Cisto pericárdico e divertículo pericárdico
Introdução
Breve introdução de cisto pericárdico e divertículo pericárdico Cisto pericárdico refere-se a um cisto mediastinal congênito que ocorre no pericárdio, também conhecido como cisto mesotelial, cisto pericárdico, cisto pericárdico pleural, cisto mediastinal ou cisto simples mediastinal. O cisto é isolado da cavidade pericárdica e é chamado de divertículo pericárdico se estiver conectado à cavidade pericárdica. A maioria dos estudiosos acredita que os cistos pericárdicos aparecem em algumas lacunas na cabeça embrionária e nas placas laterais da mesoderme.Se uma dessas lacunas não se fundir com outras lacunas, ela se desenvolverá em um cisto pericárdico.Se algumas das fusões têm pedículo e pericárdio A cavidade é conectada para formar um divertículo pericárdico. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: bebês e crianças pequenas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: síndrome da veia cava superior
Patógeno
Cisto pericárdico e divertículo pericárdico
(1) Causas da doença
Não é totalmente compreendido.A maioria dos estudiosos acredita que o cisto pericárdico está no estágio embrionário, e há algumas lacunas na cabeça embrionária e nas placas laterais do mesoderma.Se uma dessas lacunas não se fundem com outras lacunas, ela se desenvolverá em um cisto pericárdico. Se uma fusão parcial é deixada em contato com a cavidade pericárdica, um divertículo pericárdico é formado.
(dois) patogênese
A lesão pode ocorrer em qualquer parte do pericárdio, mesmo na base do mediastino superior, mas o ângulo palpebral direito mais comum é o tamanho do cisto, fino e transparente, o líquido na cápsula é claro como água ou líquido transparente amarelo claro, a quantidade de líquido é geralmente Dentro de 30ml, alguns podem chegar a 1000ml, sua estrutura é de parede única ou multi-atrial, a parede externa é um tecido conjuntivo frouxo e a parede interna é uma camada única de mesotélio ou células endoteliais.
Prevenção
Cisto pericárdico e prevenção da diverticulose pericárdica
1. Fortalecer a publicidade e a educação, promover os cuidados pré-natais e pós-natais, fortalecer os cuidados com a gravidez, orientar uma gravidez razoável e evitar a ocorrência de malformações congênitas fetais.
2. A organização razoável do exercício deve controlar a quantidade de exercício.
Complicação
Cisto pericárdico e complicações do divertículo pericárdico Complicações da síndrome da veia cava superior
A síndrome da veia cava superior pode ocorrer. Infecção incisão, aderências intestinais pós-operatórias e pneumonia, etc. É particularmente notado que a adesão intestinal pós-operatória é uma complicação comum após a cirurgia abdominal, mas alguns cistos císticos têm uma posição cisto menor, a operação envolverá a cavidade abdominal, assim o intestino também irá ocorrer. Dor abdominal clínica adesiva como o principal sintoma, a incidência é muito alta, casos graves podem ocorrer obstrução intestinal adesivo.
Sintoma
Sintomas do cisto pericárdico e do divertículo pericárdico Sintomas comuns Falta de ar, dor torácica, palpitações, aperto no peito, insuficiência cardíaca
A maioria dos pacientes não apresenta sintomas e achados acidentais por outros motivos: apenas alguns pacientes apresentam sintomas de desconforto torácico, como dor torácica, aperto torácico ou plenitude torácica.Se a lesão for mais opressiva, podem ocorrer palpitações, falta de ar ou insuficiência cardíaca. Desempenho, alguns pacientes podem ser agravados pela fadiga ou posição do corpo, e não há nenhum achado positivo no exame.Por exemplo, o cisto está localizado entre a aorta ascendente e a veia cava superior, e a síndrome da veia cava superior pode ocorrer.
Examinar
Cisto pericárdico e exame do divertículo pericárdico
1. Exame radiológico do tórax dos cistos pericárdicos, o divertículo pode ser expresso como uma sombra circular ou elíptica do mediastino ao campo pulmonar, as bordas são lisas e claras, a densidade é leve e uniforme, não há lobulação: calcificação semelhante à concha, borda do coração Os cistos mostraram uma aparência de "lágrima", e as fatias laterais mostraram uma sombra completa.
2. O divertículo pericárdico do tórax é conectado com a cavidade pericárdica e, quando o paciente respira fundo ou muda de posição, o líquido move-se para frente e para trás entre o divertículo e a cavidade pericárdica e o tamanho e a forma do tumor são alterados sob fluoroscopia.
3. Pneumotórax artificial mostra que a sombra não está nos pulmões e está conectada ao pericárdio.
4. O gás perfurante pericárdico é visível na câmara.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do cisto pericárdico e do divertículo pericárdico
O exame radiológico é de grande ajuda para o diagnóstico desta doença, e o desempenho acima pode ser visto, porém, devido à atenção insuficiente à doença, é difícil confirmar o diagnóstico antes da cirurgia.
Infecção secundária de líquido contendo cisto broncoalveolar e cisto pericárdico infecção secundária é difícil de identificar no raio-x, mas cistos pericárdicos não têm sintomas respiratórios, como tosse e expectoração, etc., é o principal ponto de identificação, o cisto epidermóide é geralmente bom local Alta, basicamente limitada ao mediastino anterior, quando a invasão dos pulmões e dos brônquios pode tossir substâncias ou pêlos semelhantes a sebo, a punção diagnóstica também pode usar uma substância semelhante a sebo transparente amarela, castanha ou branca, exceto para imagiologia cardiovascular O exame por TC ou ultrassonografia de tumores ou aneurismas de edema cardíaco pode ajudar a distinguir entre coxins adiposos pericárdicos, timoma e tumores diafragmáticos.
