linfoma gástrico remanescente
Introdução
Introdução ao linfoma gástrico residual A úlcera gastroduodenal benigna, um tumor maligno que ocorre 5 a 10 anos após a ressecção gástrica parcial inicial, é chamada de câncer gástrico residual.Linfoma maligno se origina do estômago residual.É também um tipo de câncer gástrico residual, mas é clinicamente incapacitante. Linfoma gástrico é extremamente raro. Conhecimento básico A proporção da doença: a maioria dos pacientes com ressecção gástrica, a incidência desta doença é de cerca de 0,08% -0,09% Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: diarréia, sangue nas fezes
Patógeno
Causas do linfoma gástrico residual
(1) Causas da doença
A etiologia é desconhecida e especula-se que possa ser semelhante ao linfoma maligno do estômago.O tecido conjuntivo próximo à lesão ulcerosa gástrica é estimulado por longo tempo, o tecido linfóide prolifera, a transformação maligna forma um tumor maligno e o estômago residual pós-operatório é quimicamente estimulado pelo refluxo e contato com outros produtos químicos. Substâncias, etc., causam a diminuição da imunidade celular do corpo e induzem uma transformação maligna do tecido linfóide gástrico residual.
(dois) patogênese
Acredita-se geralmente que o exame endoscópico revelou que o tecido da biópsia obtido a partir do tumor residual do estômago, ou da massa ressecada, foi examinado pela histopatologia para confirmar que o linfoma maligno primário ocorreu no estômago residual, e o tumor se originou do tecido linfóide da submucosa. Único ou múltiplo, o linfoma é dividido em tipo nodular único, tipo polipose múltipla, tipo de úlcera e tipo de infiltração.
Prevenção
Prevenção do linfoma gástrico residual
O tecido conjuntivo próximo das lesões da úlcera gástrica é estimulado por muito tempo, o tecido linfóide prolifera, a malignidade transforma tumores malignos, o estômago residual pós-operatório é afetado pela estimulação química do refluxo e exposição a outros produtos químicos, resultando em diminuição da imunidade celular e indução de tecido linfóide gástrico residual. Mudanças malignas ocorrem. Não é apenas a doença em si, mas também as lesões em outras partes do corpo. Estas condições podem adicionar muita dor aos pacientes, portanto, o tratamento ativo pode efetivamente aliviar a dor do paciente e ativamente preveni-la.
Complicação
Complicações do linfoma gástrico residual Complicações, diarréia, sangue nas fezes
Mais tarde no paciente pode ter perda de apetite, diarréia repetida, sangue nas fezes e perda de peso.
Sintoma
Sintomas de linfoma gástrico residual Sintomas comuns Perda de sangue nas fezes, diarréia, perda de apetite, sufocamento, desconforto abdominal superior, distensão abdominal, dor abdominal
Devido à ocorrência de câncer gástrico residual, pelo menos 5 a 10 anos após a ressecção gástrica parcial, no relato de caso de linfoma gástrico residual limitado, o menor tempo é de 9 anos após a gastrectomia parcial e a maioria ocorre em 20 anos. Após um ano ou mais, surge o linfoma maligno do coto, sendo mais provável a ocorrência do linfoma gástrico residual na ressecção gástrica parcial de meia idade ou mais benigna, sendo as principais manifestações clínicas a distensão abdominal, desconforto abdominal superior e Ácido, hérnia, sensação de obstrução alimentar, aumento progressivo da dor abdominal, etc., mas inespecífico, perda tardia de apetite, diarreia repetida, sangue nas fezes, perda de peso, por vezes abdómen e massa no abdómen, angiografia por refeição com bário devido a cirurgia, alterações morfológicas normais do estômago e Lesões mucosas secundárias mascaram lesões precoces.Nos casos típicos, são visíveis nódulos de tecido mole tumoral, que são defeitos de preenchimento arredondado.No entanto, como o piloro foi removido, o expectorante entra rapidamente no lúmen intestinal do estômago residual e o estômago residual fica localizado após a ressecção gástrica. Sob o arco costal, a aplicação da técnica de compressão é limitada, e muitas vezes é perdida ou diagnosticada erroneamente.A angiografia por contraste duplo de raios X pode ser usada para detectar a lesão, e a superfície da mucosa inicial não é afetada pelas células do linfoma. Na época, a biópsia ou citologia endoscópica é freqüentemente negativa, e esta doença não deve ser excluída.Quando o tumor é visto no estômago residual com múltiplos tumores nodulares, o curso da doença atingiu o estágio avançado.
Examinar
Exame do linfoma gástrico residual
O exame citológico da biópsia endoscópica é freqüentemente negativo, mas não pode ser excluído.
A radiografia mostrava as características típicas dos tumores submucosos, sob a angiografia com bário, havia múltiplos defeitos de preenchimento arredondado das pontas dos dedos, o limite era suave, a parede do estômago era mole, a expansão era boa e a mucosa circundante não era danificada.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do linfoma gástrico residual
É extremamente raro ter linfoma maligno primário no final do estômago.Para considerar o linfoma maligno primário do estômago residual, deve haver uma história de 5 a 10 anos após gastrectomia parcial devido a doença benigna (patologicamente confirmada). Não há linfonodos superficiais e linfadenopatia mediastinal, contagem de leucócitos e classificação são normais, não há outras partes da lesão, exceto para linfonodomegalias locais durante a operação, sem sinais de fígado e baço, a imagem de raios X é o principal método de exame, devido ao linfático Os folículos linfóides dos tumores originários da mucosa gástrica podem ser únicos ou múltiplos.O raio X mostra as características típicas dos tumores submucosos.Na refeição de bário, existem múltiplos defeitos de preenchimento arredondado das pontas dos dedos, o limite é suave e a parede do estômago é mole. A expansão é boa, e as pregas mucosas circundantes não são danificadas, mas a taxa de diagnóstico precoce de raios-X não é alta.A detecção precoce do linfoma gástrico residual depende principalmente da endoscopia e da biópsia.
A doença tem história de ressecção gástrica parcial por 5 a 10 anos e a patologia confirmou que a lesão do linfoma gástrico residual foi infiltrada pela submucosa submucosa até a extremidade inferior do esôfago, mas não houve obstrução da estenose no tendão sacral esofágico inferior. Absolutamente descartado outros tipos de câncer, leiomiomas submucosos geralmente ocorrem na área de fundo e cárdia, lesões mais de 3cm, múltiplas, podem ser fundidas e lobuladas, mucosas formando "ponte" dobras, superfície do tumor A necrose pode ser observada com equimoses, que podem ser distinguidas do linfoma gástrico residual, varizes gástricas e hipertrofia da mucosa gástrica (doença de M-éntrier), e o defeito de enchimento palpebral cerebral com achados radiológicos de expectoração irregular é característico. O primeiro está associado a varizes esofágicas inferiores e hipertensão portal, esta última associada à hipoproteinemia, que é diferente do linfoma gástrico residual.
