diafragma intragástrico
Introdução
Introdução ao diafragma do estômago O septo intragástrico é clinicamente raro.O diafragma da mucosa ocorre no antro ou no piloro e percorre a parede do estômago, estreitando o final do antro, mas não bloqueando a cavidade do estômago. A membrana é um epitélio escamoso ou um epitélio colunar. Devido à displasia congênita, o processo inicial de cavitação do trato digestivo é anormal. O diafragma está localizado a 1,5 a 3 cm na frente do piloro, ou próximo ao piloro, e às vezes dois ao mesmo tempo, o outro está localizado a poucos centímetros do piloro no duodeno, separando o estômago do duodeno. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,0002% -0,0003% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: edema
Patógeno
Causa do diafragma intragástrico
(1) Causas da doença
Devido às anormalidades congênitas, o processo de cavitação no trato digestivo precoce é anormal, o diafragma está localizado na maior parte 1,5 a 3 cm na frente do piloro, ou próximo ao piloro, às vezes dois ao mesmo tempo e o outro a poucos centímetros do piloro. O intestino, o estômago e o duodeno estão separados, e há muitos orifícios no centro do diafragma.O diâmetro do orifício é de 3 a 10 cm.Se não há buraco, a obstrução interna e atresia do estômago são causados.A espessura do diafragma é de 2 a 3mm, e a mucosa e a submucosa O tecido e a camada muscular são compostos, e o diafragma é coberto com membrana mucosa em ambos os lados, o espaço é preenchido com tecido conjuntivo frouxo e o buraco está localizado no centro ou ligeiramente enviesado, embora não haja fibras musculares, permanece em estado expandido.
(dois) patogênese
O diafragma está localizado a 1,5 a 3 cm na frente do piloro ou próximo ao piloro, podendo haver dois diafragmas, o outro a vários centímetros na extremidade distal do piloro, o diafragma frequentemente apresenta orifício de 1 a 3 cm e diafragma de 2 a 3 mm. , submucosa e composição da camada muscular, como ausência de buraco, obstrução gástrica e atresia.
Prevenção
Prevenção do septo intragástrico
Gestantes com excesso de líquido amniótico devem estar atentas à possibilidade de malformação congênita, amniocentese e alfa-fetoproteína do líquido amniótico, aumentando simultaneamente a acetilcolinesterase para auxiliar no diagnóstico pré-natal.
Complicação
Complicações do diafragma gástrico Complicações edema
Quando o orifício do diafragma é grande, o alimento pode passar suavemente sem sintomas.Por exemplo, se o orifício do diafragma é pequeno ou secundário inflamação causa edema da mucosa, o orifício do diafragma é estreito, causando obstrução, manifestado principalmente como vômito não biliar intermitente. Ondas peristálticas, como diafragmas não porosos, apresentam sintomas de obstrução de alto nível e ausência de descarga de mecônio.
Sintoma
Sintomas do diafragma gástrico Sintomas comuns Náuseas e vômitos Perda de apetite, distensão abdominal, dor abdominal, perda de peso
O orifício do diafragma é grande o suficiente para passar pela comida, pode ser assintomático, o orifício do diafragma é pequeno ou a inflamação secundária faz com que o edema da mucosa diminua o buraco, o que pode causar sintomas de obstrução.O sintoma mais comum é o vômito, que ocorre logo após o nascimento. Escarro após a ingestão, conteúdo de spray contém leite e coágulos de leite, sem bile e sangue, pode ter plenitude abdominal ou dor abdominal, caracterizada por dor após a ordenha, alívio após vômito, vômito é muitas vezes intermitente, pode ser aliviado por mais tempo Período, também pode ser acompanhada de perda de apetite, perda de peso e outros sintomas, exame físico do abdômen superior abaulado, onda peristáltica gástrica, plano no abdômen inferior, o diafragma não é poroso, os primeiros sintomas de obstrução alta, nenhuma descarga de mecônio como dois diafragma A parte inferior isolada do estômago e a parte superior do duodeno são infladas, cheias de secreções acumuladas, formando uma massa cística que é acessível no abdome superior.
Examinar
Exame septal intragástrico
Exame de raios-X mostrou seio gástrico, sem sombra de ar na parte inferior do abdômen, tamanho do estômago normal, defeitos de estenose no 1-2 cm na frente do piloro, tintura pode passar através do orifício do diafragma, esfíncter normal e ampola duodenal apareceu, septo intragástrico A atresia completa pode ser diagnosticada pela angiografia do escarro gastrointestinal superior ou pela gastroscopia.
Diagnóstico
Diferenciação diagnóstica do septo gástrico
Exame de raios-X mostrou seio gástrico, sem sombra de ar na parte inferior do abdômen, tamanho do estômago normal, defeitos de estenose no 1-2 cm na frente do piloro, tintura pode passar através do orifício do diafragma, esfíncter normal e ampola duodenal apareceu, septo intragástrico A atresia completa pode ser diagnosticada pela angiografia gastrointestinal do escarro gastrointestinal superior ou gastroscopia, mas muitas vezes devido a vômitos refratários e distensão abdominal superior, a cirurgia não é diagnosticada após a laparotomia.
