, irradiando para a parte inferior do abdômen e cintura, ou leve, dor só maçante, sentindo puxando, exame físico mostra inchaço do cordão espermático, endurecimento, espessamento difuso, hipertrofia, Tocando os nódulos, os nódulos não estão conectados com o ducto deferente, e estão localizados principalmente na extremidade inferior do cordão espermático e na cauda do epidídimo, que pode ter febre moderada.
(2) linfangite espermática: comum em convulsões recorrentes, o cordão espermático é espesso, tortuoso, dilatado, com contas, ou o feixe é grosso e grosso, e a atividade e posição em pé são agravadas, repouso e mentira. Quando a posição é aliviada, ocasionalmente os vasos linfáticos são dilatados como um cisto, e o interior é líquido turvo amarelo ou branco claro, e a textura é macia.
(3) hidrocele e bainha de chyle: uma complicação comum da filariose, menos derrame inicial, devido à orquite, recorrência da epididimite causada pelo aumento do volume de líquido, até centenas de mililitros, pode fazer o pênis Recortado no escroto, o derrame é amarelo-claro na fase inicial, claro e transparente, as varizes linfáticas da bainha tardia são rompidas e o quilo cai no saco capsular chamado de quilo bainha, e o derrame é branco leitoso, geralmente a microfilária é encontrada. Hipertrofia da bainha tardia, placa fibrótica, compressão testicular e atrofia, positiva no início do teste de transmissão de luz, negativa na hipertrofia da parede tardia da bainha com quilo.
3. O tratamento experimental de tratamento metotrexato, carbazona, muitas vezes no cordão espermático, epidídimo apareceu novos nódulos granulomatosos, os nódulos granulomatosos gerais não podem diminuir.
Examinar
Exame de filariose escrotal
1. Testes de sangue para eosinófilos no sangue periférico e sangue venoso pode ser visto à noite.
2. Na biópsia de hidrocele, microfilaria, funículo espermático e nódulo epididimário, pode confirmar-se a filariose, e o bicho-da-seda adulto pode ser selecionado em seu perfil.
3. Exame do fluido corporal e da urina Microfilaria: A microfilária também pode ser encontrada em vários fluidos corporais e na urina, portanto a microfilária pode ser encontrada na hidrocele, linfa, ascite, quilúria e urina. Esfrega�o directa dos fluidos corporais acima referidos pode ser tomada, corando o exame microsc�ico, ou atrav� do m�odo de concentra�o por centrifuga�o, m�odo de concentra�o por filtra�o por membrana e semelhantes. O líquido contendo o quilo pode ser adicionado com éter para dissolver completamente a gordura, remover a camada de gordura acima, diluir com água 10 vezes, centrifugar a 1500-2000 rpm durante 3 a 5 minutos, e fazer uma microscopia de sedimentos.
4. Biópsia no exame da microfilária do sangue pacientes negativos podem ter nódulos subcutâneos, linfonodos superficiais, nódulos epididimários e outra biópsia patológica para determinar o diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de filariose escrotal
Diagnóstico
De acordo com as áreas epidêmicas, a história de infecções pessoais, outros sinais de filariose e microfilárias sanguíneas positivas, não é difícil fazer um diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
1. No entanto, deve ser diferenciada de complicações não filarias, como pseudo-elefantíase ou elefantíase nostra, que é frequentemente causada por infecção estreptocócica crônica do sistema linfático escrotal. A obstrução linfática, o edema do tecido conjuntivo, a infiltração de células inflamatórias e outras doenças como a disseminação do câncer, a sífilis e outras doenças sexualmente transmissíveis também podem causar alterações parecidas com a da borracha.
2. Epidídimo agudo, orquite manifesta principalmente como dor testicular e inchaço do escroto, pode ser irradiado para o baixo ventre e cintura, tem uma sensação de tração, exame físico dos testículos, alargamento do epidídimo, duro, macio, mas o paciente não tem filaria A história de infecção geralmente ocorre após o esforço.Existem frequentemente dispositivos do trato urinário e histórico de cateterismo, acompanhados por sintomas sistêmicos como febre e calafrios.Embora o escroto esteja inchado, não há espessamento da pele áspera, fenda palatina e infecção secundária. A rotina de sangue mostrou um aumento significativo de neutrófilos e tratamento com antibióticos.
3. hidrocele testicular também mostrou inchaço no escroto com o teste de transmissão de luz sac sexy, positivo, semelhante ao derrame colite escrotal filariose, mas o paciente não tem história de filariose, mais epididimite, inflamação espermática E os sintomas da febre, o fluido da punção do cisto da bainha é claro, enquanto o fluido da bainha é positivo no estágio inicial, mas é negativo na fase tardia.O fluido perfurante da cápsula bainha é quilomorfo ou âmbar turvo, em algumas efusões. Eu encontrei a microfilária.
