Tuberculose do pênis
Introdução
Introdução à tuberculose peniana A incidência da tuberculose peniana é responsável por 4% da incidência de tuberculose do trato geniturinário, podendo ocorrer na superfície da pele do pênis, no corpo cavernoso ou na uretra peniana. O Mycobacterium tuberculosis pode ser transmitido através da tuberculose do trato urinário e também pode ser transmitido através de relações sexuais ou contato com roupas contaminadas, ainda que seja devido à transmissão da fonte sangüínea. Após o início, há um nódulo de tuberculose avermelhado na cabeça do pênis, no ligamento do pênis ou na abertura uretral.Após a depressão nodular central, a depressão se torna uma úlcera, o tecido circundante é duro e o tecido necrótico parecido com queijo aparece no fundo da úlcera. Aumentando, os linfonodos inguinais são aumentados. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,003% -0,004% Pessoas suscetíveis: macho Modo de infecção: não infecciosa Complicações: tuberculose da bexiga ureter tuberculose tuberculose renal hematúria
Patógeno
Tuberculose Peniana
(1) Causas da doença
Tuberculose do pénis, principalmente através do pénis e M. tuberculosis infecção por contato direto, um pequeno número de infecções sanguíneas, tuberculose uretra severa também pode afetar o pênis.
(dois) patogênese
A infecção é causada principalmente pelo contato direto entre o pênis e o Mycobacterium tuberculosis, sendo que 65% da tuberculose peniana primária, contada por Lewis (1946), é causada pela circuncisão durante a circuncisão religiosa, método abandonado e o pênis abandonado. O contato da cabeça com o colo do útero doente também pode causar tuberculose peniana, a infecção do sangue pode invadir diretamente o corpo cavernoso, causando cavernosite tuberculosa, outra forma de infecção é a tuberculose uretral grave se desenvolve em inflamação uretral e, finalmente, invadir E o corpo cavernoso e a cabeça do pênis.
O contato direto com lesões infecciosas ocorre principalmente na cabeça do pênis, ligamento peniano ou orifício uretral externo, inicialmente nódulos tuberculosos, ulcerações ulteriores, ulceração clara, periferia dura, necrose caseosa ou tecido de granulação na base e aumento progressivo da úlcera. E toda a cabeça do pênis, gânglios linfáticos inguinais também muitas vezes têm infecção por tuberculose secundária, tuberculose cavernosa manifestada principalmente como hiperplasia nodular, tecido fibroso pode fazer o pênis deformado e dobrado, e às vezes pode formar uma fístula.
Prevenção
Prevenção da tuberculose peniana
A medida fundamental para prevenir a tuberculose geniturinária é prevenir a tuberculose e, devido aos avanços da biologia molecular nos últimos anos, os seres humanos podem usar novos métodos de prevenção, diagnóstico e tratamento para eliminar a tuberculose.
Complicação
Complicações da tuberculose peniana Complicações da bexiga tuberculose ureter tuberculose tuberculose renal hematúria
Quando o corpo cavernoso está envolvido, a ereção peniana é dobrada e dolorosa, por vezes formando uma fístula.O Mycobacterium tuberculosis pode afetar a bexiga, ureter e rim através da infecção ascendente uretral, levando à tuberculose da bexiga, tuberculose ureteral, tuberculose renal, hematúria, urina purulenta e Alterações freqüentes na frequência urinária e obstrução ureteral concomitante (chamada autoexploração renal), contratura da bexiga, de modo que o volume da bexiga é reduzido e a frequência urinária grave.
Sintoma
Sintomas de tuberculose peniana sintomas comuns induração peniana penis dor nódulos pênis e edema escrotal peniana úlcera superficial
Os pacientes geralmente têm história de tuberculose, caracterizada principalmente por dor leve na cabeça do pênis e úlceras de longa duração não cicatrizadas.O exame físico mostrou nódulos e úlceras na cabeça do pênis.As bordas da úlcera estavam claras e a área circundante era dura.A base era tecido de granulação ou necrose caseosa.
Examinar
Exame de tuberculose peniana
Mycobacterium tuberculosis pode ser encontrado por esfregaço direto de secreção de úlcera ou cultura de tuberculose.
Biópsia local, exame anatomopatológico pode confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de tuberculose peniana
Diagnóstico
A doença se baseia principalmente em manifestações clínicas, se houver uma mudança granulomatosa no yin, é preciso estar atento à possibilidade da doença, pode-se tirar a secreção da úlcera ou a cultura da tuberculose para encontrar a tuberculose, uma vez que a tuberculose é clara Se o bacilo cresce, a doença pode ser diagnosticada. A biópsia local também pode ser realizada.O exame anatomopatológico pode ser confirmado por alterações patológicas características da necrose caseosa.
Diagnóstico diferencial
Porque a tuberculose peniana é rara, é fácil de ser diagnosticada.Ela deve ser diferenciada de outras doenças que causam úlcera peniana, como agachamento suave, agachamento duro e amebíase peniana.Para pacientes com tuberculose grave, deve ser mais vigilante, nódulos de tuberculose peniana A úlcera pode ser confundida com câncer de pênis, e o método de determinação do diagnóstico depende de biópsia ou do esfregaço direto para encontrar a cultura de M. tuberculosis e tuberculose.
1. O cancro mole é também uma úlcera superficial da cabeça do pénis, tem frequentemente história de relações sexuais sujas e a borda da úlcera não está limpa, a zona circundante é macia e o esfregaço da secreção mostra bactérias corineformes Gram-negativas, mas sem bacilos álcool-ácido resistentes.
2. A sífilis do pênis (cancro duro) também aparece como úlcera superficial na cabeça e prepúcio do pênis, mas o tecido de granulação basal da úlcera é vermelho-púrpura, com linfadenopatia inguinal, e o exame de campo escuro da secreção pode ser treponema. Ao mesmo tempo, há uma mudança na sífilis por todo o corpo.
3. O câncer de pênis também pode se manifestar como úlceras na cabeça do pênis, geralmente com nódulos, necrose local, uma mudança semelhante à da couve-flor, a úlcera está localizada na massa, as margens não são perfeitas e a biópsia pode ser vista nas células cancerígenas.
4. A doença amebiana peniana também pode se manifestar como úlceras na cabeça do pênis, mas as bordas das úlceras não são perfeitas, e os trofozoítos amébicos podem ser encontrados no exame de secreção.
