Atrofia cerebral alcoólica
Introdução
Introdução à atrofia cerebral alcoólica A atrofia cerebral alcoólica (atrofia alcoólica) refere-se à redução irreversível do tecido cerebral causada pelo consumo crônico de álcool, sendo controverso se esta doença constitui uma doença patológica clínica independente Alguns autores acreditam que a atrofia cerebral alcoólica é um conceito patológico. O termo foi derivado primeiramente do estudo da angiografia cerebral, especialmente para alcoolistas relativamente jovens, com ou sem sintomas de lesões cerebrais.A angiografia cerebral mostrou aumento do ventrículo lateral e alargamento do sulco frontal. Estudos de imagem modernos têm resultados correspondentes. O mecanismo de sua ocorrência é desconhecido, o que pode estar relacionado ao dano direto do álcool no cérebro e distúrbios nutricionais, principalmente a falta de vitamina B1, mais comum em homens e pessoas de meia-idade que consomem muito álcool por muito tempo. No início, muitas vezes há ansiedade, dor de cabeça, insônia, fadiga e assim por diante. Declínio mental gradual e mudanças de personalidade. Além disso, alguns pacientes também podem ter neuropatia periférica, atrofia muscular e até mesmo toxicidades graves, como tremores, alucinações, delírios e convulsões, e a TC da cabeça mostra aumento da simetria cerebral lateral, sulcos, fissura hemisférica e fissura lateral. Alargamento e outras manifestações de atrofia cerebral. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0012% Pessoas suscetíveis: mais comuns em pessoas de meia-idade e idosas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: atrofia muscular paranoia epilepsia alcoolismo
Patógeno
Causas de atrofia cerebral alcoólica
(1) Causas da doença
De fato, foi confirmado que um grande número de alcoóis sem controle tem um grande efeito prejudicial em muitos sistemas orgânicos do corpo, e o sistema nervoso é um dos principais órgãos-alvo do abuso de álcool.
(dois) patogênese
A patogênese da atrofia cerebral causada pelo alcoolismo não é clara, o que pode ser causado por várias razões, como deficiência de vitamina B1 ou distúrbios nutricionais, mas também se acredita que o dano direto do álcool ao cérebro cause perda neuronal. Está provado que o álcool pode se dissolver na gordura, mas também pode dissolver a gordura.O maior teor de gordura em vários órgãos do corpo humano é o tecido nervoso eo cérebro está em primeiro lugar.exposição crônica de álcool a longo prazo e danos aos neurônios causar disfunção correspondente é inevitável.
A tomografia computadorizada revelou uma alteração na atrofia cerebral, como aprofundamento dos sulcos, alargamento da fissura cerebral e aumento da simetria do ventrículo, não representando perda irreversível de tecido cerebral.Nos últimos anos, estudos tomográficos ou de ressonância magnética constataram achados tomográficos observados por alguns alcoolistas. Reversível em graus variados, essa reversibilidade indica que o fluido no cérebro tem tecido cerebral metastizado em vez de perdido, o que pode estar relacionado ao retorno de água e eletrólitos no cérebro após a retirada do álcool, e também pode estar relacionado a células e nervos gliais. Regeneração da proteína está relacionada.
A relação entre esses achados de imagem e os achados clínicos está longe de ser clara. Alguns pacientes com atrofia cerebral são frequentemente acompanhados por óbvias complicações alcoólicas.Há relatos de dados patológicos da síndrome de Wernicke-Korsakoff, cerca de 1/4 do ventrículo lateral, terceiro Os ventrículos são aumentados, e a paralisia cerebral frontal é atrofiada.Outros alcoólatras têm um ventrículo cerebral devido à história recorrente de convulsões, doença hepática, traumatismo cerebral e outros fatores.No entanto, alguns alcoólatras descobriram que os ventrículos estão aumentados, mas Ao longo do processo, exames neurológicos de rotina e testes de estado inteligente não revelaram sintomas e sinais de distúrbios neuropsiquiátricos.
Prevenção
Prevenção de atrofia cerebral alcoólica
Uma pequena quantidade de bebida razoável pode ter certos benefícios para o corpo humano, evitando o consumo excessivo de álcool a longo prazo é a principal medida para prevenir a atrofia cerebral causada pelo alcoolismo.
Complicação
Complicações da atrofia cerebral alcoólica Complicações, atrofia muscular, paranóia, epilepsia, alcoolismo
Pode estar associada a alcoolismo grave, como neuropatia periférica, atrofia muscular, tremores, alucinações, delírios e convulsões.
Sintoma
Sintomas de atrofia cerebral alcoólica Sintomas comuns Demência ansiedade fadiga ilusão irritabilidade tremor alcoolismo atrofia muscular álcool tremor
1. A atrofia cerebral é mais comum em homens com uma longa história de consumo excessivo de álcool, geralmente com alcoolismo crônico, mais comum em pessoas de meia-idade e idosas, a incidência de ataques insidiosos e um progresso gradualmente lento.
2. As principais características são ansiedade precoce, dor de cabeça, insônia, fadiga, etc., gradualmente aparecem retardo mental e mudanças de personalidade, a menos que haja atrofia cerebral grave, geralmente sem demência óbvia, pode manter boa capacidade de trabalho por um longo período de tempo, o paciente reclamou Perda de memória óbvia, e pode ter poder computacional, julgamento e declínio capacidade de análise, algumas manifestações psicose Korsakoff de esquecimento, ficção e desorientação, mudança de personalidade pode ser egoísta, a vida é desleixada, instabilidade emocional, irritabilidade, eficiência no trabalho Baixa, falta de responsabilidade, não ouvir o conselho das pessoas e as tensões interpessoais, etc., em casos graves, há um declínio na inteligência e um declínio significativo no QI.
3. Alguns pacientes podem apresentar neuropatia periférica e atrofia muscular, e até mesmo efeitos tóxicos graves, como tremores, alucinações, delírios e convulsões epilépticas.
4. A tomografia computadorizada de crânio mostra a ampliação do sulco cerebral, o giro cerebral torna-se menor e o pool cerebral e o aumento do ventrículo e outras atrofias cerebrais.
Examinar
Atrofia cerebral alcoólica
1. Determinação da concentração de álcool no sangue e na urina: Existe um diagnóstico e o grau de avaliação da toxicidade.
2. Outros testes sanguíneos: incluindo bioquímica sanguínea, função hepática, função renal, função de coagulação e imunoglobulina.
3. Exame do líquido cefalorraquidiano: Existe um diagnóstico diferencial.
4. ECG, EEG, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica: existe um significado diagnóstico e de identificação.
5. Eletromiografia e exame neurofisiológico: diagnóstico diferencial.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de atrofia cerebral alcoólica
De acordo com a história de consumo intenso do paciente, aqueles com sintomas clínicos típicos devem ser examinados pela TC, e se a TC tiver os sintomas acima, a doença deve ser considerada.
A atrofia cerebral, como trauma cerebral, arteriosclerose cerebral, doença de Alzheimer e doença de Pick, deve ser identificada e excluída por várias razões.
